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抗遮挡桥形钢板及可吸收垫圈的研制和临床应用及有限元分析: 辛景义张铁良; 为克服接骨板固定后骨吸收和骨结构紊乱设计一种进差应务可变钢板，应力的变化通过桥型钢板和不同吸收速度的垫圈来完成，通过动物实验和有限分析，比较新型钢板和普通加钢板的刚度变化及对骨折愈合和骨结构改变的影响，结果表明，实验组愈...; 关键词：; 关键词：钢板有限元分析生物材料骨折固定

距骨开放性骨折及脱位的治疗: 2000年; 蔡永增王洪金叶伟胜金峥张铁良; 关键词：距骨骨折脱位开放性骨折

3D打印技术在移位髋臼骨折合并不稳定型骨盆后环损伤治疗中的应用被引量：23: 2017年; 目的探讨3D打印技术在移位髋臼骨折合并不稳定型骨盆后环损伤治疗中的应用价值。方法回顾性分析2009年8月至2015年6月期间收治的19例移位髋臼骨折合并不稳定型骨盆后环损伤患者资料。男12例，女7例；年龄为24～62岁，平均39．8岁。移位髋臼骨折合并同侧不稳定型骨盆后环损伤12例、对侧不稳定型骨盆后环损伤5例、双侧不稳定型骨盆后环损伤2例。于术前采集患者CT断层扫描数据进行数字化三维重建，3D打印制造骨盆骨折实体模型，直观评估骨折移位情况并指导手术。结果19例患者在模型的指导下完成手术，手术时间平均为3．2h，术中出血量平均为658．5mL。19例患者术后获8～24个月（平均10．7个月）随访。术后根据Matta标准评定髋臼骨折复位质量：解剖复位14例，满意复位2例，复位不满意3例；根据Mears标准评定骨盆后环损伤复位质量：解剖复位13例，良好复位4例，复位差2例。19例患者髋臼骨折愈合时间为9～18周，平均14．5周；骨盆骨折愈合时间为8～17周，平均13．5周。末次随访时根据改良的Merle d＇Aubign6和Postel评分标准评定髋臼骨折临床结果：优7例，良9例，可1例，差2例；根据Majeed评分标准评定骨盆骨折临床结果：优10例，良7例，可1例，差1例。并发症：切口感染1例，异位骨化2例，股骨头缺血性坏死1例，创伤性关节炎1例。结论对于移位髋臼骨折合并不稳定型骨盆后环损伤，3D打印技术能够精确和直观地反映髋臼及骨盆骨折的情况，指导制定手术计划，疗效良好。; 张伟王庆雷张铁良贾健; 关键词：骨盆髋臼骨折

人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节屈曲强直的临床疗效被引量：14: 2009年; 目的总结对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)髋关节屈曲强直患者行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的手术方法、疗效及并发症。方法1992年5月-2004年7月,对56例71髋AS患者采用改良前外侧切口行THA治疗。男52例67髋,女4例4髋;年龄17～48岁,平均35.5岁。左侧32髋,右侧39髋。均有髋关节屈曲强直,角度为(43.1±7.2)°,其中15例为双侧强直。术前Harris评分为(42.6±5.3)分。根据美国风湿病学会标准分级髋关节病变均为Ⅳ级。病程3～11年。结果本组1例术中因严重骨质疏松出现股骨近端骨折,予钛丝捆绑固定,6周后骨折愈合。患者均获随访,随访时间3～15年,平均5.3年。1例1髋于术后第8天出现皮下组织感染,1例1髋于术后第11天出现伤口破溃,2例2髋分别于术后11个月及术后3年出现感染,对症治疗后均痊愈。其余患者术后切口均Ⅰ期愈合,无关节感染。术后X线片检查示,单纯髋臼假体松动4髋(5.6%),单纯股骨假体松动3髋(4.2%),髋臼及股骨假体均松动5髋(7.0%),总松动率为16.8%;其中8髋行翻修术,疗效满意;其余患者未作处理。15髋(21.1%)术后1年出现异位骨化,非甾体消炎药治疗后症状缓解。末次随访Harris评分为(82.7±4.1)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),其中优10髋,良43髋,可14髋,差4髋,优良率为74.7%。结论前外侧入路THA可有效治疗AS患者髋关节屈曲强直。; 宋立明于建华张铁良; 关键词：人工全髋关节置换术强直性脊柱炎

人工髋关节置换前后股骨及假体的生物力学分析被引量：11: 2007年; 目的:研究人工髋关节置换前后股骨及假体的应力分布以及假体设计参数对应力的影响。方法:建立股骨和假体有限元模型,分析在步行峰值关节载荷和主要肌肉载荷作用下,完整股骨和置换后股骨及假体的应力水平。结果:完整股骨中上部内侧受压应力,外侧受张应力,中下部外侧受压应力,内侧受张应力,股骨应力峰值位于中下部;置换后股骨受力总体模式不变,近端应力遮挡显著。随颈干角增加,假体及股骨应力水平降低;柄长对假体应力影响不大,股骨上的应力随柄长增大略有增加。结论:假体设计时可适当增大颈干角,在骨组织条件允许的情况下可适当增加假体柄长,以减轻术后的应力遮挡效应。; 张玉朵张伟王玉林张铁良黄远万怡灶; 关键词：人工髋关节股骨生物力学应力遮挡

踝关节骨折: 近十年来的流行病学调查显示,无论成人还是青少年,踝关节骨折的发生率均较过去明显上升。踝关节由踝穴(胫骨下端关节面与内、外踝构成)、距骨及其周围的韧带组成。外踝位于内踝偏前1 cm,其关节面也较内踝长1 cm。胫腓骨下端由...; 张铁良; 关键词：关节骨折关节分离韧带断裂松质骨螺钉旋前外旋型; 文献传递

Paratrochanteric fractures ,pertrochanteric fractures 和peritrochanteric fractures解剖释义探讨被引量：2: 2007年; 在英文文献中，股骨转子区骨折的名词术语繁杂，称谓颇多，包括： Paratrochanteric fractures ,pertrochanteric fractures,intertrochanteric fractures.peritrochanteric fractures,infratrochanteric fractures以及subtrochanteric fractures.; 肖湘张铁良; 关键词：股骨转子区骨折释义英文文献

骨折的手术疗法与非手术疗法: 2004年; 骨折的治疗过程包括骨折的诊断、复位、固定与康复。不断发展的切开复位内固定技术及AO骨折四项原则、骨折分型与治疗规范化、个性化等理念,使骨折治疗的疗效不断提高。骨折治疗不仅要考虑生物力学的因素,也要考虑到生物学的因素。而非手术疗法和手术疗法都有其各自的适应证,在临床治疗中相辅相成,密不可分。骨科医生在临床工作中既要掌握切开复位技术,也要掌握闭合复位技术,更要重视术后科学的康复指导。; 张铁良; 关键词：骨折手术疗法非手术疗法骨折分型个性化

人工神经制备修复兔长段神经缺损的实验研究被引量：2: 2003年; 目的　研究静脉 (V)、基底膜 (BM)、雪旺细胞 (SC)和神经生长因子 (NGF)制备人工神经桥接 15mm兔坐骨神经缺损的作用。　方法　用日本大耳白兔 70只 ,分为 7组 (A、B、C、D、E、F、H) ,每组 10条坐骨神经。各组均修复坐骨神经 15mm缺损 ,以自体神经移植作为对照组 (A)。术后观察 3d、2 ,4,8和 12周肢体运动 ,肌电图动作电位波幅、潜伏期和传导速度 ,记录电生理结果。术后 12周取材 ,肉眼观察标本。比较近侧吻合口段 (a)、移植体中段 (b)、远侧吻合口段 (c)神经再生情况。随机半数组织行HE染色、免疫组化髓磷脂碱性蛋白 (MBP)染色。另半数组织做Cajar吡啶神经银染色。镜下观察神经再生情况、断端连接情况 ,并对各组再生神经束面积、有髓神经纤维密度、有髓神经纤维直径和轴突直径进行测量分析。　结果　在实验组中以H组 (V +BM +NGF +SC组 )修复情况最佳 ,上述各指标与自体神经移植组比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。　结论V +BM +NGF +SC组修复神经缺损 ,效果最好 ,符合神经组织学结构 ,能达到自体神经移植的效果 ,很有可能成为周围神经缺损修复的一种新的方法。; 赵凤仪周佩兰王瑞琳杨明富赵卫生魏典邢国胜孔令震张铁良; 关键词：人工神经神经缺损神经再生周围神经缺损神经移植

经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路治疗肱骨髁间骨折: 吴英华张铁良金硕杨明富张银光; 经鹰嘴关节内截骨入路治疗肱骨髁间骨折是目前国际上主流方法之一,该显露方式优点突出，但截骨端的不稳、关节面的紊乱、截骨端的分离、不愈合等时有发生，文献报道发生率8-30%，影响了其应用。为了克服上述缺点，同时保留其优点，该...; 关键词：; 关键词：肱骨髁间骨折

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