曾悦
- 作品数:74 被引量:779H指数:9
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学理学更多>>
- 脂毒性引起靶器官损伤的信号转导机制被引量:2
- 2014年
- 脂毒性是指血中的三酰甘油在脂蛋白脂酶的作用下水解成游离脂肪酸(FFA),后者进入细胞内进行氧化代谢供应能量或储存在脂肪内。当体内FFA水平增高后,超过脂肪组织的储存能力和各组织对FFA的氧化能力时,过多的FFA即激活非氧化通路以三酰甘油的形式在非脂肪组织过度沉积,即非脂肪组织的异位沉积,从而造成该组织的损伤,如心脏、胰腺、肝脏、血管等。
- 孙涛张伟曾悦夏世金
- 关键词:靶器官损伤信号转导机制脂毒性非脂肪组织三酰甘油氧化代谢
- 急性胰腺炎患者胃肠动力的变化及其机制研究被引量:52
- 2002年
- 目的 本研究通过观察急性胰腺炎 (AP)患者结肠转运时间 (CTT) ,同时测定血清胃动素(MTL)、胆囊收缩素 (CCK)和血管活性肠肽 (VIP)的变化 ,旨探讨急性胰腺炎患者胃肠动力紊乱以及胃肠激素的作用。方法 研究对象包括 2 4例AP和 2 5例正常对照者。AP的诊断依据临床特征、生化指标和影像学。采用APACHEⅡ评分系统及BalthazarCT分级评分系统对AP患者入院时的病情严重程度进行回顾性评分。根据Metcalf改良简化技术应用不透X线的标志物 (SITZMARKS )测定AP患者和正常人全结肠及各节段结肠CTT。放射免疫法测定血清MTL和CCK浓度 ,ELISA法测定血清VIP浓度。结果 14例轻型急性胰腺炎 (MAP)和 10例重症急性胰腺炎 (SAP)患者全结肠及各节段CTT (主要是右、左半结肠 )均较正常对照者显著延长 (P <0 0 5 )。而且 ,SAP患者的全结肠和各节段结肠CTT均较MAP患者显著延长 (P <0 0 5 )。MAP、SAP患者血清MTL、CCK浓度均较正常对照值显著下降 (P <0 0 1) ,但MAP患者与SAP患者的血清MTL、CCK浓度无差异。另外 ,MAP、SAP患者血清VIP浓度与正常值相比呈增高趋势 ,SAP患者血清VIP浓度较MAP患者显著升高 (P <0 0 5 )。结论 AP患者尤其是SAP患者常存在胃肠动力障碍 ,其可能的机制是血清中胃肠激素 (MTL、CCK、VIP)
- 徐敏王兴鹏袁耀宗龚自华吴恺王冰娴许斌曾悦徐刚汪佩文
- 关键词:急性胰腺炎胃肠动力
- 不同剂量槲皮素对高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎大鼠胰腺病理的影响被引量:6
- 2015年
- 目的:观察不同剂量的槲皮素对高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia,HTG)相关性急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠胰腺病理的影响.方法:72只♂SD大鼠,随机分为12组:HTG组(n=6,高脂饮食2 wk:77%普通饲料+3%胆固醇+20%猪油)、HTG+AP组(n=6,高脂饮食2 wk,腹腔内注射雨蛙肽50冚g/kg×2次,间隔1 h)、HTG+AP+槲皮素组(n=24,高脂饮食2 wk后再分为4组,诱发AP后分别给予50、100、150、200 mg/kg槲皮素腹腔注射)、正常血脂组(n=6,正常饮食2 wk)、正常血脂+AP组(n=6,正常饮食2 wk,腹腔内注射雨蛙肽50冚g/kg×2次,间隔1 h)、正常血脂+AP+槲皮素组(n=24,正常饮食2 wk后再分为4组,诱发AP后分别给予50、100、150、200 mg/kg槲皮素腹腔注射).所有大鼠均于AP造模后9 h处死,测定血浆淀粉酶活性,评价胰腺病理变化.结果:大鼠高脂饮食2 wk后,血清甘油三酯和总胆固醇均较正常饮食组明显升高,且差异有统计学意义(P<0.001).与正常血脂+AP组相比,HTG+AP组的血浆淀粉酶活性(23670.00 U/L±2053.13 U/L vs 13136.00 U/L±3536.95 U/L)和胰腺病理学评分(9.75分±0.94分vs 5.92分±1.32分)均明显升高,且差异有统计学意义(P=0.022;P<0.001).正常血脂+AP+槲皮素组和HTG+AP+槲皮素组的血浆淀粉酶活性均呈剂量依赖性地下降,胰腺病理损伤也相应地减轻,槲皮素的这种保护效应对HTG+AP组尤为明显(HTG+AP100、150、200 mg/kg槲皮素干预组vs未给药组总评分:均P<0.001;正常血脂+AP 100、150、200 mg/kg槲皮素干预组vs未给药组总评分:P=0.084,P=0.003,P<0.001).其中,又以腺泡坏死和炎性浸润改善得最为显著(HTG+AP 100、150、200 mg/kg槲皮素干预组vs未给药组坏死评分:均P<0.001;炎性浸润评分:P=0.008,P=0.006,P=0.001).结论:槲皮素可以减轻大鼠HTG相关性AP的胰腺病理损伤,尤其是腺泡坏死和炎性浸润,且这一保护作用呈现剂量依赖性.
- 郑俊媛曾悦吴江红陈静刘杰
- 关键词:槲皮素高甘油三酯血症急性胰腺炎
- 肠道微生态在克罗恩病发病中的作用以及治疗前景被引量:5
- 2016年
- 克罗恩病(CD)的致病因素和发病机制至今尚未完全阐明,目前普遍认为其由遗传因素、免疫功能紊乱、肠道屏障功能障碍和肠道微生态改变等多因素所致。肠道微生态与CD发病的关系日益受到关注。多项证据表明CD患者存在肠道微生态改变,肠道微生态改变与CD发生相关,调节肠道微生态对CD有治疗作用。本文就肠道微生态与CD发病的关系以及治疗前景作一综述。
- 楼俪泓曾悦王兴鹏
- 关键词:肠道微生态肠道菌群炎症性肠病CROHN病
- C反应蛋白、白细胞介素-6和降钙素原对急性胰腺炎严重程度的早期评估价值被引量:5
- 2021年
- 背景:急性胰腺炎(AP)是临床常见急腹症,重症AP(SAP)病情进展迅速,可导致全身炎症反应综合征、多器官功能衰竭甚至死亡。早期识别重症患者并及时采取有效治疗措施可改善预后,降低病死率。目的:探讨C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)单项或联合检测在病程早期对AP严重程度的预测价值。方法:回顾性纳入上海交通大学医学院附属第一人民医院2018年1月-2020年12月收治的472例AP患者,采集入院48 h内实验室指标,并根据2012年修订版亚特兰大分类标准分为轻症AP(MAP)组和SAP组[包括中度SAP(MSAP)和SAP]。比较两组间CRP、IL-6、PCT水平的差异,以ROC曲线分析三项指标单项或联合检测对SAP的预测价值。结果:SAP组CRP、IL-6、PCT水平均明显高于MAP组,差异有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,三项指标单项、两两联合和三项联合检测预测SAP的曲线下面积(AUC)均>0.7,具有一定的诊断准确性;三项联合检测诊断准确性最高(AUC=0.826),敏感性和特异性分别为71.4%和79.3%。结论:CRP、IL-6和PCT检测可用于AP病情严重程度的早期评估,三项联合检测预测SAP的总体诊断价值最优。
- 朱阿颖黄则华孙莹莹胡宏曾悦靖大道
- 关键词:急性胰腺炎C反应蛋白白细胞介素6降钙素原
- 通过结合胆结石形成和结扎胆胰管共同出口诱导一个新的坏死型重症胆源性胰腺炎模型
- 袁作彪郑俊媛梅竹胡国勇曾悦王兴鹏
- 高脂血症相关性急性胰腺炎大鼠蛋白质组学分析被引量:8
- 2008年
- 目的探讨高脂血症对大鼠急性胰腺炎的损伤机制。方法对高脂饮食SD大鼠和正常饮食SD大鼠均分别予雨蛙肽腹腔注射和牛磺胆酸钠胰管注射,建立4组动物模型:高脂血症急性水肿性胰腺炎组、高脂血症急性坏死性胰腺炎组、正常血脂急性水肿性胰腺炎组和正常血脂急性坏死性胰腺炎组,每组5只,采用相差双向电泳(2D-DIGE)和MALDI串联飞行时间质谱(MALDI-TOF/TOF)检测差异蛋白质,并采用免疫组化验证差异蛋白质表达。结果高脂血症急性水肿性胰腺炎和高脂血症坏死性胰腺炎动物模型胰腺组织有典型组织病理学改变。通过DeCyder图像分析软件进行匹配,高脂血症急性坏死性胰腺炎组与正常血脂急性坏死性组分析到59个差异点,39个差异点经质谱成功鉴定,23个点在高脂血症急性坏死性胰腺炎组上调,16个点下调。高脂血症急性水肿性胰腺炎组与正常血脂急性水肿性组分析到12个差异点,7个差异点经质谱成功鉴定,2个点在高脂血症急性水肿性胰腺炎组上调,5个点下调。差异蛋白质主要包括代谢酶类(脂肪酶、淀粉酶、d1抗胰蛋白酶等),内质网应激和钙代谢相关蛋白质[葡萄糖调节蛋白(GRP)78、热休克蛋白(HSP)60、蛋白二硫键异构酶等],以及与DNA损伤修复、细胞凋亡、循环障碍、信号传导通路等相关蛋白质。淀粉酶和GRP78免疫组化验证结果与电泳结果一致。结论应用相差凝胶电泳和二级质谱的蛋白质组学手段筛选到内质网应激、细胞凋亡等相关蛋白质在高脂血症急性胰腺炎中的差异表达。高脂血症对急性胰腺炎的损伤加重通过多种途径,内质网应激相关蛋白质可能作为高脂血症相关急性重症胰腺炎的早期预警信号和临床治疗新靶点。
- 张伟王兴鹏俞卓伟于晓峰竺越吴恺曾悦徐铭益
- 关键词:高脂血症内质网
- 杯状细胞及肠道黏液屏障的功能研究被引量:15
- 2017年
- 杯状细胞合成分泌的黏蛋白MUC2构成肠上皮表面黏液层,是主要的肠道机械屏障之一。结肠有两层黏液结构,内层黏液可避免肠道细菌与肠上皮的接触,避免组织损伤与菌群移位。肠道微生物及其代谢产物可通过改变MUC2合成分泌或黏液层结构影响肠道通透性及其稳态。该文就近年来国内外对杯状细胞及肠道黏液屏障的研究进展作一综述。
- 黄春兰曾悦
- 关键词:杯状细胞MUC2肠道菌群
- 慢性胰腺炎外分泌功能障碍的处理
- 一、概述慢性胰腺炎引起的胰腺实质的损伤、主胰管阻塞和酸介导下的胰酶失活可导致胰腺的外分泌功能障碍(exocrine pancreatic insufficiency,EPI)。在酒精性慢性胰腺炎中,在发病10~12年后开...
- 曾悦王兴鹏
- 文献传递
- 潘氏细胞及其与急性胰腺炎关系的研究进展被引量:1
- 2021年
- 潘氏细胞是小肠上皮中高度分化的分泌细胞,其可分泌调节肠道菌群的抗菌肽并维持肠道稳态,潘氏细胞异常与多种疾病的发生有关。急性胰腺炎(AP)患者存在肠黏膜屏障损伤和菌群移位时会导致严重的并发症甚至死亡。研究显示潘氏细胞数量和功能的改变在AP的病程发展中起着重要作用。该文就潘氏细胞及其与AP关系的研究进展作一综述。
- 伏扬曾悦
- 关键词:潘氏细胞急性胰腺炎抗菌肽肠道屏障