朱利伟
- 作品数：25 被引量：77H指数：5
- 供职机构：漯河医学高等专科学校更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
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- 甲状腺腺瘤不同术式对甲状腺激素水平的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨甲状腺腺瘤不同术式对甲状腺激素水平的影响。方法选择2010年9月—2013年12月普外科手术治疗的甲状腺腺瘤患者87例,甲状腺单侧腺叶切除术36例,甲状腺腺叶部分切除术51例,分别比较手术后不同时间FT3、FT4、TSH的变化。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 36例单侧腺叶切除患者术后均未出现甲状腺功能减退症状,术后1周、术后1个月、术后3个月分别与术前对比,FT3水平均明显下降(均P<0.05)。TSH水平均明显上升(均P<0.05)。术后6个月以后甲状腺激素水平与术前比较无明显差异(P>0.05)。FT4水平术后各时期与术前相比无明显差异(P>0.05)。51例部分腺叶切除患者术后各时期FT3、FT4、TSH与术前相比均无明显差异(均P>0.05)。结论甲状腺单侧腺叶切除后患者在半年内适当补充甲状腺素有利于内分泌平衡。
- 胡建鹏周芳朱利伟
- 关键词：甲状腺切除术甲状腺激素手术方式甲状腺腺瘤
- 重症肌无力患者胸腺增生组织中11000条带的蛋白质组学分析被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨重症肌无力(MG)患者胸腺增生组织中相对分子质量为11000差异(异常)条带的蛋白质组成。方法:采用非还原性SDS-PAGE制备型电泳对11000条带进行筛选和富集;应用双向电泳得到蛋白质二维图谱,并对差异蛋白点进行质谱分析;应用免疫组化法比较20例MG胸腺增生组织和10例正常对照组织中4.1R蛋白的表达水平。结果:MG患者胸腺增生组织中目标条带的阳性率为72.7%(8/11),该条带由(30±6)个蛋白点组成,质谱分析显示有16个高表达差异蛋白点,其中3个蛋白得到鉴定,分别为4.1R蛋白、自整合抑制因子1和胆碱乙酰转移酶。免疫组化结果显示,与正常对照组的(0.98±0.18)相比,MG患者胸腺增生组织中4.1R蛋白表达水平为(1.55±0.46)明显增高(t=3.054,P=0.016)。结论:MG胸腺增生组织11000条带由多个蛋白点构成,这些蛋白主要功能涉及细胞骨架的组成、细胞内信息传递和乙酰胆碱合成等。
- 李永丽李立李静孟朱利伟崔新征方华杨鲲鹏张清勇高峰
- 关键词：重症肌无力蛋白质组学双向电泳
- 横断胸骨第2肋间小切口与胸骨正中切口行胸腺切除治疗重症肌无力的对比研究被引量：6
- 2010年
- 目的比较横断胸骨第2肋间与胸骨正中切口行胸腺切除治疗重症肌无力的手术效果,以合理选择手术方式。方法回顾性分析1989年6月～2007年5月行胸腺切除术治疗633例重症肌无力患者的临床资料,根据不同的手术切口将其分为横断胸骨组(1989年6月～2007年5月,568例)和正中切口组(1989年6月～1996年5月,65例)。采用独立样本t检验分析手术时间、术中出血量、术后引流量、住院费用、术后住院时间等指标,采用χ2检验分析手术并发症、肌无力危象发生率。结果与正中切口组相比,横断胸骨组手术时间短[(71.1±14.4)min vs(110.0±11.7)min,t=8.829,P=0.000],术中出血量少[(56.4±15.7)ml vs(100.1±11.3)ml,t=9.406,P=0.000],胸腔引流时间短[(1.7±0.4)d vs(3.1±0.6)d,t=8.463,P=0.000],引流量少[(87.6±23.9)ml vs(99.9±11.2)ml,t=2.213,P=0.033],住院费用低[(11833.0±2167.2)元vs(15333.0±4141.4)元,t=2.594,P=0.017],术后住院时间短[(8.6±1.1)d vs(12.2±3.0)d,t=4.503,P=0.000],手术切口短[(7.9±1.2)cm vs(17.3±4.8)cm,t=7.911,P=0.000],切口感染发生率低[0%(0/568)vs 6.2%(4/65),P=0.000],胸骨裂开发生率低[0%(0/568)vs 7.7%(5/65),P=0.000],肺部感染发生率低[0%(0/568)vs 3.1%(2/65),P=0.010],手术后住院期间肌无力危象发生率低[8.8%(50/568)vs 16.9%(11/65),χ2=4.417,P=0.036]。2组术后第1年、第2年、第3年完全缓解率差异无显著性[21.8%(52/238)vs 19.5%(8/41),χ2=0.113,P=0.737;28.2%(67/238)vs 26.8%(11/41),χ2=0.030,P=0.862;31.9%(76/238)vs 31.7%(13/41),χ2=0.001,P=0.977]。结论横断胸骨第2肋间切口胸腺切除术治疗重症肌无力安全性好,手术时间短,创伤小,术中出血量少,胸腔引流和住院时间短,住院费用低,能降低术后肌无力危象和手术并发症的发生率,美观,而且横断胸骨组能取得正中切口组手术同样理想的治疗效果,值得临床推广。
- 崔新征方华杨鲲鹏王铁栓朱利伟张清勇
- 关键词：重症肌无力胸腺切除术手术方法
- 基于微信公众平台的新生儿保健平台的建立和应用被引量：9
- 2015年
- 目的建立新生儿保健微信公众平台,评估该微信平台在新生儿保健和健康中的作用。方法将进行孕检的孕早期妇女是否订阅新生儿保健微信公众平台分为订阅组与未订阅组,利用平台对订阅组宣教新生儿保健知识,对两组新生儿进行观察,评估。结果订阅组较未订阅组在丙苯酮酸症筛查、甲状腺功能低下症筛查、听力筛查、新生儿行为神经测定(neonatal behavior neurological assessment,NBNA)接受情况中差异有统计学意义;订阅组新生儿出生后28d体重增长情况、纯母乳喂养情况,优于未订阅组;订阅组在新生儿护理知识掌握情况优于未订阅组;部分疾病患病率订阅组低于未订阅组。结论建立新生儿微信公共平台,对新生儿保健知识进行传播,可达到促进新生儿的健康发育,预防疾病的目的。
- 赵青朱利伟郭文涛
- 关键词：新生儿
- 非神经元型胆碱能系统在重症肌无力患者外周血单个核细胞中的表达
- 2017年
- 目的观察非神经元型胆碱能系统（NNCS）在重症肌无力（MG）患者外周血单个核细胞（PBMC）中的表达。
方法取MG患者及对照组受检者肘正中静脉血，分离出单个核细胞，提取总RNA，反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测毒蕈碱型乙酰胆碱受体（mAChR：M1R～5R）、烟碱型乙酰胆碱受体（nAChR：α2～10、β2～4）、胆碱乙酰转移酶（ChAT）和胆碱酯酶（AChE）的表达。通过实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）定量分析mAChR（M1R、M3R、M5R）、nAChR（α5、α7）以及AChE在对照组和MG组中的差异。结果RT-PCR结果显示MG组和对照组PBMC中均表达M1R、M3R、M5R、α5、α7和AChE，但nAChR（α3、α9、β2）只在对照组中检测出，其余各亚型和ChAT在两组均未见表达。Real-time PCR结果显示MG患者PBMC中M1 mAChR表达量为对照组的0.80倍（P＝0.418），M3 mAChR为对照组的0.40倍（P＝0.004），M5 mAChR为对照组的1.23倍（P＝0.488），α5 nAChR为对照组的0.63倍（P＝0.177），α7 nAChR为对照组的0.81倍（P＝0.668），AChE为对照组的3.24倍（P＝0.002）。结论 MG患者PBMC中nAChR（α3、α9、β2）、M3 mAChR以及AChE表达存在差异。
- 刘凡昭崔新征朱利伟张清勇陆增辉张迎娜高峰陈嘉捷
- 关键词：重症肌无力外周血单个核细胞
- 新时期病原生物学与免疫学教学改革探讨被引量：3
- 2013年
- 随着学科的不断发展,给病原生物学与免疫学教学带来了新的挑战。我们从教学内容、教学方法、教学手段对课程进行改革创新,以期适应新形势的要求。只有从多个方面对课程建设积极探索,适应现代医学模式,才能培养出适应医学人才发展的要求。
- 郭文涛赵青朱利伟李亚光王婷婷
- 关键词：学业成绩性别差异
- 重症肌无力患者非增生型胸腺组织蛋白4．1R的表达被引量：2
- 2013年
- 重症肌无力（MG）是神经系统自身免疫性疾病，异常胸腺与MG的发生关系密切。我们前期采用蛋白质组学方法比较了MG患者增生型胸腺和正常胸腺组织的蛋白表达，筛选16个异常表达蛋白点，其中蛋白4．1R表达明显差异。我们采用逆转录一聚合酶链反应（RT—PCR）和免疫组织化学技术，对MG非增生型胸腺组织进行检测．探讨该蛋白在MG发病中的作用。
- 高峰赵莹方华朱利伟陈志勇郑远征崔新征张清勇
- 关键词：胸腺组织重症肌无力组织蛋白增生型神经系统自身免疫性疾病免疫组织化学技术
- 基于微信公众平台外科学临床理论与实践技能教学的应用被引量：23
- 2016年
- 目的利用微信公众平台开展外科学临床理论与实践技能教学工作,通过双向了解、沟通,最终达到提高临床外科学教学质量的目的,实现医学生＂三基＂水平的显著提高。方法随机选取漯河医学高等专科学校2013级三年制临床医学专业班级,依据是否订阅外科学微信公众平台分为订阅组与未订阅组。利用平台将外科学的临床理论知识与实践技能编辑成文本、音频、视频等多种适合移动学习的材料推送给订阅组,未订阅组采用常规方法学习,期末对两组进行考核、评估。结果订阅组与未订阅组60~69分人数分布情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,订阅组与未订阅组在其他分数段、优秀率、及格率、平均成绩方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论建立外科学临床理论与实践技能教学微信公众平台,利用平台供订阅的用户（医学生）进行知识的获取和学习,同时利用平台及时提供个体化的指导,能使医学生便捷、高效地获得理论知识及临床技能。
- 朱利伟刘金宝郭胜飞郭文涛薛原
- 关键词：外科学
- 新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌术后局部复发的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌术后局部复发的影响。方法病理确诊Ⅲ期乳腺癌患者89例(无远处转移),根据是否行乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NCT)分为NCT组(53例)、对照组(36例),NCT组术前给予TAC方案4个疗程,化疗结束1周后手术治疗,对照组直接手术治疗;2组术后2周均行术后辅助化疗,并根据淋巴结转移情况行序贯放疗,ER和(或)PR阳性者放、化疗结束后给予三苯氧胺口服,术后随访2年,比较2组局部复发情况。结果 NCT组复发2例,对照组复发6例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗可降低Ⅲ期乳腺癌术后局部复发率。
- 陶博韩斌朱利伟
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗局部复发
- 完全胸腔镜腹腔镜在胸腹联合伤中的同步应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨完全胸腔镜联合腹腔镜诊治胸腹联合伤的可行性和疗效。方法回顾性分析2007年3月至2011年3月采用完全胸腔镜联合腹腔镜治疗36例胸腹联合伤患者（腔镜组）的临床资料，并与同时期接受传统标准手术治疗的36例患者（传统组）对照，比较术中及术后情况。结果腔镜组患者均经过腔镜手术顺利完成，无手术死亡病例，无膈疝、迟发性血气胸等与手术相关的并发症。腔镜组手术时间（98-．1-38）min、术中出血量（120±45）ml、术后24h引流量（230±55）ml、术后引流管留置时间（5±2）d、术后72h疼痛VAS评分（3．31±0．87）分、住院费用（1．23±0．76）万元、术后肠功能恢复时间（2．29±1．02）d、住院时间（10±3）d，传统组分别为（135±31）min、（220±30）ml、（400±160）ml、（9±3）d、（6．82±1．67）分、（2．34±0．85）万元、（5．46±2．31）d、（16±2）d，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；腔镜组术后心肺并发症发生率11．1％（4／36），传统组为13．9％（5／36），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论完全胸腔镜联合腹腔镜同步诊治胸腹联合伤，安全、创伤小、住院时间短、花费少、疗效可靠，值得临床推广应用。
- 窦万强胡敦蓉朱利伟苏瑞婷王洋
- 关键词：胸腔镜腹腔镜胸腹联合伤
