- 不同节段胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的比较
- 目的:应用电视胸腔镜(VATS)行胸3(T3)和(或)胸4(T4)胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症,比较三者术后手掌多汗缓解和代偿性多汗发生情况。
方法:2008年5月至2010年8月,应用VATS胸交感神经...
- 黄珊李玉华张希东伍青徐彪朱彦君
- 关键词:原发性手汗症胸腔镜交感神经链切断术代偿性多汗
- 文献传递
- 胸腔镜下T_3交感神经链及其侧支切断治疗手汗症被引量:16
- 2010年
- 目的探讨电视胸腔镜下T3交感神经链及其侧支切断术治疗手汗症的可行性。方法在全麻双腔气管插管下施行T3交感神经链及其侧支切断术治疗手汗症102例。结果全部手术顺利,101例术后手掌多汗症状立即消失;1例术后当天右侧手掌仍出汗,术后5d再次经右侧切口胸腔镜下切断神经残支。术前伴足底多汗94例、腋汗90例,术后症状消失或减轻分别为63例(67.0%)和85例(94.4%)。术中术后无严重并发症发生。术后45例(44.1%)出现不同部位轻度代偿性多汗,4例(3.9%)中度。结论电视胸腔镜下T3交感神经链及其侧支切断术治疗手汗症疗效确切,代偿性多汗发生率低,程度轻微,是一种安全、有效的手术方式。
- 李玉华朱彦君伍青张希东王桂洪宋清君
- 关键词:手汗症胸交感神经链切断术胸腔镜
- 2%碘伏液持续灌洗负压吸引治疗食管贲门癌术后脓胸(附4例报告)
- 1990年
- 食管,贲门癌术后脓胸发生率约1%~5.6%。死亡率也较高,仅次于瘘。常规引流法虽然是一种有效的治疗手段,但需住院时间长。如何缩短引流和治愈时间是脓胸治疗的重要问题。持续灌洗负压吸引可达此目的。 作者自1988~1990年用2%碘伏液持续灌洗负压吸引治疗食管、贲门癌术后脓胸共4例,均在短期内治愈出院,获得满意效果。 一般资料 4例病人中,男1例,女3例;食管癌手术3例,贲门癌手术1例。脓胸位于下胸部1例,上胸部3例。发生时间,术后7—14天,平均9天。发生原因,4例均系术后引流不彻底所致。 方法 脓胸确诊后应尽早通过胸透。
- 隗和敏张军海李玉华王桂洪
- 关键词:碘伏液持续灌洗负压吸引食管贲门癌术后脓胸
- 电视胸腔镜下T4交感神经链切断治疗原发性手汗症被引量:4
- 2013年
- 目的 探讨电视胸腔镜下T4交感神经链切断术治疗原发性手汗症的效果.方法 82例患者接受胸腔镜下双侧T4交感神经链切断术.喉罩通气,静脉、吸入复合全麻,于第4肋骨表面水平切断交感神经链,同时切断旁路传导纤维(Kuntz束).结果 全组病例均顺利完成手术,有效率100%,其中,15例手掌完全干燥,67例在精神紧张和/或环境温度过高时掌心略潮湿,不影响正常生活.无手术死亡及术后严重并发症病例.术后62例无代偿性多汗,20例出现转移性出汗,表现在前胸和后背17例,表现在臀部和大腿内侧1例,表现在腘窝2例,均症状轻微.结论 胸腔镜下T4交感神经链切断术治疗原发性手汗症,效果确切,操作简单,副作用轻微,是一种值得推荐的术式.
- 张希东李玉华朱彦君伍青吴科于爱国杨阳
- 关键词:胸腔镜交感神经多汗症
- 胸交感神经链切断术后并发雷诺现象1例被引量:1
- 2014年
- 患者女,24岁。间断性双手发凉、发绀伴麻木3个月。4年前因“双侧手掌伴足底、腋下多汗12年”在我科诊断为原发性手汗症(重度),行胸腔镜下第3肋骨表面胸交感神经链切断术治疗。术后手部停止出汗,前胸、后背轻度代偿性出汗。术后1年双手再次出现湿冷、多汗,但较术前明显减轻。
- 李彩伟李玉华郭延林刘颖汇朱彦君
- 关键词:胸交感神经链切断术雷诺现象术后并发手汗症原发性胸腔镜
- 食管癌切除右胸内食管胃吻合胃出口梗阻4例
- 2004年
- 1临床资料手术治疗食管中、下段食管癌160例,男性128例,女性32例,年龄34~75岁,平均56.8岁.发生胃排空障碍4例.经钡餐及胃镜检查证实膈肌或幽门窦部位胃出口排空受阻,于手术后10~13 d再次手术探查.术中证实胃排空障碍的原因是由于胃出口机械性梗阻引起.
- 王桂洪李玉华伍青张文潘广新
- 关键词:食管癌切除术胃出口梗阻胃排空障碍
- 老年食管癌贲门癌术后早期肠内营养支持效果观察
- 2013年
- 目的:观察老年食管癌、贲门癌术后早期肠内营养的效果。方法:选择手术治疗的老年食管癌、贲门癌94例,分为早期肠内营养组(EEN组)44例和肠外营养组(PN组)50例。两组每天营养素摄入量相当,EEN组术后早期给予瑞素或瑞代(供糖尿病患者使用)经肠内营养管持续定速滴注;PN组给予由复方氨基酸、脂肪乳、葡萄糖、脂溶维生素、微量元素配成的全静脉营养混合液,经中心静脉导管持续定速滴注。比较两组术后胃肠功能恢复时间和营养状况,并观察不良反应发生情况。结果:EEN组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间均显著或非常显著短于PN组(P<0.05,P<0.01)。术后7天,两组体重与治疗前比较均差异不显著(P>0.05);EEN组清蛋白、前清蛋白水平均显著高于术前(P<0.05),血红蛋白、清蛋白、前清蛋白水平均显著高于PN组(P<0.05);PN组血红蛋白水平显著低于术前(P<0.05)。结论:老年食管癌、贲门癌术后进行早期肠内营养,在有效促进肠道功能恢复、改善机体营养状态方面优于肠外营养。
- 张希东伍青李玉华吴科于爱国朱彦君
- 关键词:食管癌贲门癌肠内营养
- 纤维支气管镜直视下置入镍钛记忆合金支架治疗气管手术后气管狭窄2例报告被引量:1
- 2003年
- 臧德安毕建立王桂洪李玉华
- 关键词:纤维支气管镜直视气管手术术后并发症气管狭窄气管肿瘤
- 无症状肺癌诊断和治疗策略被引量:1
- 2003年
- 毕建立臧德安王桂洪吕方隗和敏李玉华朱彦君
- 关键词:无症状肺癌手术治疗手术方式肺叶切除术
- 食管癌切除右胸内食管胃吻合术胃排空障碍的预防被引量:3
- 2003年
- 王桂洪李玉华伍青张文潘广新
- 关键词:食管癌切除术胃排空障碍术后并发症