张柏民
- 作品数:61 被引量:132H指数:6
- 供职机构:吉林大学中日联谊医院更多>>
- 发文基金:吉林省科技厅科技发展计划项目吉林省卫生厅课题吉林省科技发展计划基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童先天性心脏病并发感染性心内膜炎的外科治疗被引量:2
- 2002年
- 目的 :探讨儿童先天性心脏病 (CHD)并发感染性心内膜炎 (IE)的手术治疗方法及效果。方法 :1 6例 CHD并发 IE患儿 ,在应用抗生素的同时行心内感染灶清除术和心内畸形矫治术 ,其中7例于感染控制后手术 ,9例于感染活动期手术 ,术后应用抗生素 2~ 6周。结果 :全组病例无手术死亡 ,术后随访 6个月至 1 0年 ,无复发病例。结论 :在应用抗生素的同时尽早手术 ,对于 CHD并发
- 陈立波张连仲张秀和张柏民姜亦忠
- 关键词:先天性心脏病心内膜炎儿童
- 心脏粘液瘤致栓塞性脑血管病临床分析被引量:2
- 2000年
- 目的 分析心脏粘液瘤致栓塞性脑血管病患者的临床特点。方法 详细分析7例以脑血管栓塞为 首发症状的左房粘液瘤患者的临床表现及辅助检查。结果 心脏粘液瘤患者可以脑血管栓塞为首发症状,心脏症 状可有或无,容易漏诊。结论 对于栓塞性脑血管疾病患者应将心脏超声做为常规检查,以尽早发现心脏粘液瘤而 早期治疗。
- 张柏民姜亦忠张秀和张小明
- 关键词:心脏粘液瘤并发症
- 体外循环期间经肺动脉灌注肺保护液对犬肺形态及功能的保护作用被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨体外循环期间经肺动脉灌注肺保护液及氧合机器血对犬肺形态及功能的保护效果。方法:将18只杂种犬随机分为对照组、氧合血组(B组)及保护液组(P组)(每组6只)。体外循环(CPB)期间氧合血组及保护液组分别经肺动脉灌注氧合机器血和肺保护液,CPB前及停止后15及60min,监测气道峰压、肺血管阻力和肺静脉血氧分压,留取血标本做生化分析,对肺组织进行光、电镜观察。结果:氧合血组CPB后15和60min气道阻力均明显高于CPB前(P<0.05),且低于对照组相应时间点(P<0.05)。各组CPB后15和60min肺血管阻力均明显高于CPB前(P<0.01),肺保护液组CPB后15和60min肺血管阻力明显低于氧合血组及对照组(P<0.05)。各组CPB后15和60min氧指数均明显高于CPB前(P<0.01),肺保护液组CPB后15和60min氧指数明显高于氧合血组及对照组(P<0.05)。肺保护液组CPB后60min肺泡-动脉氧压力差(P[A-a]O2)明显低于氧合血组及对照组(P<0.001)。肺保护液组肺组织MDA含量及支气管肺泡灌洗液(PAL)中性粒细胞计数明显低于氧合血组(P<0.05)及对照组(P<0.001,P<0.05),且氧合血组低于对照组(P<0.01,P<0.05)。肺保护液组组织学改变明显轻于氧合血组(P<0.05)及对照组(P<0.001),且氧合血组明显轻于对照组(P<0.001)。结论:CPB后肺脏形态和功能有明显变化,肺动脉灌注低温肺保护液对犬肺形态和功能有良好保护作用。
- 林柏松李玉林张秀和张柏民姜亦忠
- 关键词:肺动脉灌注肺保护体外循环
- 93例下腔型房间隔缺损的外科治疗被引量:2
- 2001年
- 林柏松柳海滨张秀和陈立波张柏民姜亦忠赵洪序
- 关键词:下腔型房间隔缺损外科手术术式疗效
- 体外循环心脏术后并发精神障碍65例临床分析被引量:23
- 2000年
- 目的 提高对体外循环心脏手术后并发精神障碍的认知与防治。方法 分析体外循环心脏手术后出现精神运动性障碍和情感障碍的病人的临床表现和转归。结果 本组并发精神障碍的发生率为 3 .2 5 % (65/ 2 0 0 0 ) ,61例病人精神障碍治愈 ,2例有阳性精神病家族史的患者好转出院 ,2例死亡。结论 体外循环中脑血流灌注不足 ,术后并发心、脑、肺、肾功能障碍及感染是病人出现精神障碍的主要原因。对于有阳性精神病家族史的病人 ,手术创伤可能是精神障碍的诱发因素。及时治疗躯体疾病及心理治疗 ,病人大多可获治愈。
- 陈立波张连仲张秀和张柏民
- 关键词:体外循环心脏外科手术
- 乌司他丁对首次单纯二尖瓣机械瓣置换患者术后早期认知功能的影响被引量:4
- 2009年
- 目的探讨乌司他丁对首次单纯二尖瓣人工机械瓣置换患者术后早期认知功能的影响。方法将40例老年单纯二尖瓣人工机械瓣置换患者随机分为对照组和实验组。实验组在麻醉诱导后开始恒速静脉输注乌司他丁6000U/kg-1(30min内输完),然后以1000U/kg-1/h-1的速率持续静脉输注至手术结束,对照组则不使用乌司他丁。于CPB前(T1)、转流后60min(T2)、停机后60min(T3)、停机后360min(T4)抽取动脉血,测定血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)浓度。分别在术前1d和术后第10天对患者进行神经精神功能9项测验。结果两组患者血浆TNF-α、IL-6和IL-10的浓度,在T2~T4各时点与体外循环前比较均明显增加(P<0.01);T2~T4时点实验组血浆TNF-α和IL-6浓度明显低于对照组(P<0.01),IL-10浓度明显高于对照组(P<0.05)。术后认知功能障碍发生率对照组为40%(8例)、实验组为15%(3例),实验组组明显低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁可以降低首次单纯二尖瓣人工机械瓣置换患者术后早期认知障碍的发生率,这可能与其抑制体外循环过程中促炎细胞因子TNF-α和IL-6的释放、促进抗炎细胞因子IL-10的释放有关。
- 林柏松张秀和张柏民姜亦忠李哲
- 关键词:乌司他丁体外循环炎症反应
- 51例老年心脏粘液瘤的手术治疗
- 2003年
- 目的 探讨老年心脏粘液瘤体外循环手术治疗的方法。方法 自 1 995年 7月~ 2 0 0 2年 5月共有 51例老年心脏粘液瘤患者行体外循环下手术治疗。其中男 1 9例 ,女 32例 ,平均年龄 64 45± 3 0 2岁。左房粘液瘤采用右心房 房间隔径路 ,右房粘液瘤采用右心房切口。 51例患者中 ,使用温血灌注 5例 ,冷晶体灌注 39例 ,冷血灌注 6例 ,心脏不停跳下手术 1例。结果 经手术治疗 ,本组 51例患者中无 1例围术期死亡 ,术后均恢复良好 ,经超声心动图检查仅 1例左房壁粘液瘤在术后 5年复发 (2 0 % ) ,复发部位为左心室 ,其余病人在随访期无异常。结论 体外循环直视下手术切除是治疗心脏粘液瘤的最有效方法。
- 林柏松张秀和张柏民姜亦忠张连仲符绍鹏孙雪峰
- 关键词:心脏粘液瘤手术治疗心肌保护手术方法
- 先天性心脏病并发重度肺动脉高压的综合治疗被引量:2
- 2004年
- 目的 介绍了综合治疗的方法,评价一氧化氮(NO)对先天性心脏病并发重度肺动脉高压的治疗作用,同时介绍缺损修补的改进方法。方法 通过对我院1996年8月~2003年8月对28例先天性心脏病并发重度肺动脉高压的病人进行了综合治疗,评价一氧化氮(NO)对先天性心脏病并发重度肺动脉高压的治疗作用。结果经过综合治疗,全组近期死亡2例,死亡率7%,术后远期死亡1例,总死亡率10.71%。结论 NO可显著降低平均肺动脉压力,降低了手术死亡率。改进的缺损修补方法,起到了“安全阀”的作用。对先天性心脏病并发肺动脉高压的病人,综合治疗可收到较好的效果。
- 吕民李惠军姜亦忠张秀和张柏民孔博
- 关键词:先天性心脏病重度肺动脉高压一氧化氮吸入
- 经腋下小切口行动脉导管结扎术20例分析被引量:1
- 1999年
- 为探讨经左腋下小切口行动脉导管结扎术的优缺点,对20例先天性心脏病动脉导管未闭(PDA)患者,在静脉复合麻醉下,右侧卧位,取左腋下直小切口,经第4肋间开胸,双重结扎动脉导管。结果表明:术中经过顺利,全部治愈,术后无声音嘶哑。随访3个月到4a,无动脉导管复通及夹层动脉瘤形成。腋下小切口适宜于10岁以下儿童动脉导管结扎术,可取得良好的手术和美容效果,但不适合年龄较大或动脉导管粗大合并肺动脉高压者。
- 陈立波张秀和张柏民姜亦忠张连仲
- 关键词:先天性心脏病动脉导管结扎术腋下小切口
- 佛氏窦瘤破裂的外科治疗
- 1994年
- 本文对15例佛氏窦瘤破裂的外科治疗进行分析,对本病的诊断、围术期应用人工肾血液透析扩大手术适应证及手术方法、技巧方面的经验和体会进行讨论。
- 张杰民赵洪序宋翔翎张秀和陈立波张柏民林柏松袁茂昆姜亦忠
- 关键词:心脏外科手术