张琳
- 作品数：30 被引量：174H指数：8
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金教育部人文社会科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 肿瘤住院患者营养风险、营养不足及营养支持现况调查被引量：35
- 2017年
- 目的 了解肿瘤住院患者营养风险、营养不足及营养支持的现况,为制定针对性的临床营养支持护理规范及培训方案提供理论依据.方法 采用横断面调查法,方便抽样,选取2015年10月—2016年4月华中科技大学同济医学院附属协和医院421例肿瘤住院患者为调查对象,采用基于营养风险筛查2002（NRS2002）,结合我国临床护理实践具体情况,自行编制的营养支持调查表对肿瘤住院患者进行调查.结果 421例肿瘤患者,营养不足发生率为44.2%,营养风险发生率为68.6%.其中消化系统肿瘤患者营养风险发生率高于非消化系统肿瘤患者,差异有统计学意义（χ2值分别为24.541、4.405;P〈0.05）;92.6%的患者接受营养支持,其中76.2%的患者进行了肠外营养,14.5%的患者进行了肠内营养;肠内营养患者胃肠道并发症发生率最高为30.2%,肠外营养患者机械性并发症发生率最高为13.4%;肠内营养、肠外营养患者护理达标率分别为41.8%、61.6%.结论 肿瘤住院患者营养风险、营养不足发生率较高,医护人员应规范肿瘤住院患者营养风险管理,加强护士营养护理培训及质量控制,以降低住院肿瘤患者营养支持并发症发生率,促进患者康复.
- 张琳许子霞李素云
- 关键词：肿瘤营养不良营养支持营养风险筛查
- 同质医疗服务模式在综合医院外科的护理实践被引量：19
- 2015年
- [目的]探讨同质医疗服务模式在综合医院外科病房的护理实践。[方法]通过自愿及竞聘的原则从胃肠外科、胸外科、骨外科3个专科中选出3个病房试验组,并各设置顾问护士1名,与医生组建医护团队,为病人提供"院前-院中-院后"的全程、系统、优质的医疗护理服务;从3个专科中另选择3个病房为对照组,按照常规护理工作流程进行护理工作。[结果]同质医疗服务模式改进了护理工作流程,提高了医护之间的合作满意度。[结论]在综合医院外科病房开展同质医疗服务模式,加强医护合作,及时满足病人服务需求,提升了病人的满意度。
- 李素云喻姣花杨赛熊丹莉王慧文张琳乐革芬
- 关键词：护理外科
- 医院护理人文关怀故事分享及其效果探索被引量：20
- 2015年
- 目的探讨将叙事法运用于护理人文关怀的适用性及效果,为护理人文关怀实践的深入开展提供有效途径。方法将叙事的具体方法运用于护理人文关怀,在病区和医院两个层面开展护理人文关怀故事分享系列活动。编写人文关怀故事集,分别对护士和护士长进行人文关怀故事分享后的调查。结果在开展人文关怀故事分享活动中,护士的"帮助理解人文关怀内涵和意义""和谐护患关系"得分较高,而"帮助降低职业倦怠感"得分最低;护士长的"护士同事之间关系更加融洽""科室人文关怀氛围更加浓厚"得分较高,而"护士积极参加故事分享活动"得分最低。结论叙事方法适用于临床护理人文关怀,但在内容、形式以及时间安排方面应进行适当改进,以促进其在传播护理人文关怀理念方面发挥更大作用。
- 黄辉刘义兰胡德英周文娟杨霞薛晶何娇付诗张琳韩燕红
- 关键词：护理人文关怀叙事
- 多样化健康教育方法在提高护生健康教育能力中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨多样化健康教育方法在提高护生健康教育能力中的应用效果。方法将100名临床护生随机分为实验组和对照组各50名，实验组以护生为主体，采用多样化健康教育方法对患者实施健康教育。对照组跟带教老师一起对患者实施常规健康教育。结果实验组护生健康教育水平、护生对带教满意度与对照组比较差异有统计学意义，（P〈0．01）。结论采取以护生为主体的多样化健康教育方法，可以提高护生的健康教育水平，提高临床教学质量和带教满意度。
- 孙振宇许子霞张琳
- 关键词：护生健康教育能力
- SMARCA5、TGFBRI在结直肠癌转移中的作用及临床意义
- 2023年
- 目的探讨SMARCA5、转化生长因子-β1受体(TGFBRI)在结直肠癌转移患者中的作用及临床意义。方法回顾性选取2019年1月到2022年5月在潜江市中心医院及华中科技大学同济医学院附属协和医院进行手术治疗的190例结直肠癌患者为研究对象,并在术中收集患者的癌组织标本及癌旁组织标本,采用免疫组织化学染色法观察结直肠癌转移组织中SMARCA5、TGFBRI表达情况;采用多因素Logistic回归风险模型分析结直肠癌转移的影响因素;利用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果结直肠癌转移组织中的SMARCA5阳性表达率为22.47%,低于未转移组织(36.63%)和正常上皮组织(82.18%),TGFBRI在结直肠癌转移组织中的阳性表达率为78.65%,高于未转移组织(65.35%)和正常上皮组织(14.85%),差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,分化程度、神经侵犯、肿瘤浸润、肿瘤直径、AJCC分期、SMARCA5与TGFBRI表达均与结直肠癌转移的发生相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示分化程度、神经侵犯、肿瘤浸润、AJCC分期、SMARCA5阴性表达、TGFBRI阳性表达均是影响结直肠癌转移的危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier分析结果显示,SMARCA5阳性表达患者3年累积生存率为78.95%,显著高于阴性表达患者(48.12%),差异有统计学意义(P<0.05);TGFBRI阳性表达患者3年累积生存率为48.53%,显著低于阴性表达患者(79.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论SMARCA5在结直肠癌转移患者癌组织中表达降低,TGFBRI表达升高,二者表达与结直肠癌转移的发生及预后关系密切。
- 黄光好胡晓立张琳
- 关键词：结直肠癌转移预后
- 6S管理模式在胸外科病房管理中的应用被引量：16
- 2016年
- 目的:探讨6S管理模式在胸外科病房管理中的应用方法及效果。方法:依据6S管理理念制订管理细则,全员参与管理,观察实施效果。结果:实施前后护理质量合格率及患者、医生、护士满意度评分比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:6S管理模式在胸外科具有可操作性与可行性,能提高工作效率,增强安全保障。
- 周旋张琳
- 关键词：6S管理环境优化
- 全程跟进式赋能教育理念在胃癌手术患者营养管理中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的探讨全程跟进式赋能教育理念在胃癌手术患者营养管理中的应用效果。方法选取2020年1月—2021年12月本院消化肿瘤外科收治的88例胃癌手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组44例。对照组实施常规营养管理,研究组实施基于全程跟进式赋能教育理念的营养管理,比较两组患者术前、术后3个月的营养状况及生活质量。结果研究组患者术前、术后3个月的各项营养指标含量差值以及生活质量评分差值均显著大于对照组(P<0.05)。结论将全程跟进式赋能教育理念应用于胃癌手术患者的营养管理,能够改善患者的营养状况,提高患者的生活质量。
- 张琳李芬李瑶林
- 关键词：胃癌手术营养管理营养指标生活质量
- 住院患者营养风险筛查及营养支持状况分析被引量：17
- 2016年
- 目的调查住院患者营养风险及营养支持的应用状况。方法采用横断面调查的方法,对1 182例住院患者进行营养风险筛查,并调查其营养支持应用现状。结果 1 182例住院患者中,营养风险的发生率为24.45%,男性营养风险发生率23.89%,女性25.14%。住院患者营养支持应用率为35.03%,肠内营养应用率为4.65%,肠外营养应用率为28.09%,肠内联合肠外营养应用率为2.28%。结论住院患者存在营养风险,肠内肠外营养临床应用存在不合理性,应推广和应用基于循证医学的肠外肠内营养指南和应用规范。
- 李素云喻姣花曾莉柯卉汪欢黄海燕张琳史雯嘉陈剑苹马婷婷
- 关键词：住院患者营养风险筛查营养不足营养支持
- 小儿专用手腕部约束带的研制及临床应用被引量：7
- 2017年
- [目的]探讨小儿专用手腕部约束带在小儿术后高风险管道护理中的应用效果。[方法]将2015年1月—6月胸外科及小儿外科病房收治的120例术后置入高风险管道的患儿作为对照组,按小儿管道护理常规实施护理,采用传统手腕部、手套式、夹板式约束带进行辅助管道管理;将2015年7月—12月胸外科及小儿外科病房收治的120例术后置入高风险管道的患儿作为观察组,按小儿管道护理常规实施护理并采用自主研发的小儿专用手腕部约束带进行辅助管道管理。[结果]观察组非计划性拔管率低于对照组,患儿及家属对手部约束带配合度高于对照组。[结论]小儿专用手腕部约束带的研制及在小儿术后高风险管道护理中的应用可有效降低小儿非计划性拔管率,增加患儿及家属对于手部约束的依从性,利于患儿康复。
- 张琳许子霞史雯嘉
- 关键词：非计划性拔管依从性
- 个体化护理在老年食管癌病人中的实施
- 2014年
- [目的]探讨对老年食管癌病人实施个体化护理的效果。[方法]选取2013年1月—2013年6月收治的60例老年食管癌病人为对照组,按照疾病护理常规进行护理;选取2013年7月—2013年12月收治的60例老年食管癌病人为观察组,制订个体化护理方案,实施个体化护理,比较两组病人对护理工作的满意度评分。[结果]观察组病人的满意度评分明显优于对照组(P<0.01)。[结论]对老年食管癌病人实施个体化护理可以有效提高病人的满意度。
- 张琳刘贝李素云占定华王玲玲鲁春芳
- 关键词：食管癌老年病人满意度个体化护理
