张振兰 作品数:13 被引量:74 H指数:5 供职机构: 河北医科大学第一医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
无抽搐电休克治疗精神分裂症患者的护理 被引量:14 2012年 目的探讨全程化护理方案对无抽搐电休克治疗(MECT)精神分裂症患者的实施效果。方法选择行MECT治疗的312例精神分裂症患者,制定治疗前、治疗中及治疗后全程护理方案并进行全程护理干预,治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及满意度调查表对患者进行评估。结果312例精神分裂症患者均顺利完成MECT治疗,患者满意度达93.3%。干预前HAMA评分为(20.65±4.14)分,干预后为(9.94±3.23)分,差异有统计学意义(t=35.309,P〈0.01)。结论全程化护理使MECT治疗顺利进行,可减轻精神分裂症患者焦虑情绪,提高其满意度。 王香红 张振兰 朱颀峰 于群英 马庆军关键词:精神分裂症 电休克疗法 全程护理 精神疾病司法鉴定情况分析 被引量:3 2021年 目的调查20年间精神疾病司法鉴定案例的特点及发展变化趋势。方法对2001至2020年在司法鉴定中心进行精神疾病司法鉴定案例的人口学资料、案件类型、医学诊断及法律能力评定进行回顾性分析。结果20年间鉴定案例8302例,鉴定有效案例为8228例(有效率99.1%),刑事案件4596例(55.9%),民事案件1700例(20.7%),被害和性防卫能力案件1054例(12.8%),服刑能力780例(9.5%)。其中刑事案件中以故意杀人、故意伤害、盗窃案件居前三位;民事案件中以民事行为能力及交通事故案例位居前列,且呈逐年增加的趋势,尤以近5年明显增加。医学诊断的排序为:无精神病(28.2%),精神分裂症(19.2%),器质性精神障碍(16.2%),精神发育迟滞(15.6%),双相情感障碍(6.0%),抑郁障碍(5.7%)。在评定法律能力的案例中:刑事责任能力(62.3%)、性自我防卫能力(14.0%)、民事行为能力(12.1%)位于前三位。无刑事责任能力中,精神分裂症居首位(66.7%),无行为能力中器质性精神障碍最多(74.6%),无性自我防卫能力中精神发育迟滞占71.0%,无服刑能力中精神分裂症居多(62.3%)。多元Logistics回归分析显示男性(OR=7.462,P<0.001)、农民(OR=1.321,P=0.001)、个体(OR=1.873,P=0.018)、31~40岁(OR=1.281,P=0.016)、双相情感障碍(OR=1.580,P=0.005)是刑事鉴定案件的危险因素。结论目前刑事责任能力鉴定案件仍然是精神疾病司法鉴定工作的重点,民事案件中民事行为能力及交通事故鉴定案例明显上升,医学诊断无精神病的比例上升。 姚绍敏 张振兰 王小敏 王学义 王岚关键词:精神疾病司法鉴定 案例分析 刑事责任能力 性防卫能力 民事行为能力 吸氧对无抽搐电休克治疗所致认知功能损害的影响研究 王香红 朱颀峰 张振兰 于群英 该课题从2009年至2011年1月期间,选择符合CCMD-Ⅲ中精神分裂症诊断标准的患者60例,随机分为对照组及吸氧组,两组患者均在无抽搐电休克治疗前和治疗第4次后与治疗8次结束后运用神经心理学测量工具进行测查,从中观察两...关键词:关键词:无抽搐电休克 精神分裂症 吸氧治疗 认知行为干预对老年抑郁障碍自杀态度影响的研究 被引量:23 2012年 目的探讨认知行为干预对老年抑郁障碍患者自杀态度的影响。方法选择2010年3月~2011年10月入住我院的60岁以上首次发病的原发性抑郁障碍患者共60例,随机分为对照组和干预组,各30例。对照组采取常规精神科护理干预方法;干预组在此基础上实施个体化的认知行为干预。运用自杀态度问卷(Questionnaire of suicide attitude,QSA)对干预效果进行评定。结果入院第6周末,干预组分值显著高于对照组:对自杀行为性质的认识(t=-13.27,P<0.01)、对自杀者的态度(t=-8.84,P<0.01)、对自杀者家属的态度(t=-6.06,P<0.01)、对安乐死的态度(t=-13.13,P<0.01)4个维度差异有显著意义。结论认知行为综合干预对改善老年抑郁障碍患者的自杀态度有明显的影响。 张振兰 姚绍敏 王岚 郭新字 崔卫华 陈冉关键词:老年抑郁障碍 认知行为干预 自杀态度 老年抑郁症认知行为干预及护理的研究进展 被引量:9 2011年 随着老年人口不断增加,老年抑郁症患病率也在不断增加,据专家预测,到2020年,抑郁症将成为仅次于癌症的人类第二杀手,抑郁障碍造成的社会疾病负担已居各类精神障碍的首位,老年抑郁症作为老年期常见的精神障碍已引起医学界的广泛重视. 张振兰 姚绍敏关键词:老年抑郁症 认知行为干预 护理 老年人口 疾病负担 抑郁障碍 人文护理对酒依赖患者心理状况的影响 2011年 目的:探讨人文护理对酒依赖患者心理状况的影响。方法:随机抽取120例酒依赖患者分为研究组和对照组各60例。研究组实施人文护理,对照组只进行常规治疗和护理。分别于入组时、治疗后2周、3周、4周对两组患者进行汉密尔顿(Hamilton)抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)的评定和疗效观察。结果:研究组的心理状况改善优于对照组,HAMD、HAMA评分明显降低(P<0.05)。结论:人文护理能改善酒依赖患者的心理状况。 牛素英 张振兰 刘德俊 李敬满 张改芬关键词:人文护理 酒依赖患者 心理状况 开放式管理病房患者的照顾者对精神疾病所致高危行为的认知的调查分析 目的了解开放式管理模式下,存有高危行为的精神疾病患者的照顾者对疾病所存在的高危行为的认知及风险防范措施的掌握情况。方法采用调查研究方法,对2010年5月至2012年3月在我科住院并由医护人员评估为存有高危行为风险的精神疾... 张振兰 陈冉 牛素英 宋志领手术室背景音乐设置的必要性分析 被引量:2 2008年 张振兰 唐明霞关键词:手术室 音乐疗法 认知行为干预对老年抑郁症患者生活质量影响的对照研究 张振兰 姚绍敏 郭新字 崔卫华 刘德俊 齐红梅 宋志领 王岚 对老年抑郁症患者提供认知行为干预的综合有效的治疗护理方法,提高老年抑郁症患者的生活质量及全面康复进程。为抑郁症的综合治疗护理提供了有力的理论和实验支持,加快了抑郁症全面整体康复。该方法更有效地服务于患者,服务于社会,服务...关键词:关键词:老年抑郁症 护理方法 综合医院精神科住院患者医院感染现状 被引量:5 2013年 目的了解综合医院精神科住院患者医院感染现状,对感染相关因素进行分析,以便针对性地采取预防措施,降低医院感染率。方法采取回顾性调查方法,对2009年1月1日—2011年12月31日在某院精神科住院的5 432例患者的病历资料进行统计分析。结果 5 432例患者共发生医院感染438例、514例次,医院感染率和例次率分别为8.06%、9.46%;医院感染部位以上呼吸道(68.29%)为主,其次为下呼吸道(12.06%)和胃肠道(9.92%)等。不同原发疾病患者间医院感染率差异具有统计学意义(χ2=102.29,P<0.001),其中以酒精性精神病患者医院感染率(23.40%)最高;季节分布,以冬季医院感染率和例次率最高,分别为11.82%(151例)、14.02%(179例次),冬季上呼吸道感染占上呼吸道感染总例数的40.74%(143/351);不同管理方式病区的医院感染率差异具有统计学意义(χ2=59.58,P<0.001),其中封闭式男病区感染率(12.83%)最高。结论综合医院精神科医院感染率较高,应根据季节变化、原发疾病易感性及不同的管理方式,采取针对性的感染控制措施,有效预防和控制医院感染的发生。 张振兰 姚绍敏 王岚关键词:精神科 医院感染