李瑾瑛
- 作品数：13 被引量：94H指数：5
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广州市科技局资助项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 广州地区5～15岁健康儿童高渗盐水诱导痰细胞学检查及其分类正常参考值的初步建立被引量：7
- 2012年
- 目的初步建立广州地区5～15岁正常儿童高渗盐水诱导细胞学方法学及细胞分类正常参考值范围。方法选择2010年1—12月广州市中小学正常体检年龄5～15岁的儿童352名，所有儿童均经问卷调查，医生详细询问病史及体格检查，进行肺功能及呼气峰流速（PEF）检查，剔除不符合标准儿童后，实际人选儿童266名，其中男137名，女129名，用5％高渗盐水超声雾化吸入15～30min，每10分钟嘱儿童用力咯痰至培养皿，若无痰或痰量不足则继续雾化，30min后仍无痰则视为失败，终止诱导程序。选取痰液中取出不透明和密度较高的痰液进行诱导痰液细胞分类检测。此研究经医院医学伦理委员会批准，并由监护人签署知情同意书。结果入选人群中成功诱导痰液175名（175／266，占65．8％），其中16名儿童痰标本不合格，91名诱导不成功，共失败107名（107／266，40．2％），实际取得合格痰标本159名，诱导成功率59．8％（159／266）。159名正常儿童诱导痰液细胞分类均呈偏态分布，淋巴细胞中位数为0．012，四分位数间距（IQR）0．020，95％可信区间（95％CI）0．015～0．022；中性粒细胞中位数0．207，IQR0．330，95％CI 0．266～0．356；单核细胞中位数为0．761，IQR0．327，95％CI 0．607～0．699；嗜酸性粒细胞中位数0．004，IQR0．019，95％CI 0．013～0．022，各细胞分类结果以单核细胞及中性粒细胞为主。诱导痰细胞分类值与性别、年龄无关，不受被动吸烟影响（P均〉0．05）。诱导过程中，不良事件发生率为4．4％（7／159），所发生的不良事件症状轻微，无需用药物缓解不适。诱导成功组与诱导失败组诱导后PEF％下降率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在国内首次初步建立较大样本的本地区正常儿童诱导痰液细胞学检查的方法及细胞学分类的正常参考值范围。
- 陈德晖钟帼钰罗炜陈桥丽陈如冲林育能潘小安李瑾瑛吴上志赖克方钟南山
- 关键词：诱导痰细胞学分类参考值儿童
- 白三烯受体拮抗剂在儿童支气管哮喘并变应性鼻炎的临床研究被引量：5
- 2007年
- 目的评价白三烯受体拮抗剂在治疗儿童支气管哮喘(哮喘)与变应性鼻炎(AR)的临床效果。方法选择2005年10月至2006年4月在我院儿科门诊诊断为哮喘并AR的患儿100例,随机分3组:口服孟鲁司特组(1组,吸入布地奈德都保加口服孟鲁司特5 mg,每晚1次);鼻内吸入激素组(2组,吸入布地奈德都保加鼻内吸入布地奈德鼻喷剂64μg,每日1次);对照组(仅吸入布地奈德都保)。观察期为6个月,每隔4周随访,记录患儿的临床症状评分;在治疗前及治疗后第8、24周检查肺功能,记录1秒钟用力呼气量占正常预计值的百分比(FEV1%)、鼻内分泌物嗜酸性细胞数、速效β2受体激动剂使用次数、所用药物分值以及哮喘急性发作次数及无症状天数。结果与治疗前比较,1组和2组明显降低了哮喘日间、夜间症状评分与鼻炎症状评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。1组在哮喘日间、夜间症状评分与鼻炎症状评分、速效β2受体激动剂使用次数、所用药物分值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而与2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但1组在改善FEV1%、增加无症状天数及减少哮喘急性发作的次数均优于2组(P<0.05、P<0.001、P<0.05)及对照组(P<0.05、P<0.001、P<0.001)。在治疗后第24周,2组则比1组(P<0.05)与对照组(P<0.01)显著减少鼻内分泌物嗜酸细胞数。结论对哮喘并AR患儿兼顾上下气道的同治优于单一治疗。孟鲁司特可同时改善哮喘与AR的症状,改善肺功能,减少哮喘的急性发作,增加无症状天数,与吸入激素合用可为哮喘并AR患儿联合治疗的安全有效方法。
- 陈德晖林育能潘小安钟帼钰罗炜陈庆宜杨翠珍李瑾瑛谢向群
- 关键词：哮喘鼻炎白三烯拮抗剂
- 孟鲁司特钠治疗和预防73例儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察被引量：41
- 2006年
- 目的:探讨孟鲁司特钠治疗及预防儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:对73例咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿,按2:1比例随机分成治疗组49例和对照组24例。对照组接受盐酸班布特罗和氯雷他定片治疗,至症状消失后停药,结束后随访12个月观察咳嗽症状恶化数和转变成典型哮喘的比例。治疗组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠,至症状消失后停用盐酸班布特罗和氯雷他定,继续服用孟鲁司特钠,总疗程12周,停药后再随访12个月观察咳嗽症状恶化数和转化成典型哮喘的比例。对于6岁以上的32例患儿,于治疗前和治疗后3个月,均给予FEV1和PEF测定,比较两组患儿治疗前后肺功能变化情况。结果:治疗组取得临床缓解所需时间(T)比对照组明显缩短,且咳嗽症状恶化数和典型哮喘转化率均较对照组明显降低;用药3个月,治疗组肺功能较治疗前明显改善(P<0.01)。结论:孟鲁司特钠治疗及预防咳嗽变异性哮喘疗效肯定,副作用少,患者依从性好。
- 林育能李瑾瑛肖雪葵陈庆宜
- 关键词：孟鲁司特钠顺尔宁半胱氨酰咳嗽变异性哮喘
- 个体化全程护理干预在婴幼儿雾化吸入治疗中的应用效果及对认知度的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨个体化全程护理干预运用于婴幼儿雾化吸入治疗中对疗效及认知度的应用效果。方法选取2014年10月～2016年10月该院收治的进行雾化吸入治疗的患儿160例，随机分为观察组和对照组各80例。对照组行常规护理，观察组行个体化全程护理干预，对比两组护理前后呼吸频率、心率和SpO2指标、患儿家属健康知识掌握度和护理总满意度情况。结果观察组护理后呼吸频率和心率均低于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；观察组SpO2高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患儿家属对雾化吸入正确方式、吸入时正确体位、采取深慢呼吸、协助叩背排痰、雾化后清洁口腔、面部的健康知识掌握度均高于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）；观察组护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论个体化全程护理干预运用于婴幼儿雾化吸入治疗中具有一定的临床价值，可有效降低患儿的呼吸频率和心率、改善血氧饱和度、提高患儿家属健康知识掌握度、提高护理满意度，值得推广。
- 李瑾瑛
- 关键词：婴幼儿雾化吸入治疗认知度
- 硫酸沙丁胺醇缓释胶囊治疗儿童咳嗽变异性哮喘
- 2011年
- 目的:观察硫酸沙丁胺醇缓释胶囊(爱纳灵)治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床症状控制的有效性、安全性。方法:采用随机开放性自身对照研究,选择2009年5月—2010年4月期间在广州医学院第一附属医院儿科门诊诊断为咳嗽变异性哮喘患儿46例,年龄范围5岁～13岁,其中男性25例,女性21例。入选者口服爱纳灵每次0.1～0.15 mg/kg,每日早、晚各1次,连续2周。观察期间,记录患儿的咳嗽日间症状评分、夜间症状评分及峰流速(PEF)监测,分别在治疗前、治疗第7天、第14天检查肺功能,记录1秒钟用力呼气量占正常预计值的百分比(FEV1%)及最高PEF占正常预计值的百分比(PEF%),评估临床疗效评分及有效率,并记录不良反应。结果:在治疗后第7天、第14天观察点的咳嗽日间症状评分、夜间症状评分、FEVl%、PEF%、疗效分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P值均<0.01)。临床总有效数为39例,总有效率为84.78%。在整个观察期,未发现用药不良反应。结论:爱纳灵为高选择性β_2受体激动剂,在治疗咳嗽变异性哮喘中能较好地改善患儿的临床症状及肺功能,安全性较好,适用于儿童咳嗽变异性哮喘的治疗。
- 翟莺莺陈德晖林育能郑菊映叶志英李瑾瑛
- 关键词：咳嗽变异性哮喘儿童
- 哮喘患儿家属照顾负担的质性研究被引量：17
- 2015年
- 目的 了解哮喘患儿家属的照顾负担,为护理人员制订居家护理支持方案提供依据.方法 采用质性研究,对正在儿科门诊候诊的13名哮喘患儿家属进行半结构式访谈,以Colaizzi 7步分析法分析资料.结果 哮喘患儿家属照顾负担可归纳为4个主题：透支时间和精力、经济负担较重、照护知识缺乏、负性情绪.结论 哮喘患儿家属存在相对较重的照顾负担,对日常工作、生活及自身身心健康产生较大影响,医疗工作者应关注照顾者的负担状况,有针对性地进行护理干预,使其较好地适应照顾者角色,从而维持和促进患儿及其家庭健康.
- 高国贞郭妙兰郭锦兰温李滔李瑾瑛
- 关键词：儿童哮喘照顾者负担
- “门诊-家庭”护理在哮喘患儿护理中的应用价值被引量：3
- 2017年
- [目的]探讨"门诊-家庭"护理在哮喘患儿护理中的应用价值。[方法]将202例哮喘患儿随机分为对照组和观察组,每组101例,对照组采用门诊常规护理,观察组采用"门诊-家庭"护理,随访6个月,比较两组护理方式的应用效果。[结果]观察组护理效果优于对照组:患儿家长对护理满意度(90.1%)高于对照组的74.3%,哮喘发作次数、急诊次数、住院次数及住院时间和住院费用均少于对照组,生存质量总评分(9.5分±1.0分)高于对照组(6.8分±1.3分),随访6个月,复发率(22.8%)低于对照组(40.6%),经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]在哮喘患儿护理中应用"门诊-家庭"护理效果显著,可缩短住院时间,减少住院费用,提高患儿生存质量,降低哮喘复发率,提高家长对护理服务满意度。
- 李瑾瑛
- 关键词：哮喘复发患儿护理
- 婴幼儿哮喘的雾化吸入治疗及护理被引量：3
- 2005年
- 目的探讨婴幼儿哮喘布地奈德混悬液雾化吸入的疗效和护理对策.方法选择哮喘患儿33例,使用布地奈德雾化混悬液吸入治疗,在治疗后第1周、第12周时随访,评价哮喘控制情况和雾化吸入的正确率、顺从性和不良反应.结果治疗后日夜间症状评分和肺内哮鸣音明显改善(p<0.001).治疗后12周症状控制更理想,吸入β2受体激动剂次数明显减少(p<0.001);家人使用雾化吸入的正确率提高,患儿的不顺从性降低(p<0.01).结论雾化吸入治疗的管理和护理可提高家人对治疗的信心、提高疗效和减少患儿不顺从性.
- 李瑾瑛邵霞杨翠珍肖雪葵
- 关键词：支气管哮喘雾化吸入婴幼儿护理
- 标准化屋尘螨诱导眼结膜激发试验在儿童呼吸道变态反应性疾病临床意义的评估
- 本文选择2011年1月～2011年12月在医院儿科门诊已确诊为哮喘并(或)鼻炎5岁～15岁患儿100例,其中男71例,年龄7.86±2.92岁;女29例,年龄7.19±2.34岁.所有研究对象均进行屋尘螨诱导的CPT、皮...
- 陈德晖林育能江梅李瑾瑛方琼华蓝淑玲叶志英潘小安
- 关键词：呼吸道变态反应性疾病儿童患者
- 雾化吸入治疗中全程护理方案对喘息性肺炎患儿临床症状缓解的影响被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨喘息性肺炎雾化吸入治疗中实施全程护理方案对患者临床症状缓释效果的影响评价。方法:筛选2014年4月至2016年10月广州医科大学附属第一医院门诊收治的80例喘息性肺炎雾化吸入治疗的患儿进行研究,根据所有患儿治疗的编号进行平均分组,其中单号为对照组,给予常规方法护理,双号为观察组,给予全程护理干预。对比两组患儿的临床症状缓解效果与患儿家属的护理满意度。结果:观察组的护理满意度为96.25%,对照组的护理满意度为85.00%,观察组的护理满意度明显高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。其中观察组的临床症状缓解效果明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予雾化治疗的喘息性肺炎患儿全程护理干预,可显著改善临床症状,满意度高。
- 李瑾瑛
- 关键词：喘息性肺炎雾化吸入全程护理
