李玉华 作品数:16 被引量:17 H指数:2 供职机构: 新疆维吾尔自治区人民医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急诊科老年患者谵妄危险因素的系统评价 2022年 目的系统评价急诊科老年患者谵妄综合征的危险因素,为早期识别急诊科老年患者谵妄综合征的发生风险提供证据支持。方法检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方、PubMed、Web of Science、Cochrane Library,检索时间为建库至2021年10月6日,纳入评价急诊科老年患者谵妄综合征影响因素的观察性研究。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入25篇文献,包括17497例急诊科患者,其中谵妄患者1843例(10.5%)。Meta分析结果显示,急诊科老年患者谵妄的危险因素为高龄(>75岁)(OR=1.16,95%CI:1.05~1.29)、女性(OR=1.29,95%CI:1.08~1.54)、教育年限<6年(OR=2.80,95%CI:1.60~4.89)、居住在护理院(OR=3.40,95%CI:1.85~6.28)、精神状态改变(OR=13.86,95%CI:8.84~21.72)、有谵妄发作史(OR=3.85,95%CI:2.22~6.66)、衰弱(OR=1.63,95%CI:1.01~2.64)、存在认知障碍(OR=2.39,95%CI:1.14~5.01)、视力障碍(OR=2.08,95%CI:1.33~3.25)、听力障碍(OR=1.90,95%CI:1.07~3.35)、卒中或脑血管意外发作史(OR=1.70,95%CI:1.37~2.11)、合并痴呆症(OR=5.14,95%CI:3.87~6.84)和癫痫(OR=2.69,95%CI:1.41~5.14)。文献发表偏倚不明显。结论急诊科老年患者的谵妄与多种因素有关,护理人员应早期识别谵妄综合征危险因素,及时采取个性化干预措施。 白光英 李玉华 孙晓关键词:谵妄 循证护理学 一种院前急救头部止血固定套 本实用新型公开了一种院前急救头部止血固定套,包括固定套本体,所述固定套本体底部连接有按压气囊,所述按压气囊的外部设置有无菌纱布,所述固定套本体顶部的一侧设置有气管接口,所述气管接口上插有气管本体,所述气管本体上设置有阀门... 白光英 李玉华 王娜 刘佳 田丽丽 徐淑婷辅助穿袜器 本实用新型提供一种结构设计新颖的辅助穿袜器;包括固定底板,所述固定底板顶部的外壁上固定设置有软质垫板,所述固定底板顶部四角的外壁上均开有安装孔,且安装孔的内部固定插接有固定螺栓,所述固定底板顶部同一侧两角处均固定安装有竖... 侯甜 张雯 李玉华 喜燕 汪丽 张丽文献传递 一种骨科康复护理牵引支架 本实用新型提供一种结构设计新颖的骨科康复护理牵引支架;包括护理台,护理台顶部外壁中心处的一端开设有拉伸道,且拉伸道底部内壁的中心处开设有滑槽,滑槽的轴心处通过轴承活动连接有螺杆,且螺杆的外侧壁上螺纹连接有滑动连接在滑槽内... 张雯 侯甜 李玉华 卢爽 白雪 阿米娜·具拉提 马蕊 丁晶基于血浆DPP4活性构建预测模型评估初次PCI术后STEMI患者2年MACEs事件的发生风险 被引量:3 2022年 目的探讨基于血浆二肽基肽酶4(DPP4)活性构建与验证一个可预测初次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者2年内发生主要心血管不良事件(MACEs)风险的预测模型。方法本研究为一项回顾性队列研究,将2015年1月~2017年12月我院收治的行PCI术的STEMI患者554例研究对象按照3∶1的比例随机分为建模队列(n=415)与验证队列(n=139)。应用多因素Cox回归分析初次PCI术后STEMI患者2年MACEs事件发生风险的独立危险因素。应用R软件(3.5.3版)构建预测初次PCI术后STEMI患者2年MACEs事件发生风险的列线图模型,并对该模型进行比较与验证。结果多因素Cox回归分析结果显示,年龄、男性、Killip分级、血浆DPP4活性、糖尿病、吸烟史是初次PCI术后STEMI患者2年内出现MACEs的独立风险因素。对该预测模型进行内部和外部的验证,建模队列中AUC值为0.853(95%CI:0.832~0.874);验证队列中AUC值为0.831(95%CI:0.803~0.859)。Hosmer-Lemeshow检验结果提示该模型预测结果具有较好的稳定性。结论本研究中所提出的列线图模型可有效地预测初次PCI术后STEMI患者2年MACEs事件的发生风险。 马晶 刘佳 白光英 刘筱 李玉华关键词:PCI术后 ST段抬高型心肌梗死 主要心血管不良事件 责任制健康教育在糖尿病患者中的应用 被引量:1 2013年 据最新调查显示,在世界范围内,每17秒就有1例糖尿病患者确诊,每7d就有3万5千例新诊断的糖尿病患者。中国已经跃居成为世界上糖尿病患者人数最多的国家,患病总数接近1亿,患病率高达9.7%。而糖尿病前期患者数己达1.5亿人,糖尿病前期患者与已确诊患者合并患病率已超过25%。 王娜 李欣 李玉华关键词:糖尿病前期 健康教育 确诊患者 患病率 PBL结合CBL教学方法在重症监护室护理规培带教中的应用 2021年 在重症监护室护理规培带教中应用PBL结合CBL教学法,观察并分析应用效果。方法:选择2019年10月-2020年10月进入我院重症监护室工作的72名规培护士,并通过随机分配的方式将其划分为对照组和观察组,每组人数36人,对照组采用传统教学,观察组采用PBL和GBL相结合教学,对比两种教学方式下学生的操作、理论成绩并比较教学满意率。结果:经数据对比分析后,观察组在理论成绩和基本技能成绩上显著优于对照组,差异较大,具有统计学意义(P<0.05);观察组的总满意度显著高于对照组,差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在重症监护室护理规培带教中应用PBL结合CBL教学法,可以有效的巩固护生掌握的理论知识,也能提升护生基本技能,大幅度提高学生理论于操作成绩,而且此种教学方式在提升教学满意度方面效果也非常显著,值得进一步推广实施。 李玉华 王娜关键词:PBL CBL 重症监护室 电话回访对糖尿病患者自我管理的影响 被引量:1 2013年 近年来,糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第三种严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病[1],严重危害着人们的健康及生活质量.在现代医学模式中,通过健康教育是糖尿病患者养成良好的行为习惯,提高其自我管理水平,进而改善生活质量[2].已成为治疗糖尿病重要措施的共识.自我管理教育项目是国内外用于慢性疾病管理的有效方式之一,其核心理念是强调患者在慢性疾病管理中的作用及提高患者自我管理疾病的的能力.为提高糖尿病患者的自我管理能力,我院内分泌科采用电话回访的方式对出院患者实施健康教育,取得良好效果,现报告如下. 李玉华 孔瑞兰 王娜关键词:自我管理能力 出院患者 电话回访 慢性非传染性疾病 现代医学模式 防压疮护理垫 本实用新型涉及医疗辅助器械的技术领域,是一种防压疮护理垫,亲肤垫固定连接在支撑垫的上表面上,在亲肤垫的上表面上设置若干纵横交错的空气流通凹槽,在亲肤垫左半部上表面与右半部上表面的前、中、后处分别间隔固定连接有臀部气囊、背... 张丽 李萍 杨晓雪 张雯 侯铭 侯甜 李玉华 张莎 李倩文献传递 胸腺法新联合连续肾脏替代治疗对脓毒症急性肾损伤患者的疗效分析 被引量:1 2018年 目的分析胸腺法新联合连续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对脓毒症急性肾损伤患者的疗效。方法选取2013年1月至2016年12月于新疆维吾尔自治区人民医院治疗的83例严重脓毒症肾损伤患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组(42例)和对照组(41例)。两组患者均给予脓毒症常规治疗及CRRT,观察组患者在此基础上给予胸腺法新皮下注射治疗。统计所有患者28天、90天病死率及总病死率;比较存活超过28天的患者ICU住院天数、治疗前及治疗2周后急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACEⅡ)、全身性感染相关性器官功能衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)变化;检测血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)及乳酸(lactic acid,Lac)水平变化;检测血CD4^+T细胞、CD8^+T细胞、CD4^+/CD8^+、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK细胞)比例变化。结果观察组患者28天、90天病死率及总病死率均低于对照组,其中两组患者的总病死率对比有显著差异(P<0.05);观察组患者ICU住院天数[(22.6±10.1)天]短于对照组[(28.5±12.4)天],差异有显著性(P=0.049);治疗2周后,两组患者APACEⅡ评分、SOFA评分较治疗前均显著降低(P_均<0.05),且观察组患者APACEⅡ评分、SOFA评分均显著低于对照组(P_均<0.05);治疗后,两组患者血清Scr、BUN、AST、ALT及Lac水平均显著低于治疗前(P_均<0.05);治疗后,观察组患者CD4^+T细胞占比、CD4^+/CD8^+比例及NK细胞比例均显著高于对照组及治疗前(P_均<0.05),CD8^+T细胞比例显著低于对照组及治疗前(P<0.05)。结论胸腺法新联合CRRT较单纯CRRT能进一步降低患者病死率,促进患者康复。 孙晓 李玉华 白光英 王霞 丁留敏关键词:脓毒症 胸腺法新 连续肾脏替代治疗