- 血管紧张素Ⅱ-2型受体对糖尿病心肌病大鼠心肌细胞凋亡的影响被引量:1
- 2006年
- 目的:研究血管紧张素Ⅱ-2型受体(AT2)对2型糖尿病心肌病大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法:77只雌性4周龄wistar大鼠被给予高糖高脂饮食喂养4周后形成胰岛素抵抗(IR)模型,随机抽出14只大鼠作为对照组,余作为实验组腹腔注射链脲佐菌素(STZ)。第28周末,将存活的实验组大鼠(均末次空腹血糖≥16·7mmol/L)和7只对照组大鼠(对照1组)经颈动脉插管行心脏血流动力学检测,将等容舒张期左室内压力下降的最大速率(-dp/dtmax)绝对值<5250mmHg/s的实验组大鼠中随机抽取8只(实验A亚组)与对照1组大鼠一起进行心脏重量(HW)和心肌细胞凋亡指数(CAI)检测。其余实验组大鼠被随机分为激动剂亚组(实验B亚组,8只)、拮抗剂亚组(实验C亚组,9只)和非干预亚组(实验D亚组,7只),分别腹腔内注射AT2激动剂(CGP42112A)、AT2拮抗剂(PD123319)和等量的双蒸水,均每天1次,连续4周。第32周末,检测实验B、C、D亚组与7只对照组(对照2组)大鼠的HW和CAI,逆转录聚合酶链反应法检测心肌细胞AT2和Bcl-2mRNA量,免疫组化染色法检测心肌细胞上AT2和Bcl-2蛋白质量。结果:实验A亚组-dp/dtmax绝对值明显低于对照1组(P<0·01);实验A亚组HW和CAI均明显高于对照1组(均P<0·01),且HW和CAI分别与-dp/dtmax绝对值呈正相关(均P<0·01)。实验B、C、D亚组-dp/dtmax绝对值、Bcl-2的蛋白质和mRNA表达均明显低于对照2组(均P<0·01),其中实验B亚组均明显低于实验C、D亚组(均P<0·01),实验D亚组明显低于实验C亚组(P<0·01);实验B、C、D亚组HW、CAI、AT2的mRNA量和蛋白质表达量均明显高于对照2组(均P<0·01),其中实验B组均明显高于实验C、D亚组(均P<0·01),实验D亚组明显高于实验C亚组(P<0·01)。结论:糖尿病心肌病大鼠心肌细胞AT的高表达促进心肌细胞的凋亡。
- 张苏川仇克难何彭孙李长运刘敏徐亚宁张峰
- 关键词:糖尿病心肌病细胞凋亡
- 硝普钠、多巴胺合用微量泵静脉给药治疗顽固性心力衰竭68例分析被引量:4
- 2003年
- 心力衰竭是心血管内科最常见的疾病之一,而顽固性心力衰竭往往导致患者死亡,如何使患者尽快改善症状,挽救患者的生命是我们临床工作者面临的重大课题.我科1998年10月-2002年12月以硝普钠、多巴胺合用微量泵静脉给药治疗顽固性心力衰竭68例,效果显著,报告如下.
- 杨清泉杨守忠张钊李慧张峰
- 关键词:硝普钠多巴胺微量泵静脉给药心力衰竭
- 老年人收缩期高血压左室肥厚与心律失常关系的探讨
- 2003年
- 目的 :探讨老年人收缩期高血压发生左室肥厚与心律失常的关系 ,为临床治疗提供诊断依据。方法 :选择收缩压≥ 14 0mmHg、舒张压≤ 90mmHg的老年患者 14 6例 (分为合并左室肥厚和无左室肥厚两组 ) ,应用超声心动图与动态心电图进行检查。按国际心脏病学会和WHO推荐方法 ,取胸骨左缘心脏的胸骨旁长轴切面 ,用M型超声心动图测量舒张末期左心室内径、左心室后壁厚度、舒张末期心室间隔厚度 ,连续取 3个心动周期 ,求各项指标平均值。结果 :合并左室肥厚组LⅢ级以上复杂性室性心律失常的发生率高达 67 4% ,显著高于无左室肥厚组的 3 8 3 %。结论 :表明老年人收缩期高血压患者左室肥厚与复杂性室性心律失常密切相关 。
- 杨守忠杜朝阳李慧张峰
- 关键词:老年人高血压左室肥厚心律失常超声心动图
- 多巴酚丁胺负荷心肌断层显像对诊断冠心病的初步研究
- 2000年
- 目的 :观察多巴酚丁胺负荷单光子断层心肌显像 (SPECT)在冠心病诊断中的临床价值。方法 :将2 6例患冠心病的受试者于检查前 48h内停服 β受体阻滞剂 ,安装自控静脉滴注装置及血压测定系统 ,描记基础心电图。多巴酚丁胺初始剂量为 :5 μg kg·min- 1 、最大剂量为 30 μg kg·min- 1 、平均用量为 2 3 2± 6 8μg kg·min- 1 。结果 :2 6例中有 12例 (46 % )多巴酚丁胺负荷SPECT检查阳性者同时进行了活动平板试验 ,结果 9例阳性 ,有不良反应者 6例 (2 3% ) ,症状均较轻微。结论 :多巴酚丁胺负荷SPECT检查用于冠心病的诊断效果良好、安全 ,可在临床推广应用。
- 张峰王池平杨守忠卫金梅韩学华
- 关键词:多巴酚丁胺心肌断层显像冠心病
- 晕厥与肺动脉栓塞
- 2002年
- 张峰李耘天
- 关键词:肺动脉栓塞晕厥发病机制
- 下肢深静脉血栓形成及不同剂量尿激酶溶栓治疗疗效观察被引量:3
- 2002年
- 目的 观察下肢深静脉血栓形成时不同剂量、不同方法的尿激酶溶栓治疗效果。方法 治疗组在应用尿激酶自患肢远端浅静脉滴注的同时 ,阻断近端浅静脉 ,剂量 5 0万 U/d,疗程 3~ 5天 ,之后应用肝素、华法令抗凝治疗 ;对照组溶栓途径自周围静脉 ,剂量 1 0~ 30万 U/d,疗程 5~ 1 0天。结果 治疗组显效率达 1 4.3% ,有效率 69.0 % ,对照组分别为 3.0 %、45 .2 % ,两组相比差异显著 ( P <0 .0 1 )。治疗组病人溶栓治疗前后各项凝血指标无显著改变。结论 每天尿激酶 5 0万单位溶栓治疗 ,辅以肝素及华法令抗凝治疗显著提高了深静脉血栓形成患者的治愈率 ,可预防肺梗塞的发生。
- 张峰别霜驷陈丽珺杨守忠韩学华
- 关键词:静脉血栓形成尿激酶溶栓疗法
- 利尿剂在老年心衰患者中长期应用的临床观察被引量:2
- 2004年
- 目的 :观察采用长期、交替、联合服用利尿剂的方案在老年充血性心力衰竭患者中的疗效及安全性。方法 :入选老年慢性充血性心力衰竭患者共 42例 ,利尿剂维持治疗的方法为速尿 2 0mg~ 40mg ,双氢克尿塞 2 5mg~ 5 0mg ,隔日 1次 ,交替应用 ,均于清晨顿服 ;螺内酯 2 0mg~ 40mg ,1次 /日 ,随访血电解质、血脂、血糖、肾功能及心功能指标 ,与入院时结果前后对比。结果 :治疗后心功能显著改善 ,LVEF增加 ,P <0 0 1,而血清钾、血脂、血糖、肾功能无显著变化。结论 :长期联合应用小剂量利尿剂交替服用的方案治疗CHF ,可以持续改善心功能 ,用药方案简便 。
- 张峰
- 关键词:利尿剂心力衰竭血液动力学肾功能
- 核素心肌显像评估心肌缺血预适应对心肌梗塞的影响
- 1999年
- 杨守忠石东起姜东怀张峰
- 关键词:缺血预适应心肌显像
- 缬沙坦对原发性高血压左室肥厚患者血浆内皮素的影响被引量:2
- 2004年
- 目的 :探讨原发性高血压 (EH)左室肥厚 (LVH)患者血浆内皮素 1 (ET 1 )的变化及缬沙坦降压和逆转左室肥厚的机制。方法 :测定EH伴LVH(EH +LVH组 ,n =30 )和不伴LVH(EH组 ,n =2 7)者缬沙坦治疗 2 4周前后及健康对照组 (n =30 )的血压、左室质量指数 (LMI)及血浆ET 1水平。结果 :治疗前EH +LVH组血压、LVMI和血浆ET 1水平均明显高于对照组 ;与EH组比较 ,血压差异无统计学意义 ,而LVMI及ET 1水平较高 ;LVMI与血浆ET 1浓度呈正相关 (r=0 .4 1 3,P <0 .0 5 )。缬沙坦治疗后EH及EH +LVH组患者血压、血浆ET 1水平均下降 ;EH +LVH组LVMI下降明显 (P <0 .0 1 ) ,EH组未有变化 (P >0 .0 5 )。结论 :ET 1可能参与了原发性高血压LVH的发生发展 ,缬沙坦降压及逆转LVH机制可能部分源于对ET
- 张峰李彬李玉东
- 关键词:原发性高血压左室肥厚血浆内皮素
- 牛磺酸对糖尿病心肌病大鼠的保护作用被引量:9
- 2005年
- 目的:探讨牛磺酸对糖尿病大鼠心肌的保护作用机制。方法:用Wistar大鼠52只,高糖高脂饮食 喂养4周造成胰岛素抵抗后,随机选其中7只腹腔注射枸橼酸钠缓冲液为对照组1;其余用链脲菌素(STZ)腹腔 注射诱发2型糖尿病,20周后成功复制糖尿病心肌病,通过颈动脉插管将等容舒张期左室内压下降的最大速率 (-dp/dtmax)≤93.1kPa/s的糖尿病大鼠(24只)分组:7只用双蒸水腹腔注射,为对照组2;8只通过腹腔注射 AT2激动剂(CGP42112A),为实验组1;9只腹腔注射牛磺酸,为实验组2。以上注射每天1次,连续4周。称心 脏重量(HW),通过凋亡试剂盒检测心肌细胞凋亡指数(CAI),用WesternBlot法、免疫组化染色法检测心肌细胞 上AT2和bcl 2蛋白质量。结果:实验组1和2、对照组2,-dp/dtmax、显著低于对照组1(均P<0.01);三组糖尿 病大鼠心肌CAI、AT2的蛋白质表达量及HW均显著高于对照组1(P<0.01);实验组1、2心肌CAI、AT2的蛋 白质表达量分别显著高于、显著低于对照组2(均P<0.01);实验组1心肌CAI、AT2的蛋白质表达量及心脏重 量测定分别显著高于实验组2(均P<0.01);bcl 2变化正好与AT2变化相反。结论:AT2高表达促进糖尿病大 鼠心肌细胞的凋亡,是糖尿病心肌病的重要促发因素之一;
- 张峰吕清江李长运李玉东
- 关键词:糖尿病心肌病牛磺酸细胞凋亡