张峰
- 作品数:21 被引量:164H指数:6
- 供职机构:上海市杨浦区中心医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 输尿管癌误诊的原因与防范措施被引量:3
- 2008年
- 目的:探讨输尿管癌误诊的原因和防范措施。方法:报告6例误漏诊断输尿管癌的临床资料。误诊为输尿管结石2例,尿路结核1例,尿路感染1例,漏诊2例(只诊断治疗并发的膀胱癌)。其中3例输尿管癌已侵犯到输尿管周围组织或邻近器官,1例已有远处转移。按照国际TNM分类法:T2期2例,T3期3例,T4期1例。结果:T2期2例,术后已分别存活了12年和9年;T3期3例,其中1例联合肾、输尿管膀胱及精囊切除术,术后3年尚未见复发;其余2例分别于术后26个月和5个月复发盆腔肿瘤。T4期1例化疗无效,生存6个月。结论:输尿管癌临床表现缺乏特异性,影像学检查应使输尿管全程显影,可疑病例及时作输尿管镜检查,或开放性手术探查。
- 杨堃王晖张峰张家镇江鱼
- 关键词:输尿管肿瘤
- 患者组成变化和个人学习曲线对经尿道前列腺电汽化切除术疗效的影响被引量:9
- 2008年
- 目的:探讨BPH患者组成变化和个人学习曲线对经尿道前列腺电汽化切除术(TUVRP)疗效的影响。方法:回顾性分析由一个医生实施的270例TUVRP的临床资料,其中A组为早期100例,B组为最后170例。分析项目包括患者年龄、前列腺体积、BPH并发症、影响排尿功能疾病、手术方式和时间、ASA体格情况分级、手术并发症、IPSS评分、最大尿流率等。结果:与A组相比,B组年龄提高4.35岁(P<0.001),前列腺体积增加23.35 g(P<0.001),伴有的BPH并发症、影响排尿功能疾病、全身性疾病显著增加,无中转开放手术患者;手术时间减少18.54min(P<0.001),术前和术后血红蛋白含量显著减少;膀胱冲洗、止血剂应用、围术期输血、手术并发症明显减少,无死亡和二次手术患者。两组术后IPSS评分、QOL指数、最大尿流率、平均尿流率均有明显改善。结论:近年来BPH手术患者出现高龄化趋势,大多出现严重并发症后才接受手术。随着患者数量的积累,术者的操作技能逐步提高,从而获得更好的疗效。TUVRP是一种有效的BPH治疗方法,宜普及推广。
- 李爱华陆鸿海刘思宽张峰钱小强王晖
- 关键词:前列腺增生症经尿道前列腺电汽化切除术疗效
- 一种新型内镜治疗膀胱结石的安全性和疗效评估
- 膀胱结石发病率约占泌尿系统结石5%-10%,也是导致BPH采用手术治疗的主要原因。作者研制了SRS系统用于治疗膀胱结石。本文对照输尿管镜碎石和膀胱切开取石,探讨SRS系统治疗膀胱结石的安全性和疗效。
- 刘思宽李爱华嵇承栋陆鸿海张峰钱小强王珲方炜张炳辉
- 关键词:膀胱结石SRS系统疗效评价
- 上尿路梗阻与伴发慢性膀胱炎的相关性临床研究被引量:8
- 2010年
- 目的:探讨上尿路梗阻与伴发慢性膀胱炎之间的相关性。方法:通过尿液细菌培养、膀胱镜和输尿管镜检查,对350例上尿路梗阻患者进行前瞻性研究。结果:350例上尿路梗阻中,75例(21.43%)伴发慢性膀胱炎;254例肾盂、输尿管结石性上尿路梗阻中,伴有慢性膀胱炎51例(20.08%);96例其他原因上尿路梗阻中,伴有慢性膀胱炎24例(25.00%)(P>0.05)。在75例慢性膀胱炎中,非细菌性膀胱炎58例(58/350,16.57%),其中腺性膀胱炎38例(10.86%),膀胱白斑病11例(3.14%),增生性膀胱炎9例(2.57%)。58例上尿路梗阻伴发慢性非细菌性膀胱炎中,6例(10.34%)尿液细菌培养阳性;275例不伴有膀胱炎中,27例(9.82%)尿液细菌培养阳性(P>0.05)。16例上尿路梗阻伴有慢性非细菌性膀胱炎患者获术后随访,其中10例膀胱病灶区炎症消失。但其他6例炎症仍较严重而需进一步治疗。结论:上尿路梗阻与伴发慢性膀胱炎之间具有相关性,长期上尿路梗阻可诱发慢性非细菌性膀胱炎的发生,其发病机制需进一步深入研究。
- 李爱华陆鸿海刘思宽张峰钱小强王晖
- 关键词:上尿路梗阻慢性膀胱炎
- 局限性前列腺癌治疗进展
- 2006年
- 局限性前列腺癌的治疗近年发展很快,本文就局限性前列腺癌初次治疗前危险分类,治疗方法的合理选择,初次治疗后肿瘤的生化进展及临床复发处理的进展作一综述。
- 杨堃张峰江鱼
- 关键词:前列腺肿瘤
- 一种新型内窥镜治疗膀胱结石的安全性和疗效评估
- 本文介绍AH-1取石系统并评估其结合TURP治疗膀胱结石伴前列腺增生的安全性和疗效。2008年1月至2010年3月,采用AH一1取石系统+TURP治疗30例膀胱结石伴前列腺增生。与以往采用输尿管镜碎石+TURP(n=43...
- 李爱华陆鸿海刘思宽张峰钱小强王珲方炜张炳辉
- 关键词:内窥镜治疗膀胱结石安全性临床疗效
- 伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎的临床特征被引量:10
- 2013年
- 目的探讨伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎的临床特征。方法 70例伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎与60例无上尿路梗阻的腺性膀胱炎进行比较,观察2组在临床表现和手术疗效方面的差异。结果伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎女性发病率高于男性,发病年龄低于无上尿路梗阻组。临床表现主要为肾区或腹部疼痛,少数患者同时伴有恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛、血尿和发热等,病程一般较短。膀胱镜检查病灶分布特征和尿液细菌培养结果2组之间无差异。伴有上尿路梗阻组没有二次手术病例,无上尿路梗阻组有9.3%患者需进行二次以上的手术。结论伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎通常以上尿路梗阻症状为主要临床表现。治疗时首先应明确和解除输尿管梗阻的原因。对于腺性膀胱炎,应进行积极治疗或密切随访。
- 刘思宽李爱华陆鸿海张峰钱小强王晖方炜张炳辉
- 关键词:腺性膀胱炎上尿路梗阻
- 高龄女性尿道癌延误诊断2例分析
- 2009年
- 王晖张峰杨堃
- 关键词:误诊女(雌)性
- 伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎的病理特征和免疫组化表达被引量:6
- 2014年
- 目的探讨伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎的病理特征和免疫组化表达。方法 32例伴有上尿路梗阻与34例不伴有上尿路梗阻腺性膀胱炎的病理切片,光镜观察病理类型,同时采用免疫组化测定p53、Ki67、p21、MMP-9、MUC1、MUC2、COX-2的表达。结果 2组病理类型主要为移行上皮型,其次为肠上皮型,其他类型较少,组间差异无显著性。2组p53、Ki67、p21、MMP-9、MUC1、MUC2、COX-2均有不同程度的阳性表达,组间差异无显著性。泌尿上皮型与混合型相比,COX-2的差异有统计学意义,P<0.05。其他不同病理类型腺性膀胱炎之间免疫组化表达的差异无显著性。结论伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎具有不伴有上尿路梗阻的腺性膀胱炎相同的病理特征和免疫组化表达。目前尚难通过免疫组化测定p53、Ki67、p21、MMP-9、MUC1、MUC2、COX-2的表达来预示腺性膀胱炎的癌变趋势。
- 刘思宽李爱华左晓明吴文美陆鸿海张峰李威武方炜张炳辉
- 关键词:腺性膀胱炎上尿路梗阻病理特征免疫组化表达
- 一种新型内镜治疗膀胱结石的安全性和疗效评估
- 本文介绍多功能内镜AH-1取石系统,评估其结合TURF治疗膀胱结石伴前列腺增生的安全性和疗效。AH-1型取石系统是一种可用于治疗膀胱结石的多功能内窥镜。具有固定结石、提供碎石通道、回旋流自动收集碎石、摄取碎石、冲吸碎石和...
- 李爱华陆鸿海刘思宽张峰钱小强王晖方炜张炳辉
- 关键词:膀胱结石内镜治疗安全性疗效评估
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