张婉平
- 作品数:18 被引量:143H指数:6
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- 外阴癌伴丝虫病象皮肿患者行外阴根治术的护理
- 2013年
- 总结1例外阴癌伴下肢严重象皮肿患者行外阴根治术的护理经验。为患者制订个体化的护理措施,重点做好患者的心理护理,术后加强外阴伤口及皮肤护理,监测下肢肿胀及淋巴回流情况,加强下肢功能锻炼、预防静脉血栓,患者顺利完成治疗,下肢肿胀未加重,无压疮发生,出院后2周外阴伤口瘢痕愈合。
- 童雅萍张婉平
- 关键词:外阴肿瘤象皮病丝虫性围手术期护理
- 腹腔留置中心静脉导管治疗卵巢癌的护理被引量:1
- 2011年
- 卵巢癌病死率居妇科恶性肿瘤死亡之首。晚期常并发大量腹水,以往需多次腹腔穿刺放腹水或腹腔穿刺后腹腔化疗,反复穿刺增加患者痛苦,还易造成腹腔感染、脏器损伤等,患者相当痛苦。近年来我科采用中心静脉导管经腹腔穿刺置管后引流腹水和腹腔化疗治疗卵巢癌患者,开始未及时进行导管的相关护理,出现了患者置管时情绪紧张、置管后意外脱管和局部感染等不良后果,之后及时跟进相关护理干预取得满意效果,现报告如下。
- 张婉平
- 关键词:中心静脉导管治疗相关护理腹腔留置恶性肿瘤死亡大量腹水腹腔化疗
- 晚期宫颈癌放疗后并发膀胱阴道瘘致湿性皮炎8例的护理被引量:2
- 2011年
- 晚期宫颈癌可直接侵犯膀胱壁及尿道,或经放疗后局部组织坏死脱落,形成尿瘘。尿瘘可在放疗后1~2年发生,也可在10年后才出现。因癌症、结核和放疗引起的尿瘘,手术成功率低,少数患者阴道严重狭窄,组织缺损严重,修补难以成功[1]。2007年1月至2010年6月,我科发生晚期宫颈癌放疗后并发膀胱阴道瘘共8例,均出现不同程度的会阴部皮肤湿疹样改变,经精心护理,效果满意,
- 田淑佳张美英张婉平王春兰
- 关键词:膀胱阴道瘘晚期宫颈癌放疗后湿性皮炎并发局部组织坏死
- 保留盆腔神经子宫广泛性切除术患者早期康复护理探讨被引量:1
- 2012年
- 目的:初步探讨保留盆腔神经的子宫广泛性切除术配合早期多种膀胱功能康复锻炼对促进患者早期自主排尿的护理效果。方法:选择2009-2011年间收治Ib1-IIa期子宫颈癌进行手术的患者共61例,其中28例行保留盆腔神经子宫广泛性切除术(Nerve-sparing Radical Hysterectomy,NSRH),33例行传统的子宫广泛性切除术(Nerve-sparing Radical Hysterectomy,RH)。RH组进行常规护理,NSRH组除常规护理外,实施早期盆底肌功能锻炼、术后持续膀胱冲洗结合间断性夹管刺激膀胱容量反射的冲洗方法、下肢功能锻炼及自主排尿训练,观察NSRH和RH术后对膀胱功能恢复的影响。结果:NSRH组术后留置膀胱造瘘管时间为(12.4±5.2)d,与RH组(22.4±9.7)d差异有统计学意义(P<0.05)。术后3周随访患者排尿满意度,NSRH组为100%,RH组为54.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:保留盆腔神经子宫广泛性切除术配合早期多种膀胱功能锻炼,能促进膀胱功能的早期恢复、提高排尿满意度、降低并发症的发生率。
- 王春兰张美英沈霞吕勤燕张婉平朱滔于爱军
- 关键词:盆腔植物神经子宫颈肿瘤康复锻炼
- 持续质量改进在建立统一护理教学模式中的应用被引量:2
- 2012年
- 目的:探索持续质量改进(Continuous Quality Improvement,CQI)在建立统一护理教学模式中的实施效果。方法:通过2010年9月至2011年6月在浙江省肿瘤医院妇瘤科实习的24名护生的信息反馈,运用CQI的管理方法,评估存在问题,分析教学原因,制定改进措施,完善教学质量管理体系,建立统一护理教学模式。结果:临床教学质量管理逐年提升,护生对带教老师的评价、护生的出科成绩、教学质量考核等方面逐年提高。结论:持续质量改进应用于临床教学,统一了教学模式,提升了临床护理教学中"教"的质量和"学"的效果。
- 许建英王春兰张婉平马娟姚建青沈霞
- 关键词:教学模式临床护理教学
- 两种复位方法对PICC异位颈内静脉发生机械性静脉炎的比较研究被引量:1
- 2010年
- 经外周置入中心静脉导管(peripherally insertedcentral catheter,PICC)的目的是确保药物直接进入上腔静脉,避免患者因长期静脉输液或输注高浓度、强刺激性药物所带来的血管损害[1].但PICC置管时可因多种因素等导致导管异位发生率达4%~38%[2],而导管异位进行复位时,反复送管损伤血管内膜,是发生机械性静脉炎的主要因素之一[3].本次研究行PICC置管的肿瘤患者469例,其中导管头端异位至颈内静脉36例,采用两种方法复位比较机械性静脉发生率.现报道如下.
- 王春兰张美英张婉平
- 关键词:机械性静脉炎复位方法颈内静脉经外周置入中心静脉导管长期静脉输液导管异位
- 腹腔镜下两种宫颈癌根治术式对患者术后生活质量的影响比较被引量:6
- 2017年
- 目的比较腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(Laparoscopic nerve sparing radical hysterectomy,LNSRH)与腹腔镜下广泛性子宫切除术(Laparoscopic radical hysterectomy,LRH)对患者术后生活质量的影响。方法选择2014年3月~2015年11月本院收治的20例宫颈癌患者,采用随机法将20例宫颈癌患者随机分成对照组和观察组,各10例,对照组患者实施常规腹腔镜下广泛子宫切除术,观察组患者实施腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术,对比两组患者的拔除尿管的平均时间及性功能障碍发生率。结果观察组拔除尿管的平均时间(11.50±2.838)d,对照组拔除尿管的平均时间(19.20±7.714)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后性功能障碍发生率60%,FSFI总评分为(18.57±11.5)分。对照组术后性功能障碍发生率80%,FSFI总评分为(15.90±11.5)分,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LNSRH可缩短术后留置尿管时间,但对术后性生活质量的提高不明显。
- 帅淼王春兰朱滔傅丽英张婉平
- 关键词:腹腔镜盆腔自主神经宫颈癌生活质量
- 腹腔镜手术治疗宫颈癌患者术后生活质量分析被引量:40
- 2016年
- 目的腹腔镜手术治疗宫颈癌患者术后生活质量分析。方法选择2009年5月-2010年9月在该院妇瘤科住院进行腹腔镜手术治疗的宫颈癌患者27例作为腹腔镜手术组,选择同期行开腹手术治疗的宫颈癌患者27例作为开腹手术组。腹腔镜手术组患者在腹腔镜下行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术;开腹手术患者开腹行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。观察腹腔镜手术组和开腹手术组患者的临床资料、手术情况、术后复发和生存率情况以及术后癌症治疗功能总体评价量表(FACT-G)评分。结果腹腔镜手术组宫颈癌患者的年龄、体质指数和开腹手术组宫颈癌患者比较,差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜手术组宫颈癌患者的出血量少于开腹手术组(P<0.05),腹腔镜手术组宫颈癌患者的术中淋巴结清扫个数多于开腹手术组(P<0.05),腹腔镜手术组宫颈癌患者的排气时间和住院时间均少于开腹手术组(P<0.05),腹腔镜手术组宫颈癌患者的术后1、3和5年的复发率和生存率和开腹手术组比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术组宫颈癌患者的术后1、3和5年的FACT-G评分高于开腹手术组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗宫颈癌可以减少出血量,缩短排气时间和住院时间,提高术后FACT-G评分,改善宫颈癌患者的术后生活质量。
- 汪军坚王春兰张婉平方静傅志勤
- 关键词:腹腔镜开腹宫颈癌生活质量
- 妇科肿瘤腔镜手术患者围手术期舒适护理的应用分析被引量:6
- 2013年
- [摘要】目的探究并分析舒适护理在妇科肿瘤腔镜手术患者护理中的作用。方法选取浙江省肿瘤医院妇科自2012年3月~2013年6月收治的需经肿瘤腔镜手术治疗的患者100例为临床研究对象.随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予常规护理,观察组患者除了给予常规护理外,另给予舒适护理。对比观察并分析两组患者的护理效果。结果观察组患者收缩压异常、舒张压异常、焦虑、心率不稳的发生率分别为4.0%、6.0%、6.0%、4.0%,均明显低于对照组患者;此外,术后观察组患者的并发症发生率以及不良反应发生率分别为10.0%、8.0%,均明显低于对照组患者(P〈O.05),差异具有统计学意义。结论舒适护理在妇科肿瘤腔镜手术患者护理中的效果优于常规护理,值得在临床上广泛应用。
- 方玉柳贾雪梅王春兰张婉平
- 关键词:舒适护理焦虑水平
- 宫颈癌术后淋巴囊肿感染的临床分析
- 目的:分析宫颈癌术后淋巴囊肿感染的临床相关因素以及治疗情况,为宫颈癌术后淋巴囊肿感染的诊治提供依据.方法:选择2012年7月至2014年9月浙江省肿瘤医院妇瘤科宫颈癌术后发生淋巴囊肿的78例患者作为研究对象,记录78例患...
- 汪军坚王春兰张婉平方静傅志勤
- 关键词:宫颈癌术后淋巴囊肿