张捷
- 作品数：81 被引量：142H指数：7
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- 自发性脑出血合并肾功能不全CRRT治疗分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨无肝素连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脑出血合并肾功能不全病人的治疗作用。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月收治的42例自发性脑出血合并肾功能不全的临床资料。脑出血并发急性肾功能不全23例,其中10例接受CRRT。慢性肾功能不全继发脑出血19例,其中13例接受CRRT。结果23例脑出血继发急性肾功能不全病人出院时肾小球滤过率[GFR;32.2(21.2~47.8)ml/min]较入院时[26.5(11.7~42.5)ml/min]明显提高(P<0.05);10例CRRT病人出院时GFR改善值[17.1(0.3~47.9)ml/min]较13例未采用CRRT病人[1.5(-16.4~11.7)ml/min]有改善(P=0.063);10例CRRT病人生存时间[40.0(15.0~180.0)d]较13例未采用CRRT病人[6.5(4.3~8.6)d]明显延长(P=0.011)。19例慢性肾功能不全继发脑出血病人出院时GFR[20.0(10.3~35.2)ml/min]较入院时[12.2(8.2~19.0)ml/min]明显提高(P<0.05);13例CRRT病人出院时GFR改善值[5.3(-0.1~17.4)ml/min]与6例未采用CRRT病人[-1.1(-2.8~11.7)ml/min]无统计学差异(P=0.188);13例CRRT病人生存时间[28.0(9.5~205.0)d]与6例未采用CRRT病人[30.0(11.5~185.5)d]无统计学差异(P=0.947)。结论对于自发性脑出血合并肾功能不全病人,CRRT对于改善脑出血合并急性肾功能不全病人肾功能和生存预后的疗效更加显著,而对慢性肾功能不全继发脑出血病人的作用有限。
- 聂盼张修民杨鑫柳雯付锴陈劲草江普查张捷
- 关键词：自发性脑出血肾功能不全连续性肾脏替代治疗疗效
- 脑外伤后早期精神障碍的相关因素分析被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨脑外伤后早期精神障碍的相关因素。方法 对 76例脑外伤后早期精神障碍患者的临床资料进行了观察和分析。结果 出院时 6 7例症状消失或明显改善 ,其中 5 6例 3个月内随访未出现复发。结论 脑外伤后早期精神障碍的相关因素有 :颅脑损伤的部位及类型、入院时格拉斯哥昏迷评分、癫痫发作。
- 楚胜华袁先厚江普查张捷张洁
- 关键词：脑外伤后精神障碍患者格拉斯哥昏迷评分入院
- 三维钛板与电脑塑型钛板修补颅骨缺损的比较
- 目的回顾分析三维钛板与电脑塑型钛板修补颅骨缺损的临床特征,分析两种手术方式的优缺点,为提高颅骨缺损修补的手术疗效提供参考。方法共收集采用三维钛板与电脑塑型钛板修补颅骨缺损患者54例,其中男性44人,女性10人,平均年龄3...
- 杨崇阳张捷吴勇王伟
- 经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除大型垂体腺瘤
- 目的：探讨大型垂体腺瘤经单鼻孔蝶窦入路切除的显微外科技术，总结肿瘤的治疗经验方法：43例大型垂体腺瘤患者均采取经单鼻孔蝶窦入路在显微镜下进行手术切除。结果：绝大部分患者取得较好疗效，手术全切除31例，次全切除8例，大部分...
- 曹长军江普查张捷陈新军俞苏寰马超付锴王伟
- 立体定向活检术在AIDS伴发颅内病变诊断中的应用(附7例报告)
- 目的：总结立体定向活检术在协助诊断艾滋病伴发颅内病变中的经验，探讨手术方法及技术要点、降低手术并发症及提高阳性诊断率的方法.方法：顾性分析2010年11月-2016年1月武汉大学中南医院神经外科收治的艾滋病伴发颅内占位7...
- 张继波张捷付锴宫睿刘学猛徐成仕熊勇杨桂芳
- 关键词：立体定向活检术艾滋病颅内病变
- 脑内病变MRI定位立体定向活检术33例被引量：6
- 2015年
- 目的总结脑内病变MRI定位立体定向活检术的经验。方法 2005年1月至2014年9月收治33例临床诊断困难的脑内病变患者,其中幕上病变31例,幕下病变2例,颅内多发性病灶19例;均在MRI引导下行立体定向活检术。结果病理学诊断结果示胶质瘤13例,非何杰金氏淋巴瘤4例,转移瘤1例,炎性病变6例,结核性肉芽肿3例,真菌感染2例,神经变性2例;不能明确诊断2例,考虑胶质细胞增生。本组阳性诊断率为94.1%(31/33)。术后发生取材区非症状性出血2例,症状性出血1例;死亡1例。结论 MRI定位立体定向活检术是脑内病变诊断的重要方法,有效提高疑难病例的病理诊断成功率。
- 宫睿付锴杨振宇张继波刘学猛赵时雨杨桂芳张捷
- 关键词：脑内病变磁共振成像活检术
- 计算机成型与手工塑型三维钛网修补颅骨缺损的比较被引量：3
- 2012年
- 本文对我科近年完成的颅骨缺损修补术72例进行分析，总结计算机辅助设计一成型三维钛网（电脑成型钛网）与手工塑型三维钛网（手工塑型钛网）的优缺点。
- 杨崇阳张捷谢腾吴勇付锴王伟
- 关键词：颅骨缺损颅骨修补术
- 丘脑长度比例法定位丘脑腹中间核的核磁共振成像解剖学研究
- 2009年
- 目的通过对正常人丘脑解剖特征的测量与分析,探讨采用丘脑长度比例法测量、计算丘脑腹中间核(Vim)坐标的可行性。方法采用1.5T高清晰核磁共振成像仪(MRI)仪测量了82例正常成人大脑前后联合间径(AC-PC)、大脑长度与宽度、丘脑长度与宽度、两侧丘脑间的夹角,分析AC-PC与大脑长度、大脑宽度、丘脑长度、丘脑宽度及两侧丘脑间夹角之间的相关性,分别通过丘脑长度比例法和原点法(根据AC-PC中点)测算Vim核的坐标,并比较两种方法所得结果的差异。结果AC-PC22.5±1.1mm,丘脑长33.1±1.4mm,丘脑宽17.5±1.2mm,两侧丘脑间的夹角51.0±6.0°;左右丘脑长、宽无统计学差异,但个体差异明显:不同个体丘脑长度的最大差为7.4mm,丘脑宽度的最大差为5.9mm;AC-PC与脑长、丘脑长呈正相关;两侧丘脑间的夹角同脑形、脑宽呈正相关性;原点法测得的Vim核位置偏后,而丘脑长度比例法确定的Vim核的Y值变异较大。结论可根据丘脑长度来测算Vim核坐标,丘脑长度比例法较原点法确定的Vim坐标更加个性化。
- 熊玉波张捷黄雄田志雄吴光耀盛阳
- 关键词：核磁共振成像丘脑腹中间核立体定向手术
- 丘脑底核深部脑电刺激术对帕金森病患者神经心理功能的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨帕金森(PD)患者丘脑底核深部脑电刺激术(STN-DBS)后神经心理功能的变化特征。方法:共纳入2014年12月到2016年3月武汉大学中南医院诊断的42例PD患者,分为手术组(接受STN-DBS,同时服用抗PD药物)和对照组(仅服用抗PD药物)。在基线期和6月随访期,服用抗PD药物和电刺激的状态下,收集一般人口学信息,并用统一帕金森评分量表、艾森布鲁克认知检测-修订版、Hoehn-Yahr分期、Schwab-England日常生活能力、汉密尔顿焦虑和抑郁量表对患者的精神、日常生活能力、运动症状、药物并发症、定向力和注意力、记忆、语言流畅性、语言、视空间、疾病分期、焦虑和抑郁进行评测。用配对t检验或Wilcoxon符号秩和检验比较基线和随访期资料,用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较手术组和对照组资料。结果:手术组PD患者术后总体认知功能未见明显变化,语言流畅性显著下降(P=0.022)。与对照组相比,手术组PD患者运动能力(P=0.000)、日常生活能力(P=0.047)、抑郁(P=0.009)和焦虑(P=0.003)症状显著改善,服用抗帕金森药物减少(P=0.000)。结论:STN-DBS对PD患者认知功能总体安全,可改善患者日常生活能力、抑郁、焦虑和运动等症状。本前瞻性研究可为中晚期PD患者接受STN-DBS治疗提供一定的指导意义。
- 谢祎梁津瑜杜雪蓓燕灏敏肖劲松张捷章军建
- 关键词：帕金森病焦虑抑郁神经心理
- 颅骨生长性骨折1例
- 2018年
- 1病例资料
患儿,男,3岁,因发现右顶部皮下肿块3年于2016年4月入院.既往史：患儿5个月时头部与硬物发生碰撞,致右顶部头皮包块,脑部CT示右顶骨骨折伴皮下血肿（图1A、1B）.受伤3个月后复查脑部CT示血肿消失,骨折线增宽,已形成颅骨缺损（图1C、1D）.当时未行手术治疗.入院体格检查：右顶部可触及2cm×3cm肿块,质软,无压痛,无活动,肿块周围按压可触及颅骨骨缘.
- 陈礼道张捷赵时雨翟亚兰张晴付锴
- 关键词：颅骨生长性骨折显微手术颅骨成形术
