目的探讨病毒性心肌炎(viralmyocarditis,VMC)患儿动态心电图检查中时域、频域指标的变化及其与心肌酶学指标的关系。方法受试者均来自河北省儿童医院2016年1月一2018年5月期间就诊的儿童,随机选取符合条件的VMC患儿200例设为VMC组,选取来本院体检的健康儿童100例设为对照组。对比两组患儿动态心电图检查中的时域、频域指标、心肌酶学指标,并探讨其相关性。结果VMC组患儿的总体标准差(standard diviation of NN intervals,SDNN)、均值标准差(standard diviation of average NN intervals,SDANN)显著的低于对照组(P<0.05);VMC组的差值均方根(root mean square of the difference,rMMSD)、差值〉50msRR间期所占的百分比(percent of the number whose difference between adjacent NN interval are more than 50 ms,pNN50)值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);VMC组患儿的低频功率(low frequency,LF)、高频功率(high frequency,HF)、LF/HF值均显著的低于对照组(P<0.05);VMC组患儿血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase MB,CK-MB)、LDH、cTnI、α-HBDH检测水平均显著的高于对照组(P<0.05);VMC组患儿血清CK-MB、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,cTnl)、α-羟丁酸脱氢酶(α-Hydroxybutyrate Dehydrogenase,α-HBDH)检测值与患儿LF、HF、SDNN、SDANN测定值均呈显著的负相关关系(P<0.05)。结论VMC患儿的早期动态心电图的时域及频域指标与心肌酶学指标显著相关,可对患儿心肌损害程度进行早期评价。
