彭楠
- 作品数:7 被引量:0H指数:0
- 供职机构:中国科学技术大学更多>>
- 发文基金:中央高校基本科研业务费专项资金安徽省杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 领导负面人格特质和变革型行为对领导—部属交换关系的影响研究
- 领导-部属交换关系(LMX)主要用来描述领导者与部属之间产生的交换关系,对于员工满意度以及组织绩效水平有重要意义。当前,国内关于领导-部属交换关系的研究非常有限,尤其是对于领导者在LMX发挥的重要作用缺乏全面深刻的认知。...
- 彭楠
- 文献传递
- 胼胝体胶质瘤显微外科治疗及预后
- 2024年
- 目的探讨胼胝体胶质瘤显微外科手术疗效及预后相关因素。方法回顾性分析50例胼胝体胶质瘤病例资料,肿瘤位于胼胝体前部42例,体部1例,压部7例。均行显微手术切除,其中6例采用术前导航联合术中MRI辅助肿瘤切除术。胶质母细胞瘤42例,少突胶质细胞瘤4例,弥漫星形细胞瘤3例,室管膜瘤1例。结果根据术后1个月功能状态评分标准(Karnofsky,KPS评分)将病人分为预后较好组(KPS评分≥70分)26例,预后较差组(KPS评分<70分)24例。在单因素分析中,病人生存期、病变有无累及内囊、术中有无左侧皮质破坏及肿瘤是否全切,两组差异具有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析发现:病人术后KPS评分与损伤累及内囊、术中破坏左侧皮质有关(均P<0.05)。结论对于部分胼胝体胶质瘤病人显微手术切除肿瘤能够提高病人术后KPS评分,使病人受益。术前应制定合理的手术方案,避免左侧皮质损伤,术中保护内囊回流静脉及大脑前动脉,避免脑室过多开放。对于肿瘤累及下视丘及第三脑室病人,可考虑仅行部分肿瘤切除以降低颅内压。
- 程传东彭楠计颖程伟夏养华钱中润
- 关键词:神经胶质瘤胼胝体KPS评分预后
- 胸腰段椎管硬膜外囊肿显微手术中尾端技术应用(附12例分析)
- 2024年
- 目的:探究显微镜下胸腰段椎管内硬膜外脊膜囊肿(spinal extradural meningeal cysts,SEMC)瘘口修补结合囊肿尾端技术处理的疗效和临床应用的可推广性。方法:回顾经电生理监测显微手术胸腰段SEMC瘘口修补结合囊肿尾端技术(切除囊肿尾端囊袋、囊肿尾端与正常硬脊膜交界处微小切口贯通脑脊液后常规缝合)的12例患者资料,结合文献传统手术方法进行分析。结果:平均随访14个月期间影像学囊肿完全消失9例,大部分消失1例,椎间孔内侧残留囊肿2例,无1例存在硬膜囊受压表现,无复发病例。术前腰背痛和/或下肢痛11例,出院时疼痛缓解或消失,随访3个月后疼痛改变与出院时比较差异无统计学意义。患者下肢无力及排尿功能障碍逐渐恢复,术后未出现新的神经功能缺失。椎板棘突解剖复位良好、无椎管狭窄和畸形病例。结论:电生理监测显微手术胸腰段SEMC瘘口修补结合囊肿尾端技术可以有效解决活瓣问题,闭合囊肿,无明显并发症,临床可行。
- 王林彭楠曾明慧梅翠竹何芳
- 关键词:显微手术
- 经改良Poppen入路切除松果体区肿瘤患者预后影响因素分析
- 2022年
- 目的探讨影响经改良Poppen入路显微切除成人松果体区肿瘤患者预后的影响因素,以期发现导致患者预后不良的相关因素,改善患者临床预后。方法收集中国科学技术大学附属第一医院神经外科自2015年6月—2020年7月收治并行经改良Poppen入路显微切除成人松果体区肿瘤患者临床资料,回顾性分析上述资料。结果共纳入患者48例,患者于术后1个月行卡诺夫斯凯计分(KPS)评分,根据KPS评分结果将患者分为2组(以KPS评分70及以上为预后较好,KPS评分70分以下为预后较差,因KPS评分70分以下患者有效的抗肿瘤方案无法实施)。其中预后较好患者29例,预后较差患者19例。在2组患者的单因素分析比较中,预后较差组出血量[(466.84±182.18)mL]多于预后较好组[(364.14±123.42)mL]、预后较差组术后枕叶损伤发生率(57.89%,11/19)高于预后较好组(24.14%,7/29);多因素logistic回归分析结果提示患者术后KPS评分仅与患者术后出现枕叶损伤(OR=4.887)、病变与顶盖关系相关(OR=5.870),与术前患者KPS评分及术中出血量无关。结论研究显示改良Poppen入路进行脑肿瘤的显微外科切除能够改善患者预后,部分患者预后较差与患者肿瘤位置、术后枕叶是否损伤以及出血量多少有关。手术中应避免过度牵拉,降低枕叶损伤可能;对于肿瘤位于顶盖前方患者考虑更换手术方式;术中降低总出血量可能改善患者预后。
- 彭楠程传东计颖吴金龙茹晓宇涂洋郑伟楠
- 关键词:松果体区肿瘤
- 原发性胶质母细胞瘤的临床与分子病理学特征及其预后相关因素分析
- 2024年
- 目的探讨原发性胶质母细胞瘤(PGBM)的临床和分子病理学特征,以及影响其预后的相关因素。方法回顾性分析2021年1月—2022年7月安徽医科大学附属省立医院收治的49例经手术切除的PGBM患者的临床资料和分子病理结果,包括性别、年龄、肿瘤切除程度、术后治疗方式以及MGMT启动子甲基化、TP53突变、CDK4/6扩增、NF1基因突变等基因表达情况。利用统计学方法对这些临床特征及基因突变与患者的无进展生存期和总生存期进行相关性分析。结果男性患者(65.30%)较女性患者(34.70%)更多见。肿瘤大体全切除81.60%,次全切除+部分切除18.4%。术后以标准同步放化疗为主(63.30%)。分子病理检测方面,MGMT启动子甲基化阳性55.10%,TP53突变38.78%,CDK4/6扩增占48.98%,NF1基因突变占28.57%。相关性分析显示,EOR、术后同步放化疗、MGMT启动子甲基化、TP53突变和CDK4/6扩增是影响患者预后的独立因素(P<0.05);NF1基因突变与患者的预后无明显相关性(P>0.05)。结论PGBM患者的临床特征和部分基因突变与预后密切相关。年龄、肿瘤切除程度、术后治疗方式和MGMT启动子甲基化、TP53突变、CDK4/6扩增可能是预测PGBM患者预后的重要指标,而NF1基因突变对预后的影响尚需更多研究来确认。这些发现有助于优化PGBM患者的个体化治疗方案和预后评估策略。
- 田落意程传东钱中润彭楠计颖
- 关键词:胶质母细胞瘤分子病理
- 磁共振引导激光间质热疗在颅内占位性病变的治疗研究进展
- 2024年
- 高龄、一般状况差、颅内多个病灶的脑恶性肿瘤患者是外科治疗的难点,大多数患者预后差。磁共振引导激光间质热疗术(magnetic resonance-guided laser-induced interstitial thermotherapy,MR-gLTT)为脑恶性肿瘤患者提供了一种安全、创伤小、手术时间短的治疗方式。MR-gLTT在热凝肿瘤组织的同时诱导血脑屏障通透性增加和免疫反应增加,为其联合放疗、化疗及免疫治疗提供基础,本文就以上问题进行综述。
- 彭楠程传东计颖
- 关键词:脑肿瘤磁共振成像激光间质热疗
- 功能区胶质瘤外科辅助技术进展
- 2024年
- 大脑功能区胶质瘤在手术过程中经常会损伤锥体束或弓状束、运动皮质等重要功能结构,这些功能结构受损后可导致术后肢体瘫痪、视野缺损、失语、认知障碍等神经功能缺失。最大限度安全切除肿瘤不但可以延长脑胶质瘤患者的总体生存期和无进展生存期,还能提高患者术后生存质量。然而,由于肿瘤位于或者邻近功能区,如何能在保护患者神经功能不受损的前提下最大限度切除功能区胶质瘤,至今仍是神经外科领域的难题。随着科学技术的发展,功能区胶质瘤的手术治疗技术也有了快速发展,本文从术中荧光、术中超声、术中唤醒麻醉、术中核磁共振成像等方面对功能区胶质瘤近年来手术治疗技术进展进行综述。
- 田落意程传东钱中润彭楠计颖
- 关键词:胶质瘤功能区手术治疗