张洁
- 作品数：9 被引量：80H指数：5
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- 支气管动脉的CT血管成像及影像学研究被引量：10
- 2010年
- 张洁韩铭钧
- 关键词：支气管动脉CT血管成像影像学肺部疾病动脉形态肺血管
- 多b值磁共振扩散加权成像及动态增强扫描在宫颈癌临床分期及疗效评价中的初步研究被引量：30
- 2017年
- 目的通过分析正常宫颈及宫颈癌组织的多b值扩散加权成像(DWI)及动态增强(DCE-MRI)扫描的特点,探讨其对宫颈癌分期及监测宫颈癌放化疗疗效的价值。方法搜集经活检证实的中晚期宫颈癌患者40例(腺癌12例,鳞癌28例),进行常规MRI、多b值DWI和动态增强扫描。使用单因素方差分析法对比宫颈癌放化疗前后的多组不同b值时测得的表观扩散系数(ADC)值;采用卡方检验的Fisher确切概率法对比宫颈癌放化疗前后动态增强时间-信号强度曲线(TIC)类型,并对比宫颈癌与正常宫颈三层结构的TIC类型。结果 12例腺癌和28例鳞癌的多b值平均ADC值差异具有统计学意义(各组P<0.05)。40例宫颈癌患者的TIC分布Ⅰ型2例,Ⅱ型31例,Ⅲ型7例;正常宫颈黏膜Ⅰ型33例,Ⅱ型7例;正常宫颈结合带Ⅰ型31例,Ⅱ型9例,正常宫颈肌层Ⅰ型35例,Ⅱ型5例。宫颈癌与正常宫颈组织的TIC类型分布差异具有统计学意义(χ~2=83.708,P<0.05);常规MRI联合多b值DWI和动态增强扫描对宫颈癌的诊断分期与临床分期的符合率为97.5%;宫颈癌放化疗前后的ADC值差异具有统计学意义(t=30.315,P<0.05);宫颈癌治疗前后的TIC分布差异有统计学意义(χ~2=52.051,P<0.05)。结论多b值DWI联合动态增强检查可以提高宫颈癌的分期准确率,并对监测宫颈癌放化疗疗效有重要价值。
- 张洁王艳萍林瑞贞杜中立吴雪丽
- 关键词：宫颈癌扩散加权成像表观扩散系数
- 现代肺结核空洞性病变的发病及影像学研究被引量：17
- 2010年
- 目的观察肺结核空洞性病变的发生及其临床、影像学表现,探讨其发病和病理演变机制的变化与特征。资料与方法搜集本院161例空洞性肺结核患者的临床和CT检查资料。分析各类空洞病变的发生率、形态特征及其与发病年龄、发病时间、伴随征象和细菌学检查结果等临床因素的关系。结果161例中厚壁空洞133例(82.6%)、薄壁空洞13例(8.1%)、无壁空洞15例(9.3%)。120例为新发病例。患者从出现症状到CT检查的时间间隔为4h～317天,将120例新发病例分为急性、亚急性和慢性发病组。无壁空洞全部分布于急性和亚急性组,薄壁空洞仅见于急性组,厚壁空洞在各组均有分布。三种类型空洞在各组间的分布差异有统计学意义(P<0.05)。127例空洞伴有"树芽征"(78.9%),三种空洞伴发"树芽征"的比率差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核空洞性病变发病率增高且越来越多地产生于肺实变基础上的迅速坏死,其发生方式和影像学变化反映了现代肺结核的发病及其病理演变的新特征。
- 张洁韩铭钧田素伟李颖勤
- 珠海地区384例继发型肺结核临床及影像学表现被引量：3
- 2015年
- 目的探讨继发型肺结核各类病变与年龄、发病时间、初治或复治之间的相互关系。方法收集继发型肺结核384例,统计分析渗出性病变、干酪性肺炎、结核球、空洞性病变与增殖性病变的发生率与发病年龄、发病时间和细菌学检查的关系。结果在不同年龄组中,各类病变的分布无统计学差异(χ2=14.916,P=0.061)。初治与复治组中,各类病变发生率的差异具有统计学意义(χ2=122.293,P=0.0001)。按从出现症状到CT检查的时间间隔,将327例新发病例分为急性组、亚急性组和慢性组。随着发病时间延长,渗出性病变、干酪性肺炎发生率下降、空洞性病变发生率上升,差异具有统计学意义(χ2=97.280,P=0.001)。各类病变的痰检阳性率具有显著差异(χ2=12.813,P=0.012)。结论随着发病时间延长,空洞性病变明显增多,渗出性病变和干酪性肺炎比例有所下降。
- 张洁陈许杜中立陈敏吴雪丽韩铭钧
- 关键词：干酪性肺炎结核球
- 早期肝硬化肾脏MSCT灌注成像的研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注扫描评价肾脏血流灌注的方法和价值,研究早期肝硬化时肾脏血流灌注的变化规律。资料与方法对19例经B超、CT、血生化检验、肝穿刺等确诊为早期肝硬化患者(早期肝硬化组)及17名体检者(正常组)行MSCT灌注扫描,描出其时间-密度曲线(TDC),测量并对比血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTI)和对比剂峰值时间(TTP)等灌注参数。结果各病例CT灌注的TDC合乎数据分析要求,正常组的左肾皮质TDC呈迅速上升阶段、峰值、迅速下降阶段和相对缓慢下降或近似平衡期阶段,左肾皮质平均峰值达148.70 HU,到达峰值时间平均为10.53 s。左肾皮质BF为(367.77±39.50)ml.min-1.100 g-1,BV为(21.91±9.82)ml/100g,MTT为(3.91±0.72)s,TPP为(10.53±3.98)s。早期肝硬化组的左肾皮质TDC形态与正常组比较无明显改变,但TDC上升速度相对缓慢,波峰高度有所下降,早期肝硬化组皮质和髓质的BF值均低于正常组,其中皮质的BF下降明显,与正常组间差异有统计学意义(P<0.05);而髓质的BF下降不明显,与正常组间差异无统计学意义(P>0.05);早期肝硬化组皮质和髓质的BV与正常组对比略有下降,两组间差异均无统计学意义(P>0.05);与正常组对比,早期肝硬化组皮质、髓质的MTT和TPP略有延长,但两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MSCT可正确评价肾组织血流灌注变化,MSCT灌注扫描能反映早期肝硬化时肾脏的血液动力学及血流灌注的改变特点,能为临床提供早期肾损害信息,对临床的治疗有重要价值。
- 蒙秋华韩铭钧秦培鑫张洁张晶关文华
- 关键词：肝硬化肾皮质灌注成像
- 磁共振扩散加权成像在乳腺良性与恶性病变中表观扩散系数值分布的特征比较研究被引量：7
- 2014年
- 目的对乳腺良恶性病变及其周围腺体的磁共振扩散加权成像(DWI)中表观扩散系数(ADC)值分布特征进行分析。方法回顾性分析经病理证实的41个浸润性导管癌和23个纤维腺瘤的DWI图像,测量瘤区(G1)、近瘤区(G2)、远瘤区(G3)及对侧正常腺体区(G4)ADC值,比较不同区域的分布及差异。结果 41个浸润性导管癌DWI为高信号,平均ADC值(1.13±0.16)×10-3 mm2/s,而23例纤维腺瘤DWI为等或略高信号为主,平均ADC值(1.69±0.18)×10-3 mm2/s,两者ADC值比较差异有统计学意义(t=12.31,P<0.05)。浸润性导管癌自G1区至G4区ADC值逐渐升高,其中G1与G4区、G2与G4区、G1与G2区ADC值比较差异有统计学意义(P<0.05),G3与G4区的ADC值比较差异无统计学意义(P>0.05);纤维腺瘤各区与对侧正常腺体G4区之间及G1与G2区之间ADC值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ADC值在浸润性导管癌内部及周围区域的分布有一定的规律,通过对近瘤区ADC值测量,有助于判断乳腺癌是否周围浸润及为保乳手术提供依据。
- 陈敏梁建超朱红春王兰菁杜中立张洁
- 关键词：纤维腺瘤
- 小汗腺血管瘤样错构瘤临床病理观察被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨小汗腺血管瘤样错构瘤的临床及病理组织学特征、诊断和鉴别诊断。方法应用光镜及免疫组织化学染色对4例小汗腺血管瘤样错构瘤进行临床、组织病理学和免疫表型观察，同时复习相关文献。结果4例中男性3例，女性1例。年龄分别为4个月、3.5岁、5.5岁和14.0岁。左小指、右示指、腰背部和膝部各1例。临床上病变主要表现单发的丘疹、结节或斑块，皮色或紫红色，最大径0.4～6.0 cm。3例皮损随年龄增长而增大，局部多汗1例；组织学上，病变位于真皮中下部及皮下组织上部，主要由分化成熟的小汗腺及血管成分增生组成；免疫组织化学显示：血管成分CD31、CD34和第八因子相关抗原呈阳性表达，小汗腺腺体S-100蛋白、癌胚蛋白、上皮细胞膜蛋白、CAM5.2和GCDFP15呈阳性表达。4例均行外科单纯切除术，术后随访0.5～4.5年，均无复发。结论小汗腺血管瘤样错构瘤是一种罕见的良性错构瘤性病变，临床表现、组织形态学及免疫组织化学相结合有助于诊断与鉴别诊断。
- 郭晓红杨根源李楚滨汪丽娟张洁院秀娟
- 关键词：错构瘤免疫组织化学
- T2* Mapping对正常青年人骶髂关节骨髓的初步评估被引量：3
- 2016年
- 目的探讨T2*Mapping成像技术量化评估骶髂关节软骨下骨髓含水量的可行性。方法对30例青年志愿者骶髂关节行MR 16回波GRE序列的T2*Mapping成像,分别测量骶侧上下区域和髂侧上下区域及L5椎体下终板区域的骨髓T2*值,对比各区域间、髂侧和骶侧及L5椎体下终板区域间的骨髓T2*值差异,分析骶髂关节软骨下骨髓含水量的细微差异。结果骶髂关节的髂侧T2*值均值为23.08±2.9ms,骶侧为21.09±3.43ms,髂侧骨髓平均T2*值大于骶侧(P<0.05);L 5椎体下终板骨髓T 2*值均值为18.55±5.5ms,分别小于髂侧和骶侧骨髓平均T2*值(P<0.05);而左右髂骨上下区域间(RI1/RS1,LI4/LS4,RI1/LI4,RS1/LS4)T2*值对比无差异(P>0.05),左右骶骨上下区域间(RI2/RS2,LI3/LI3,LI3/RI2,LS3/RS2)T2*值对比也无统计学意义(P>0.05)。结论正常青年人骶髂关节软骨下骨髓含水量髂侧多于骶侧,髂侧和骶侧均多于L5椎体下终板区域,T2*mapping成像技术对骶髂关节软骨下骨髓的核磁共振含水量进行细微量化评估是可行的。
- 刘玉涛李淑明洪国斌杜中立张洁罗玉英
- 关键词：核磁共振骶髂关节MAPPING
