- 前列腺组织学炎症对良性前列腺增生临床进展性的影响
- 杨志刚张强马旭东张飞郭莹新霍日
- 1.主要研究内容:
初步探讨前列腺组织学炎症对良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)临床进展性的影响。收集包头市中心医院泌尿外科2013年9月-2015年2月就诊并行经尿道等...
- 关键词:
- 关键词:前列腺炎症泌尿外科
- 逼尿肌不稳定对老年前列腺增生下尿路症状尿动力学参数的影响被引量:8
- 2012年
- 目的探讨老年前列腺增生(BPH)下尿路症状(LUTS)伴逼尿肌不稳定(DI)患者的临床及尿动力学特点。方法对120例患者根据尿动力学检查均诊断为膀胱出口梗阻(BOO),根据DI的存在与否分为2组,其中DI组63例,非DI组57例。对2组患者前列腺体积(VP)、国际前列腺症状评分(IPSS)、尿流率(Qmax)、残余尿(RV)、PSA和尿动力学参数进行比较。结果 DI组与非DI组年龄分别为(75.5±5.8)和(73.5±4.9)岁,IPSS分别为(28.3±5.1)和(27.9±4.9),PSA为(4.5±1.8)和(4.2±1.6)ng/mL,Qmax为(5.6±2.8)和(6.0±3.1)mL/s,以上参数2组间无统计学意义(均P>0.05);DI组与非DI组VP为(78.2±25.8)mL与(55.5±22.6)mL(P=0.02),RV为(48.5±26.8)和(140.2±57.3)mL(P=0.018),初始尿意容量(FUR)为(95.0±25.0)和(135.0±26.0)mL(P=0.001),最大尿意容量(MUR)为(192.5±50.0)和(328.5±58.0)mL(P=0.005),梗阻级别为4.6±1.1和3.3±1.8(P=0.015)。结论前列腺体积大、BOO明显的患者易合并DI;DI患者尿动力学特点为膀胱敏感性增加,膀胱功能容量与残余尿量减少;尿动力学检查是准确诊断DI,指导进行临床治疗与预防的前提。
- 杨志刚张飞张强何汇海范丽刘和
- 关键词:前列腺增生膀胱出口梗阻逼尿肌不稳定下尿路症状尿动力学
- 一种输尿管镜导丝套件
- 一种输尿管镜导丝套件,包括套管、操作板、螺纹夹套和导丝,套管通过手持部固定于操作板的端部,螺纹夹套夹持于导丝的外层且同时置于套管的管腔内,所述的螺纹夹套由两个半圆形夹片组成,操作板上固定有左限位板和右限位板且两者之间设有...
- 郭雪涛邵鸿江王昕张强张飞何汇海霍日查
- 文献传递
- 不同程度前列腺组织学炎症对良性前列腺增生临床进展性的影响被引量:2
- 2016年
- 目的 探讨不同程度前列腺组织学炎症对良性前列腺增生(BPH)临床进展性的影响.方法 经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)的83例BPH患者临床资料,根据病理结果伴炎症分为轻度炎症组和中重度炎症组,应用统计软件进行分析,比较各组之间临床进展性的差异.结果 83例患者中,63例伴有组织学炎症,检出率为75.90%,其中轻度炎症为44例(69.84%),中度16例(25.39%),重度3例(4.76%),轻度炎症组与中重度炎症组相比国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(PV)、急性尿潴留(AUR)的发生率均明显增高(P<0.05);最大尿流量(Qmax)明显降低(P=0.002);炎症程度越重,高梗阻分级所占的比例则越高(P=0.034)o结论 前列腺组织学炎症可增大PV,加重膀胱出血梗阻(BOO)程度,降低Qmax,加重患者下尿路(LUTS)症状,增加AUR等并发症的发生率,是BPH临床进展的重要因素之一.
- 杨志刚张英郎马旭东张强张飞霍日查
- 关键词:前列腺增生电外科手术前列腺炎
- 影像学检查、膀胱镜对膀胱癌术前分期的影响研究进展被引量:2
- 2019年
- 膀胱癌属临床发病率极高的恶性肿瘤,病情反复发作,治疗难度较高.膀胱癌的病情进展及复发情况与分级、分期关系密切,膀胱癌在不同分期阶段产生的生物学行为存在较大异常,治疗方法也存在差异.由此可见,选择膀胱癌合理有效的治疗方法需要以正确的分级和分期作为基础.现阶段,临床关于膀胱癌分期的研究不够深入和完善,本次研究重点总结和分析膀胱癌的临床与病理分期差异,希望为后期进行该疾病的诊疗提供参考.
- 马远张强张飞杨志刚
- 关键词:膀胱癌
- 上尿路尿路上皮癌患者术后尿路外复发影响因素及危险度分层分析被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者术后尿路外复发影响因素及危险分层价值。方法:回顾性分析2010年1月-2014年12月收治135例行根治手术治疗UTUC患者临床资料,采用单因素和多因素法分析术后尿路外复发影响因素,同时根据危险度分层比较随访无局部复发生存率和无远处转移生存率。结果:(1)无蒂状肿瘤、多病灶、输尿管癌、淋巴脉管侵犯、病理分期≥T_(3)期、eGFR<60 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)及Fib≥3.2 g/L患者无局部复发生存率均显著低于其他患者(P<0.05);肿瘤分级G_(3)级、无蒂状肿瘤、淋巴脉管侵犯、中重度肾盂积水及中性粒-淋巴细胞比值>2.0患者无远处转移生存率均显著低于其他患者(P<0.05);(2)多因素分析结果提示,输尿管癌、淋巴脉管侵犯、病理分期≥T_(3)期及Fib≥3.2 g/L均是患者无局部复发生存率独立危险因素(P<0.05);无蒂状肿瘤、淋巴脉管侵犯及中性粒-淋巴细胞比值>2.0均是患者无远处转移生存率独立危险因素(P<0.05);(3)低危组随访1、3、5年无局部复发生存率显著高于中危组和高危组(P<0.05);低危组随访1、3、5年无远处转移生存率显著高于中危组和高危组(P<0.05)。结论:输尿管癌、淋巴脉管侵犯、病理分期≥T3期及Fib≥3.2g/L与UTUC患者术后局部复发密切相关;而无蒂状肿瘤、淋巴脉管侵犯及中性粒-淋巴细胞比值>2.0则可增加术后远处转移风险;根据相关独立危险因素进行危险度分层能够有效预测患者临床预后。
- 郭雪涛邵鸿江张强王昕张飞霍日查张晓春毛全宗
- 关键词:上尿路尿路上皮癌手术影响因素危险度
- 前列腺增生患者尿路感染病原菌分布及其耐药性被引量:9
- 2015年
- 目的探讨前列腺增生患者尿路感染分离病原菌及耐药性情况,为临床诊断及合理使用抗菌药物提供依据。方法收集某院2012年2月8日—2013年10月12日171例前列腺增生合并尿路感染患者尿培养结果,对其进行回顾性分析。结果171例患者共分离病原菌192株,革兰阴性菌占79.17%,其中大肠埃希菌占37.50%,肺炎克雷伯菌占18.75%;革兰阳性菌占18.23%,假丝酵母菌占2.60%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌比率较高,分别为72.22%、63.89%,产ESBLs大肠埃希菌对抗菌药物(哌拉西林、头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、氨曲南和左氧氟沙星)耐药率均高于非产ESBLs菌,产ESBLs肺炎克雷伯菌对抗菌药物(哌拉西林、头孢西丁、氨曲南、左氧氟沙星和复方磺胺甲口恶唑)耐药率均高于非产ESBLs菌。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率均为50.00%;肠球菌对青霉素类、氨基糖苷类抗生素敏感率低,但未检出对利奈唑胺、万古霉素的耐药株。结论前列腺增生并尿路感染患者分离的菌株有较高耐药率,临床应根据其细菌分布特点及耐药性进行针对性治疗。
- 马旭东杨志刚张飞
- 关键词:前列腺增生尿路感染病原菌超广谱Β-内酰胺酶
- A型肉毒毒素注射尿道括约肌治疗下尿路功能障碍:单中心14年经验被引量:10
- 2018年
- 目的:评价A型肉毒毒素(BTX-A)尿道括约肌注射临床使用效果分析。方法:我院2002年9月~2016年12月对51例有不同程度排尿困难或合并尿失禁的患者尿道括约肌注射BTX-A,注射部位包含尿道外括约肌(29例)、逼尿肌联合尿道外括约肌(16例)和尿道内括约肌联合尿道外括约肌(6例),所有患者治疗前均按国际尿控协会(ICS)标准进行影像尿动力检查,包括膀胱压力、容积、流率测定和尿道压力描记(UPP),指标包含最大尿流率(Q_(max))、输尿管反流压(Pdet.reflux)、逼尿肌漏尿点压(DLPP)和最大尿道压力(Pura.max)。排尿后残余尿量(PVR)使用导尿法测定,治疗前查泌尿系超声,治疗后1个月复查上述指标。结果:治疗1个月后,Q_(max)从(2.7±1.2)ml/s升至(6.4±1.9)ml/s,Pura.max从(75.8±5.5)cmH_2O降至(50.7±4.6)cmH_2O,DLPP从(71.9±22.7)cmH_2O降至(28.4±8.4)cmH_2O,排尿后PVR从(231.3±29.3)ml降至(105.0±16.3)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前有8例患者泌尿系超声提示单侧或双侧肾积水,并且尿动力提示存在输尿管反流,治疗后1个月复查泌尿系超声,3例肾积水无明显减轻,3例肾积水略减轻,2例肾积水消失。随访1~6个月,疗效持续2~3个月。全部患者未发现严重不良反应发生。结论:BTX-A注射尿道括约肌是治疗下尿路功能障碍一种有效、安全的方法。
- 张飞陈国庆廖利民
- 关键词:尿道括约肌A型肉毒毒素下尿路功能障碍
- 经尿道等离子电切联合内分泌治疗伴膀胱出口梗阻晚期前列腺癌的临床观察被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨经尿道等离子电切联合内分泌治疗伴膀胱出口梗阻(BOO)晚期前列腺癌(PCa)的临床疗效。方法:对15例伴BOO的晚期PCa患者行经尿道等离子电切加双侧睾丸切除术和口服氟他胺或吡卡鲁胺的内分泌治疗。结果:15例患者术后下尿路症状均明显减轻,术后12月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(18-30)分降至(2-12)分(P<0.01)、最大尿流率(Qmax)由术前(9.1±0.5)ml/s增至(19.2±2.2)ml/s(P<0.01)、残余尿量(RV)由术前(220.3±16.5)ml降至(42.4±4.3)ml(P<0.01),前列腺特异性抗原(PSA)由术前(130.8±11.7)ng/ml降至(9.8±0.9)ng/ml(P<0.01)。所有患者均随访至少24月,无死亡病例。结论:晚期伴BOO的PCa患者,经尿道等离子电切联合内分泌治疗是一种安全、有效的姑息性治疗方法。
- 杨志刚张飞霍日查张强马旭东
- 关键词:晚期前列腺癌膀胱出口梗阻经尿道等离子电切内分泌治疗
- 原发性肾平滑肌肉瘤1例报告并文献复习
- 2016年
- 平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)是一种临床少见的恶性间叶组织肿瘤,多发生于胃肠道、子宫等部位,发生于肾脏极为罕见,约占肾脏恶性肿瘤的0.8%~2.7%。2013年7月包头市中心医院收治1例肾平滑肌肉瘤行手术治疗,结合相关文献报告如下。1病例报告患者,女,52岁,发热、乏力伴左侧腰背部不适半年,查体发现左肾占位2天入院。无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。
- 杨志刚张飞
- 关键词:平滑肌肉瘤肾脏手术