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倍他乐克治疗慢性重度充血性心力衰竭的疗效观察被引量：2: 2008年; 目的观察倍他乐克治疗慢性重度充血性心力衰竭患者的疗效。方法选择心功能Ⅲ～Ⅳ级慢性充血性心力衰竭患者60例，随机分成两组，所有患者均接受心力衰竭的常规治疗2周，治疗组在常规抗心衰治疗基础上加用倍他乐克，根据患者耐受程度8周内逐渐加量至最大耐受量100mg／次，2次／d，疗程均为9个月。结果治疗组心功能改善总有效率90.0％，对照组76．7％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组治疗后较治疗前LVEF增加，LVDd减少，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在常规抗心衰治疗的基础上加用倍他乐克治疗慢性重度充血性心力衰竭取得较好疗效。; 张红岳瑞华沈钧乐李婷婷徐幸史若飞; 关键词：倍他乐克疗效

脉冲多普勒肺静脉血流对糖尿病早期左室舒张功能的评价被引量：1: 2002年; 目的　探讨脉冲多普勒肺静脉血流 (PVF)频谱在评价Ⅱ型糖尿病 (DM )患者早期左心室舒张功能的应用价值。方法　采用ATL -9型彩色多普勒超声诊断仪 ,检测 3 2例DM患者 (DM组 ) ,3 0例正常人 (对照组 )的右上肺静脉和二尖瓣血流频谱参数 ,进行对照研究。结果　两组间PVF的A波速率 (AVP)显著高于对照组 [(3 5 .72± 5 .46)cm s :(2 4.15± 4.0 8)cm s ,P <0 .0 0 1] ;而二尖瓣E波、A波 ,E A比值和PVF频谱D波、S波、D S比值均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。其中DM组AVP >3 0cm s者占 46.88% ,E A <1者占 13 .3 3 %。结论　Ⅱ型DM患者早期可能存在左心室舒张功能异常 ,测定DM患者AVP能较敏感地评估左心室舒张功能。; 徐幸杨宗瑞; 关键词：脉冲多普勒肺静脉血流糖尿病左室舒张功能

多普勒组织成像技术评价高血压昼夜节律对左室舒张功能的影响被引量：2: 2009年; 目的应用多普勒组织成像(DTI)技术探讨高血压昼夜节律对左室舒张功能的影响。方法对103例高血压患者进行24 h动态血压监测,夜间血压均值较白昼血压均值下降≥10%者确定为杓型组(42例);夜间血压均值较白昼血压均值下降<10%者为非杓型组(61例)。同时选取40例健康者为对照组。用DTI记录二尖瓣环侧壁、间隔、前壁和下壁的舒张早期和晚期的峰值运动速度及其比值,计算上述四个位点的均值,分别以Em、Am、Em/Am表示,并用二尖瓣血流多普勒(MPWD)检测舒张期血流速度E峰、A峰及E/A比值以作比较。结果高血压组二尖瓣口血流参数、二尖瓣环DTI参数均明显低于对照组(P<0.05);高血压杓型组和非杓型组间E、E/A比值无明显差异(P>0.05),但非杓型组Em、Em/Am比值明显低于杓型组(P<0.05)。结论DTI技术能简便、准确定量高血压患者二尖瓣环舒张期运动速度的改变,从而准确判断舒张功能受损的程度,其作用优于传统的MPWD。异常的血压昼夜节律可能提示存在更严重的左室舒张功能损伤。; 徐幸岳瑞华沈钧乐史若飞黄凌; 关键词：高血压

彩色多普勒超声对心肌梗死病人二尖瓣返流的观察分析: 2001年; 目的：分析心肌梗死（ＭＩ）患者二尖瓣返流（ＭＲ）发生机制及特点。方法：对５２例ＭＩ患者，其中急性心肌梗死３２例，陈旧性心肌梗死２０例。以二维超声心动图观测心腔形态，室壁运动情况。用彩色及频谱多普勒探测ＭＲ。通过上述结果分析室壁运动异常（梗死区）部位与返流形态特征的关系，并分析急性心梗与陈旧性心梗出现ＭＲ原因的差别，探讨瓣膜返流的病理机制。结果：①急性心梗并发ＭＲ的主要原因是室壁运动异常，乳头肌功能不全。而陈旧性心梗的ＭＲ多与左室腔，房室环扩大有关Ｐ＜０．０１。②ＭＲ束方向与室壁运动异常部位高度相关。③ＭＩ并ＭＲ时有４３％临床上心尖区听不到收缩期杂音。结论：陈旧性心梗和急性心梗的ＭＲ机理不尽相同。ＭＲ束方向与室壁运动异常部位有高度相关性。彩超在观测ＭＩ并ＭＲ时具有重要意义。; 徐幸杨宗瑞李富伦赵樊铭; 关键词：心肌梗死二尖瓣返流

实时三维经胸超声心动图观察起搏电极的初步临床应用被引量：3: 2005年; 目的评价实时三维超声心动图(RT-3DE)技术在观察起搏电极的可行性,并探讨其临床应用价值。方法对26例(男性19例,女性7例,平均年龄63.8±10.2岁)已安置单腔和/或双腔人工心脏起搏器的患者,启动实时三维超声显像(Live-3DE),实时三维彩色多普勒显像(RT-3CDE)和全容量三维超声显像(FV-3DE)等功能,观察分析起搏电极在右心房、右心室的位置以及与三尖瓣结构的关系。结果26例心脏起搏器安置术后患者的三维超声图像均满意采集。采取适当操作手法和后处理切割方法,三维超声心动图显示起搏电极在右心房室腔的位置和三尖瓣返流情况较二维超声更加直观,准确。结论RT-3DE对人工心脏起搏器安置术后患者的监测有肯定价值,为观察起搏电极在心腔的空间位置提供了新的视角。RT-3DE有望作为心脏介入治疗术前指导,术后评价疗效的重要手段。; 徐幸史若飞沈钧乐张红刘文英李彦池; 关键词：超声心动图起搏电极起搏电极经胸超声心动图三维超声显像彩色多普勒显像三尖瓣返流

脉冲多普勒取样部位对二尖瓣血流频谱检测的影响: 1994年; 资料和方法对象 33例正常人,经病史、体检、心电图、X线胸片和彩色多普勒超声心动图检查无心脏病变的健康人。均为窦性心律,心率在60～100次/分范围。男18例,女15例。年龄24～78岁,平均50.6岁。; 徐幸杨宗瑞翟娜; 关键词：脉冲多普勒二尖瓣

100例高血压病患者动态血压变化与左室肥厚的关系被引量：4: 2005年; 目的　探讨高血压病患者动态血压变化与左室肥厚的关系。方法　对100 例高血压病患者进行24h动态血压监测和超声心动图检查,对24h动态血压变异性、血压负荷值与左室质量指数进行相关性分析。结果　高血压组左室质量指数显著大于对照组,收缩压变异度、收缩压负荷值与左室质量指数密切相关,而舒张压、舒张压变异度、舒张压负荷值与左室质量指数无相关性。结论　高血压病患者收缩压及其负荷值和变异性对左室肥厚有重要作用。; 唐渝平徐幸岳瑞华; 关键词：高血压病左室肥厚动态血压监测

原发性高血压患者动态脉压与心脏损害的关系被引量：4: 2011年; 目的使用超声心动脉图技术探讨高血压患者动态脉压与心脏损害的关系。方法对108例高血压患者分别进行24 h动态脉压(ABPM)监测和超声心动图检查,根据24 h动态脉压(24 h pp)分为高血压A组(24 h pp<60 mm Hg)49例和高血压B组(24 h pp≥60 mm Hg)59例,同时选取45例健康者为对照组。先用超声心动图测定心脏室壁厚度及腔室大小,再用多普勒组织成像(DTI)技术记录二尖瓣环侧壁、间隔、前壁和下壁的舒张早期及晚期的峰值运动速度及其比值,计算上述4个位点的均值,分别以Em、Am、Em/Am表示。分析24 h pp与心脏结构及功能各参数的关系。结果高血压A、B组左房内径(LAD)均较对照组增大(P<0.01),DTI各参数与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。高血压B组LAD、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)和左室质量指数均明显高于高血压A组(P<0.05)。同时DTI参数明显低于高血压A组(P<0.05)。3组间左室射血分数(EF)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 24 h pp的增加是高血压患者心脏损害的重要危险因素。; 徐幸岳瑞华沈钧乐史若飞黄凌; 关键词：高血压动态脉压心脏损害

普伐他汀降脂效果与对颈动脉粥样斑块影响的观察被引量：4: 2009年; 目的观察普伐他汀对高血脂症患者颈动脉粥样斑块的消退作用及降脂疗效。方法测定60例高血脂症患者在常规治疗基础上加服普伐他汀20mg,治疗6个月后TC、TG、HDL-C、LDL-C及颈动脉斑块的变化。结果所有患者颈动脉粥样斑块均明显缩小,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);血脂TC、TG和LDL-C有明显下降,同时HDL-C升高,无明显不良反应。结论普伐他汀可缩小颈动脉粥样斑块,有效降低血脂,从而降低心脑血管事件的发生。; 唐渝平徐幸钟淼史若飞岳瑞华; 关键词：普伐他汀颈动脉粥样硬化血脂

高血压患者血压昼夜节律与颈动脉超声改变关系的研究被引量：2: 2008年; 目的探讨高血压患者血压昼夜节律与颈动脉超声改变的关系。方法对180例高血压患者行24h无创动态血压监测分为杓型76例,非杓型104例,并彩色多普勒超声测定颈动脉形态、结构及血流动力学指标后作组间比较;选取65例正常人为对照组。结果杓型组和非杓型组患者双侧颈动脉内中膜厚度(IMT)显著高于对照组(P<0.05),斑块检出率分别为59.21%和75.96%(P<0.05);杓型组较对照组血管阻力指数明显增高,舒张末血流速度明显降低(P<0.05);非杓型组较杓型组血流速度减低,血管阻力增高,颈总动脉管径增大,IMT增厚,斑块检出率增高(P<0.05)。结论原发性高血压患者颈动脉粥样硬化发生率增高,非杓型高血压患者颈动脉病变较杓型者为重,血压昼夜节律是颈动脉病变损害的重要影响因素。; 徐幸岳瑞华沈均乐张红史若飞黄凌; 关键词：超声检查高血压血压昼夜节律颈动脉

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徐幸

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