张小羽 作品数:9 被引量:51 H指数:3 供职机构: 宁夏医科大学总医院 更多>> 发文基金: 宁夏回族自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
宝石CT能谱成像诊断肺栓塞和肺灌注缺损的临床价值 被引量:5 2013年 目的评价宝石CT能谱成像的单能量图像与碘基肺灌注图诊断肺栓塞和肺灌注缺损的临床价值。方法选择56例临床怀疑肺栓塞且CT肺血管成像(CTPA)显示肺叶和肺段动脉腔内有明确充盈缺损患者,对以上病例行宝石能谱CT扫描,获得单能量CTPA图像及碘基肺灌注图。结果 56例CTPA阳性患者共显示302处血管内充盈缺损,其中叶级肺动脉65处,段级237处。56例CTPA阳性患者在碘基肺灌注图共显示203处灌注缺损区,CTPA各肺段动脉栓子显示率与碘基肺灌注图相应肺段灌注缺损区显示率间比较差异无统计学意义。碘基肺灌注图所示正常肺实质的碘基物质含量与灌注缺损肺段碘基物质含量差异有统计学意义。结论宝石CT能谱成像的CTPA单能量图像显示肺栓塞与碘基肺灌注图显示肺灌注缺损之间具有良好的相关性,可为PE和由此引起的肺实质功能变化提供可靠的诊断依据。 闫少宁 孟海霞 张志远 刘娜嘉 刘云 张小羽关键词:体层摄影术 X线计算机 肺栓塞 磁共振动态增强扫描诊断乳腺导管内增生性病变的研究 被引量:2 2012年 目的探讨MRI动态增强成像(MRI Dynamic Contrast-enhanced Imaging,DCE-MRI)在乳腺导管内增生性病变中的诊断价值。方法经病理证实的27例共38个乳腺病灶作为研究对象,分析其动态增强时间-信号曲线类型,对比分析动态增强参数:最大增强线性斜率[smax(%.s-1)]、增强峰值(Peak High,PH)、增强峰值时间(Time-to-Peak,Tpeak)。结果导管原位癌(2.285±0.764)与终末导管-小叶上皮增生(1.139±0.587)、不典型增生(1.840±1.103)与终末导管-小叶上皮增生之间Smax差异均有统计学意义(P<0.05)。②导管原位癌、不典型增生、终末导管-小叶上皮增生动态增强时间-信号曲线Ⅰ型2/8(25.0%)、5/12(41.7%)、13/18(72.2%);Ⅱ型分别为4/8(50.0%)、Ⅱ型4/12(33.3%)、5/18(27.8%);Ⅲ型分别为2/8(25.0%)、3/12(25.0%)、0/18(0%);乳腺导管内增生性病变中TIC 52.63%表现为I型,I型曲线无PH、Tpeak。结论①病灶最大增强线性斜率(smax%.s-1)值越大,病灶越趋于恶性;根据Smax值结合TIC类型,可提高乳腺导管内增生性病变诊断的准确性。②PH、Tpeak在乳腺导管内增生性病变中的诊断意义不大。 王杏娟 任小璐 王雪梅 马凤 张小羽 闫少宁 刘云 张志远关键词:乳腺 磁共振成像 3.0 T MAGIC弛豫时间定量技术在新生儿急性胆红素脑病中的应用价值 2023年 目的探讨MAGIC弛豫时间定量技术评估新生儿急性胆红素脑病(acute bilirubin encephalopathy,ABE)的价值。材料与方法前瞻性纳入2020年10月至2022年6月在宁夏医科大学总医院PICU因黄疸入院确诊的ABE患儿32例(ABE组),高胆红素血症患儿71例(高胆组),同期44例正常足月儿(对照组)作为研究对象,所有被纳入研究对象均于出生后10 d内在我院完成头颅磁共振MAGIC检查,并测量双侧苍白球、壳核、丘脑腹外侧核、内囊后肢、内囊前肢、大脑脚6个感兴趣区(region of interest,ROI)的弛豫值(TI、T2)及质子密度(proton density,PD)值;采用单因素方差分析比较各组间T1、T2、PD值;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各定量参数诊断ABE的曲线下面积(area under the curve,AUC)、最佳临界值、敏感度、特异度、约登指数;采用Pearson相关分析ROI的T1、T2、PD值与血清胆红素(total serum bilirubin,TSB)的相关性。结果苍白球T1、T2值在三组间差异有统计学意义(P<0.05),在ABE组最低,高胆组次之,对照组最高。内囊后肢T1、T2值及大脑脚T1值在三组间差异有统计学意义(P<0.05),ABE组最高,高胆组次之,对照组最低。T1值中苍白球AUC(0.977)最高且敏感度(95.3%)、特异度(92.0%)也最高,内囊后肢、大脑脚次之;而T2值中苍白球AUC(0.880)、内囊后肢AUC(0.857)相近,苍白球特异度略高(82.1%),内囊后肢敏感度略高(79.1%)。苍白球T1值与TSB呈负相关(r=-0.541,P<0.05),内囊后肢、大脑脚T1值与TSB呈正相关(r=0.503、0.384,P均<0.05)。结论MAGIC弛豫时间定量技术在诊断新生儿ABE具有较高的临床价值,测量苍白球、内囊后肢T1、T2值及大脑脚T1值能够为临床早期诊断新生儿ABE提供客观、定量影像学参考依据。 李艳 张小羽 刘岭岭 李鹏 刘世莉 陈志强 张社宁 张社宁 邱银萍关键词:新生儿 胆红素脑病 磁共振成像 苍白球 微钙化乳腺癌Cerb-B-2基因与X线征象的相关性分析 被引量:2 2014年 目的依据BI—RADS分类标准,对比分析Cerb-B-2基因阳性及阴性微钙化乳腺癌的x线征象与Cerb—B-2基因之间的相关性。方法对乳腺x线摄影中检出的以微钙化为主要病变的女性乳腺癌患者55例共55个病灶,根据免疫组织化学结果分为Cerb—B-2阳性组(22例)和Cerb—B-2阴性组(33例)。所有病例均行数字化乳腺x线摄影,由2~3名有经验的影像科医师阅读乳腺X线片并根据BI—RADS分类标准分析不同形态、分布的微钙化与Cerb—B-2基因表达之间的关系。结果Cerb—B-2基因表达阳性者其钙化形态多表现为细线样或细线样分支状,Cerb—B-2基因表达阴性者其钙化形态多表现为不定形或模糊不清的钙化;而微钙化的不同分布形式对Cerb—B-2基因表达差异无统计学意义。结论应用BI—RADS分类标准对微钙化乳腺癌进行规范化描述、分析有助于Cerb—B-2基因的预测判断,对乳腺癌的预后评估及临床治疗方案的选择提供了影像学依据。 石华 张小羽 刘云关键词:乳腺癌 微钙化 CERB-B-2 宁夏地区老年女性原发性骨质疏松症维生素D受体基因多态性研究 被引量:2 2022年 目的探讨宁夏地区老年女性原发性骨质疏松症与维生素D受体基因(VDR)基因多态性的相关性。方法应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)分析230例原发性骨质疏松症患者血液样本VDR基因型,探讨宁夏地区老年女性与VDR基因多态性的相关性。结果230例患者的VDR受体基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg定律,宁夏老年女性骨质疏松症的VDR受体基因型频率bb型、Bb型、BB型分别占78.69%、19.72%、1.59%。结论宁夏地区老年女性原发性骨质疏松症患者与VDR基因多态性具有相关性。 马宗军 吴鹏 丁小力 陈振 于辛酉 张小羽关键词:维生素D受体 基因多态性 骨质疏松症 能谱CT单能量成像在提高下肢CT静脉成像质量中的价值 被引量:17 2013年 CT静脉成像(CT venography,CTV)是目前下肢深静脉血栓诊断的主要影像检查方法之一。笔者通过比较同一患者140kVP混合能量图像和最佳对比噪声比(contrast—noise—ratio,CNR)上的单能量图像的静脉一肌肉密度梯度值,探讨CT能谱成像在提高下肢静脉CTV图像质量的应用价值。 王杏娟 任小璐 王雪梅 石慧 杨露露 刘云 闫少宁 张小羽 张志远 包金瑞关键词:下肢深静脉 成像质量 CTV 能谱 影像检查方法 双源64层CT评价冠脉非显著性及临界狭窄病变斑块的研究 被引量:2 2012年 目的研究双源64层CT(DSCT)评价冠脉非显著性及临界狭窄病变斑块的临床应用价值。方法选择性冠状动脉造影(CAG)筛选出非显著性狭窄(CAG直径狭窄率<50%)和临界狭窄(CAG直径狭窄率50%~75%)53例,重度狭窄(CAG直径狭窄率>75%)37例,对上述两组同期行双源64层CT冠状动脉成像检查,并完成病变斑块类型及血管重构等特点的对比分析。结果与重度狭窄组相比,非显著性、临界狭窄组中软斑块、结节状钙化、偏心斑块及正性重构等不稳定斑块特征更多见,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双源64层CT可有效对冠脉非显著性及临界狭窄病变斑块进行评价,并可早期提示斑块不稳定性。 任小璐 王杏娟 王雪梅 马凤 张小羽 刘云 闫少宁 张志远关键词:双源64层CT 斑块稳定性 MRI弥散加权成像诊断乳腺导管内增生性病变的研究 被引量:3 2012年 目的探讨MR弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)在乳腺导管内增生性病变中的诊断价值。方法经病理证实的27例共38个乳腺病灶作为研究对象,所有患者均行DWI,取2个扩散敏感因子(b)值(500 s/mm2、1000 s/mm2)行横断面扫描,测量病灶的表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)值。结果①导管原位癌[(1.483±0.257)×10-3mm2/s、(1.296±0.239)×10-3mm2/s]与终末导管-小叶上皮增生组[(1.718±0.190)×10-3 mm2/s、(1.462±0.159)×10-3 mm2/s]、正常组织间[(2.347±0.339)×10-3mm2/s、(1.902±0.164)×10-3mm2/s]2种b值(b=500、1000)条件下ADC值差异均有统计学意义(P<0.05);不典型增生组[(1.577±0.276)×10-3 mm2/s、(1.308±0.223)×10-3 mm2/s]与终末导管-小叶上皮增生、正常组织组之间2种b值条件下ADC值差异均有统计学意义(P<0.05);终末导管-小叶上皮增生与正常组织组间2种b值条件下ADC值差异均有统计学意义(P<0.05);②乳腺导管内增生性病变中34.21%病灶在DWI图像上表现出异常高信号或稍高信号。结论①MR弥散加权成像中b值越高,ADC值越低;ADC值越小,病灶越趋于恶性;②乳腺导管内增生性病变中在DWI图像上表现出异常高信号或稍高信号比率较低,认为仅依靠DWI对乳腺导管内增生性病变的诊断确立较困难。 刘云 王杏娟 任小璐 王雪梅 马凤 张小羽关键词:乳腺 磁共振成像 弥散加权成像 能谱CT定量分析在鉴别诊断肺鳞癌与腺癌中的应用价值 被引量:18 2013年 目的探讨能谱CT在肺鳞癌与腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法选择2011年8月至2012年6月在我院行能谱CT扫描并经病理证实的肺癌患者46例(鳞癌28例,腺癌18例),对比分析两组病例平扫及增强扫描后的能谱特征参数及能谱曲线。结果平扫鳞癌的有效原子序数及钙含量均大于腺癌,分别为(7.82±0.08)和(7.73±0.07)、(4.69±1.27)和(3.01±1.53)mg.mL-1,差异有统计学意义(P均<0.05)。增强扫描70keV单能量下鳞癌和腺癌的强化程度差异无统计学意义(t=1.26,P=0.21);鳞癌能谱曲线斜率及标准碘含量(1.90±0.22、0.14±0.02)大于腺癌(1.55±0.13、0.12±0.01),P均<0.05。ROC曲线分析显示曲线斜率鉴别鳞癌和腺癌具有较高的灵敏度(86%)和特异度(89%),且曲线下面积0.93。结论肺鳞癌和腺癌具有不同的能谱曲线和能谱特征参数,能谱CT可为鳞癌和腺癌的鉴别诊断提供一种新的多参数的方法。 王雪梅 石华 杨露露 张小羽 刘云关键词:X线计算机 能谱成像