张志德
- 作品数：58 被引量：128H指数：5
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- 发文基金：江苏省医学科技发展基金更多>>
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- 急性重症胰腺炎胰外栽葱式开放引流术
- 1995年
- 本文对３６例经手术、病理证实的急性重症胰腺炎（ＳＡＰ）进行了分析。本组病例中共死亡１１例，病死率为３０．５％。其中闭式引流１１例，死亡５例，病死率为４５．５％；胰外栽葱式开放引流术２３例，死亡５例。病死率为２１．７％，胰腺规则切除２例，死亡１例。作者认为胰外栽葱式开放引流彻底，且便于重症监护和再扩创，对改善ＳＡＰ疗效具有重要作用。
- 高敏匡玉庭张志德
- 关键词：急性胰腺炎胰外开放引流术外科手术
- 直肠癌全直肠系膜切除术的临床分析被引量：5
- 2005年
- 目的:探讨直肠癌全直肠系膜切除术(TME)的应用效果。方法:统计89例TME手术和97例传统手术清除淋巴结情况,观察两组病人术后吻合口漏发生率及术后3年局部复发率。结果:在有淋巴结转移的病人中,TME手术平均清除转移淋巴结(3.8±1.5)个,而传统手术为(3.1±1.6)个,两者具有统计学差异(P<0.05)。术后吻合口漏发生率:TME为5.6%(5/89),传统手术为7.2%(7/97),无统计学差异(P>0.05)。术后3年局部复发率:TME为6.5%(3/46),传统手术为10.9%(6/55),有统计学差异(P<0.05)。结论:TME手术能提高直肠癌转移淋巴结的清除效果,降低术后局部复发率,值得推广。
- 赵宏王海涛陈少骥高敏张志德
- 关键词：结直肠肿瘤全系膜切除肿瘤复发淋巴结转移
- 微血管密度和nm23、血管内皮因子表达在胃癌中的临床意义被引量：3
- 2001年
- 目的 :探讨 nm2 3、血管内皮生长因子 (VEGF)在胃癌中的表达以及微血管密度 (MVD)在胃癌中的临床意义。方法 :应用免疫组化技术 (S- P)检测了 98例胃癌组织中的 MVD及 nm2 3、VEGF的表达情况。结果 :nm 2 3表达与组织分化类型 ,浸润深度 ,淋巴结转移和预后密切相关。VEGF在胃癌组织中阳性表达率为 45 .9%。VEGF阳性者 MVD显著高于 VEGF阴性者。 VEGF阳性表达和 MVD与胃癌浸润深度 ,淋巴结转移密切相关。 VEGF阳性者预后明显较 VEGF阴性者差 (P<0 .0 5 )。结论 :联合检测 nm2 3、VEGF和 MVD有助于临床评估病情、判断预后、选择适当的治疗手段。
- 胡卫东张志德
- 关键词：胃癌NM23血管内皮生长因子微血管密度免疫组织化学
- 甲亢术后甲状腺危象10例临床分析被引量：5
- 2004年
- 总结 10例甲亢术后甲状腺危象的抢救经验。发生危象的时间为术中～术后 2 0h ,均抢救成功。随访 1～ 5年 ,无甲亢复发或甲减 ,仅 1例仍有慢性肝损害。认为只要术前准备充分 ,麻醉完善 ,术中术后预防性使用激素 ,及时发现 ,治疗措施得力 ,就能预防甲状腺危象的发生 。
- 何山高敏张志德
- 关键词：甲状腺危象黄疸预后
- P53基因和P185基因表达与胃癌预后关系的研究被引量：2
- 1997年
- 用免疫组化方法检测胃癌组织中的P53和P185蛋白表达，结果表明P53和P185基因表达与胃癌患者性别，年龄，肿瘤部位，肿瘤分期，病理类型等均无明显关系，而P53基因阳性表达胃癌患者的生存期低于P53基因阴性表达者。P185基因表达与胃癌患者的生存期无关，提示P53表达可能对判断胃癌预后有一定的作用，而多基因同时异常表达可能对临床估计预后更有意义。
- 张海涛张志德
- 关键词：胃肿瘤P53基因基因表达预后
- P21 WAF_1/CIP_1在卵巢上皮性肿瘤中的表达与临床意义的研究被引量：7
- 2002年
- 目的 :探讨P2 1WAF1/CIP1在恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达与临床意义。方法 :应用免疫组化S P检测P2 1WAF1/CIP1在 2 0例良性、10例交界性、5 5例恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达 ,并分析P2 1WAF1/CIP1与恶性卵巢上皮性肿瘤临床病理指标的关系。结果 :P2 1WAF1/CIP1在良性、交界性与恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达总阳性率及强阳性率均有显著性差异 (P =0 0 0 7,P强 =0 0 0 1) ,并随良性、交界性、恶性而降低表达 (P <0 0 1,P强 <0 0 0 1) ;与恶性卵巢上皮性肿瘤的临床分期、组织分化、淋巴转移、腹水及预后均有关 (P =0 0 11,0 0 0 0 ,0 0 14 ,0 0 11;P强 =0 0 37,0 0 0 3,0 0 16 ,0 0 0 2 ,P <0 0 5 )。结论 :P2 1WAF1/CIP1在恶性卵巢上皮性肿瘤的形成和发展中发挥重要作用 ,检测P2 1WAF1/CIP1蛋白表达情况对卵巢肿瘤的良恶性鉴别 ,判断预后 ,探索卵巢癌的发生过程 ,从而指导卵巢癌的基因治疗均有积极的意义。
- 仲建新张志德史锦云施公胜高长泽
- 关键词：卵巢上皮性肿瘤P21WAF1/CIP1基因治疗
- 中下段直肠癌保肛术式选择及体会被引量：1
- 2002年
- 赵宏高敏郭钟行张志德
- 关键词：直肠癌保肛术术式选择
- 乳腺癌c-erbB-2 DNA的预后价值被引量：8
- 2002年
- 目的 研究 c- Erb B- 2过度表达、流式细胞术 (FCM)DNA倍体和 S期百分比 (SPF)在原发性乳癌中的相关性及其预后价值 ,以期为临床提供指导 .方法 70例乳腺癌组织石蜡包埋切块通过免疫组化 (IHC)检测 c- erb B- 2过度表达情况 .30例新鲜肿瘤组织 ,4 0例石蜡包埋组织切片行 FCMDNA检测 .术后平均随访 6 1.4 (36～ 10 4 ) mo.Spearman等级相关研究 c- erb B- 2同其他因素的相关性 ,Cox回归分析其预后价值 .结果 70例原发性乳癌组织中 ,c- erb B- 2过度表达 2 1例 ,其中浸润性癌 5 5例中 2 0例 (36 .4 % ) ,非浸润性癌15例中 1例 (6 .7% ) .c- erb B- 2和 ER,PR呈强负相关 (P<0 .0 0 0 1) ,与 DNA倍体呈正相关 (P=0 .0 2 1) ,与 SPF呈正相关 (P=0 .0 139) ,与年龄、淋巴结状态、肿瘤分期无明显相关性 ,与 PF间无明显相关 (P=0 .0 6 17) .单因素分析发现c- erb B- 2对无复发生存期 (RFS)和总生存期 (OS)有显著意义(P<0 .0 5 ) ,DNA倍体对 RFS有显著意义 (P<0 .0 5 ) ,对 OS有非常显著意义 (P<0 .0 1) ,SPF对 OS有意义 (P<0 .0 1) ,PF则无论对 RFS还是 OS均无明显意义 .多因素分析发现对 RFS有意义的 3个因素分别为肿瘤大小 (P=0 .0 2 5 ) ,淋巴结状态 (P=0 .0 0 2 )和 PR(P<0 .0 0 1) ;对
- 董永红吕云福匡玉庭张志德高敏郭钟行
- 关键词：乳腺肿瘤预后DNA流式细胞术FCM
- ^(125)I-脱氧尿嘧啶核苷对肝癌细胞HepG2生长的抑制作用被引量：4
- 2002年
- 目的 评价12 5 I 脱氧尿嘧啶核苷 (UdR)对肝癌细胞HepG2生长的抑制作用及影响因素。方法 HepG2细胞在含有12 5 I UdR培养基中培养后测量其放射性 ,观察HepG2细胞对12 5 I UdR的摄取 ;用细胞克隆形成法评价12 5 I UdR对HepG2细胞生长的抑制作用。结果 HepG2摄取12 5 I UdR量随培养基中12 5 I UdR浓度增加而增加 ,两者显著相关 (r =0 .99)。HepG2对12 5 I UdR的摄取明显高于Na12 5 I。HepG2细胞摄取12 5 I UdR后其生长受到抑制 ,两者呈明显负相关 (r =- 0 .94 3) ,半数致死剂量(LD5 0 )为 ( 0 .87± 0 .2 9)kBq/mL。12 5 I UdR组细胞存活分数明显低于Na12 5 I组。结论 12 5 I UdR对HepG2细胞生长有明显抑制作用 ,HepG2细胞摄取12 5 I UdR量有浓度依赖性。
- 张海涛张志德李金泉
- 关键词：肝肿瘤放射疗法碘放射性同位素
- 乳腺癌患者血清IL6、sIL6Rα、sgpl30水平及临床意义被引量：1
- 1998年
- 目的：研究白细胞介素６（ＩＬ６）及其可溶性受体（ｓＩＬ６Ｒα、ｓｇｐｌ３０）水平与乳腺癌的发生发展关系。方法：应用ＥＬＩＳＡ法测定４５例乳腺癌、１０例良性乳腺病ＩＬ６及其受体水平，并以１７例健康妇女为对照。结果：乳腺癌外周血ＩＬ６、可溶性受体（ｓＩＬ６Ｒα、ｓｇｐｌ３０）水平明显高于良性病组及正常对照组，且随病期进展而升高，与腋窝淋巴结转移呈正相关。结论：上述结果提示ＩＬ６、ｓＩＬ６Ｒα。
- 匡玉庭张志德张学光刘俊恒顾永平
- 关键词：白细胞介素6受体可溶性受体乳腺癌
