张媛 作品数:70 被引量:356 H指数:11 供职机构: 山东大学 更多>> 发文基金: 山东省自然科学基金 山东省软科学研究计划 山东省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 自动化与计算机技术 文化科学 更多>>
山东省丘陵农村自然人群队列研究:研究方法及调查对象基线特征 被引量:1 2022年 目的:探讨山东省丘陵农村自然人群队列的研究方法及调查对象的基线特征,为开展常见慢性非传染性疾病的发病及危险因素研究提供参考依据。方法:2017-2019年对山东省济南市平阴县孔村镇和孝直镇20~79岁常住居民进行基线调查,包括问卷调查、体格检查、生化指标检查和血液、唾液采集,建立山东省丘陵农村自然人群队列,对主要基线特征进行统计学分析。结果:共有10 296名调查对象纳入研究,基线平均年龄为54.45岁,其中男性占40.6%。队列调查对象中88.3%为初中及以下文化程度,62.1%以务农为主要职业,90.7%为已婚。吸烟者在男性和女性中分别占45.6%和0.9%,饮酒者分别占65.8%和3.0%。依据调查资料中研究对象的自我报告,高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中和肿瘤的患病率依次为19.8%、3.2%、2.8%、2.7%和1.2%。结论:山东省丘陵农村自然人群队列为评估丘陵农村地区常见慢性非传染性疾病风险提供了重要资源,为疾病防控提供了重要依据。 房媛 张媛 张媛 张媛 杨孝荣 张同超 桑少伟 满金宇 杨孝荣关键词:农村人口 慢性病 队列研究 不同剂量右美托咪定术前滴鼻对扁桃体摘除术患儿安全性的影响 被引量:9 2016年 目的观察不同剂量右美托咪定术前滴鼻对扁桃体摘除术患儿安全性的影响。方法行扁桃体摘除术的患儿60例(ASAⅠ级),随机分到高剂量H组、低剂量L组和对照C组,每组20例,麻醉诱导前40 min,H组鼻腔滴入2μg/kg右美托咪定(加生理盐水至0.3 m L),L组鼻腔滴入1μg/kg右美托咪定(加生理盐水至0.3 m L),C组鼻腔滴入0.3 m L生理盐水。观察三组患儿用药后镇静、分离状态、血流动力学、呼吸、拔管时间、PACU停留时间、不良事件发生情况,并监测不同时点血清炎性因子TNF-α和IL-6水平。结果 H组和L组的术前镇静及分离状态明显优于C组,C组患儿心率和血压随时间变化明显,且高于H组和L组(P<0.001),三组患儿各时间点血氧饱和度及拔管时间、PACU停留时间的差异无统计学意义(P>0.05);H组和L组的患儿呛咳、术后躁动的发生率明显低于C组(P=0.024,P=0.025);H组和L组在拔管后即刻、术毕4 h、12 h和24 h的TNF-α、IL-6血浆浓度均低于C组(P<0.001)。结论右美托咪定术前滴鼻能提高患儿镇静水平,改善亲子分离状态,血流动力学平稳,无呼吸抑制,不影响拔管时间,降低不良事件发生,减少围术期炎性因子释放,增加安全性;且使用2μg/kg剂量较1μg/kg更能维持循环稳定,降低炎性因子释放。 王磊 王磊 娄锋 张媛关键词:扁桃体手术 儿童 东营软件园培训管理系统的设计与实现 在当今时代,信息化技术日益发展,知识逐渐成为企业的核心竞争力。对东营软件园区内的企业来说,如何在最低成本的情况下高效率的培训员工已经成为入园企业人事负责人最为迫切、最为关注的问题。适时培训员工以及成功将知识转变为具体行动... 张媛关键词:J2EE平台 CSS技术 功能模块 山东省部分中小学校医与保健教师艾滋病认知与态度分析 被引量:1 2008年 目的:了解山东省中小学校医与保健教师艾滋病认知与态度,为开展预防艾滋病师资培训及制定政策提供依据。方法对山东省6个城市397名中小学校医与保健教师进行艾滋病认知与态度问卷调查,用SPSS13.0进行分析。结果被调查者对艾滋病传播途径等基本知识的知晓率达到81.7%~97.9%,对艾滋病疫苗、世界艾滋病日、红丝带的意义、“四免一关怀”政策等知识的知晓率仅为50%左右。大学本科、医学专业毕业和来自全球基金资助地区的被调查者艾滋病知识得分分别是(20.80±2.48)分、(21.17±1.83)分和(20.85±2.06)分,分别高于其对照组(P〈0.05)。超过90%的被调查者认为健康教育和改变不良生活行为是预防艾滋病的最好方法。当前学校艾滋病宣传教育工作存在的困难是缺少师资、课时和宣传资料,师生缺乏防艾意识。结论提高学校领导对健康教育的重视程度;加强对中小学校医、保健教师的预防艾滋病培训;在山东省各地区开展预防艾滋病宣传教育;提高校医和保健教师的整体素质。 张媛 王束玫 于波 王海波 李长龙关键词:艾滋病 校医 保健教师 2型糖尿病合并下肢骨折患者凝血分子标志物的变化及其与血栓形成的关系 被引量:9 2015年 目的探讨骨折对2型糖尿病患者凝血活性的影响及其与血栓性疾病发生的关系。方法测定2型糖尿病合并下肢骨折患者(糖尿病骨折组,n=90)、2型糖尿病患者(糖尿病组,n=90)及性别、年龄、体质量指数(BMI)均有可比性的健康人群(正常对照组,n=90)的血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer)、血管性血友病因子(v WF)、血小板膜颗粒糖蛋白140(GMP-140)、凝血酶原片段1+2(F1+2)、凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)及组织因子途径抑制物(TFPI)等含量或活性水平,并进行组间比较。结果糖尿病骨折组Fib、D-dimer、v WF、GM P-140、F1+2和TAFI的测定值分别为(5.3±1.4)g/L、(1 350.1±88.3)ng/m L、(161.9±6.6)IU/d L、(21.8±2.5)μg/L、(1.6±0.5)nmol/L、(30.5±3.8)μg/m L;糖尿病组的相应测定值分别为(4.1±1.2)g/L、(880.5±35.6)ng/m L、(123.6±5.5)IU/d L、(18.9±2.3)μg/L、(1.3±0.3)nmol/L、(28.3±2.9)μg/m L,正常对照组的相应测定值分别为(2.5±0.6)g/L、(145.7±22.5)ng/m L、(96.8±4.5)IU/d L、(13.8±2.1)μg/L、(0.8±0.2)nmol/L、(26.4±2.5)μg/m L,糖尿病骨折组和糖尿病组的测定值均较正常对照组显著增高(F=141.70、10 396.17、3 072.95、277.67、116.05、39.06,P<0.001),且糖尿病骨折组较糖尿病组显著增高(18.5±2.7);糖尿病骨折组和糖尿病组的血浆TFPI活性均低于正常对照组(16.2±1.3,17.3±2.1,18.5±2.7,U/m L),且糖尿病骨折组较糖尿病组更低,差异有统计学意义(F=26.68,P<0.001)。结论骨折可导致糖尿病患者的凝血活性增强,高凝状态加剧,进而易发生血栓栓塞性疾病。 秦祥德 杨春云 张媛 倪一虹 于超 冯晓丽 徐成伟关键词:2型糖尿病 下肢骨折 凝血分子标志物 血栓形成 基底节区脑出血患者血肿周围相对水肿体积与预后的相关性 被引量:18 2018年 目的探讨基底节区脑出血患者早期血肿周围相对水肿体积(r PHE)与预后的相关性。方法采用前瞻性研究方法,对60例患者搜集临床基线信息,记录入院及发病24~48 h内血肿体积、血肿周围绝对水肿体积(PHEAV)与r PHE。发病90 d时随访,采用改良Rankin量表(mRS)评估预后,分预后良好组(mRS <3分)与预后不良组(mRS≥3分)。分析预后不良的相关影响因素。结果根据mRS评分,60例脑出血患者分为预后良好组44例(73. 3%),预后不良组16例(26. 7%)。与预后良好组比较,预后不良组患者NIHSS评分明显增高,基线水平及24~48 h内血肿体积明显扩大,基线水平及24~48 h内r PHE明显降低(均P <0. 05)。在基线水平及24~48 h内,r PHE是基底节区脑出血患者预后不良的独立保护因素(OR=0. 086,95%CI:0. 008~0. 092,P=0. 042; OR=0. 067,95%CI:0. 006~0. 746,P=0. 012),而血肿体积是其预后不良的独立危险因素(OR=1. 16,95%CI:1. 028~1. 308,P=0. 016; OR=1. 15,95%CI:1. 029~1. 301,P=0. 015)。结论基底节区脑出血后早期r PHE可独立预测患者预后,r PHE越大,患者90 d预后越好。 张安娜 肖娟 张媛 杜艳圣 周庆博关键词:基底节区脑出血 预后 血肿体积 慢性HBV感染患者长期服用阿德福韦酯致肾性低磷血症的病例对照研究 刘秋霞 王磊 刘峰 曲云东 叶茜 钱钰 张媛 张立新血清脂联素水平与2型糖尿病性视网膜病变的关系研究 脂联素是脂肪细胞特异分泌的蛋白质,在血液中通常以多聚体形式存在。按分子量不同,可分为低分子量脂联素、中分子量脂联素和高分子量脂联素。现有研究多集中在脂联素和肥胖、糖尿病、糖尿病大血管病变、癌症的关系等方面,且发现脂联素具... 张媛关键词:脂联素 预警价值 血清指标 文献传递 维库溴铵致横纹肌溶解1例分析 被引量:2 2022年 1例61岁男性因手术给予“维库溴铵、舒芬太尼、依托咪酯、右美托咪定、七氟烷、丙泊酚”后第2天出现肌酸激酶升高。后因病情加重转入ICU,给予“维库溴铵20 mg+0.9%氯化钠注射液50 mL微量泵泵入”7 d后,患者尿量减少、呈棕色,实验室检查肌酸激酶最高可至18358 U·L^(-1),肌红蛋白>3000 ng·L^(-1),诊断为横纹肌溶解症。停用维库溴铵,给予补液、碱化尿液、利尿等治疗后7 d,实验室检查示肌酸激酶7212.4 U·L^(-1)、肌红蛋白>3000 ng·L^(-1)。15 d后患者尿量增多、尿色正常,实验室检查示肌酸激酶95 U·L^(-1)、肌红蛋白506 ng·L^(-1)。至出院患者未再出现尿量减少、颜色改变情况,肌酸激酶等实验室检查未再发生异常。 王冰 黄慧选 李进峰 周广洁 陈维娜 张爱纶 张媛关键词:维库溴铵 去极化肌松药 横纹肌溶解 两种甲状腺超声数据报告系统诊断效能的比较 2020年 目的比较Kwak与ACR(2017)两种甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)的诊断效能。方法回顾性收集2017年3月至2019年4月于山东大学第二医院行手术治疗的792例甲状腺结节患者资料,以1940个甲状腺结节为研究对象开展研究。由2名从事甲状腺超声专业的高年资医师,分别采用两种TI-RADS评估标准对结节进行回顾性判读并进行统计学评价和比较。结果Kwak TI-RADS最佳诊断分界点为≥4a级,其灵敏度、特异度分别为82.71%、76.06%;ACR(2017)TI-RADS最佳诊断分界点为TR5级,其灵敏度、特异度分别为68.67%、85.46%。Kwak TI-RADS的灵敏度高于ACR(2017)TI-RADS(P<0.001),而ACR(2017)TI-RADS的特异度高于Kwak TI-RADS(P<0.001)。Kwak TI-RADS的受试者工作曲线下面积(AUC)为0.826,高于ACR(2017)TI-RADS的0.810(P=0.024)。在≥1 cm结节中,两种TI-RADS体系的AUC差异无统计学意义(P=0.918);在<1 cm结节中,两种TI-RADS体系的AUC均较低,且Kwak高于ACR(2017)(P<0.001)。结论Kwak TI-RADS诊断效能略优于ACR(2017)TI-RADS,Kwak TI-RADS的灵敏度较高,而ACR(2017)TI-RADS的特异度较高。 肖娟 肖强 丛伟 李婷 丁守銮 张媛 邵纯纯 吴梅 刘佳宁 贾红英