张博
- 作品数:6 被引量:26H指数:2
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学经济管理更多>>
- 康复护理在小儿脑瘫治疗中的作用
- 小儿脑瘫是出生前到出生后1个月内,因各种原因所致的种非进行性脑损伤综合征。脑性瘫痪其病变静止,不可修复,但其对躯体的影响而致的姿势和运动异常却可以变化。笔者在康复护理实践中发现,细心的康复护理可以发现脑瘫患儿的病情有否进...
- 张博
- 关键词:康复护理小儿脑瘫
- 文献传递
- 单中心评估造影同期经皮冠状动脉介入术与复杂冠心病治疗策略的关系
- 目的:评估造影同期接受冠脉介入治疗与复杂冠心病再血管化治疗决策合理性的关系.方法:连续性登记2011年7月至2012年9月在阜外心血管病医院接受择期冠脉造影检查,诊断为冠心病三支病变(前降支,回旋支和右冠主干或其主要分支...
- 张博乔晨晖徐渡郑哲
- 右侧腋下直切口在小儿干下型室间隔缺损修补术中的应用被引量:4
- 2014年
- 目的总结经右侧腋下直切口修补小儿干下型室间隔缺损的临床结果及手术经验,探讨此技术的可行性。方法回顾性分析2009年3月至2013年1月郑州大学第一附属医院27例干下型室间隔缺损经右侧腋下直切口行手术治疗的临床资料,其中男20例、女7例,年龄1.1~11.0(4.4±2.8)岁,体重7.6~28.0(14.6±5.3)kg。全身麻醉成功后,患者取左侧90°卧位,沿腋中线在第3肋骨上缘和第5肋骨下缘之间做垂直切口,经第4肋间进胸,沿膈神经前2 cm纵向切开心包并悬吊,升主动脉及上、下腔静脉分别插管建立体外循环。经肺动脉纵切口补片修补缺损。体外循环结束后,拔除主动脉插管,间断缝合心包,经第6肋间置胸腔引流管。于术后3个月、6个月和/或12个月随访,了解患者家属满意度,复查胸部X线片、心电图和超声心动图等。结果经右侧腋下直切口顺利完成手术,无操作困难,无需延长手术切口或改变手术切口类型。无围手术期死亡,无二次开胸止血、术后肺不张、肺部感染、胸腔积液、中枢神经系统损害、膈神经损伤、切口愈合不良或切口感染和心包积液等并发症发生。胸部切口长度4.4~7.0(5.07±0.66)cm。出院前复查超声心动图提示无残余分流。所有患儿均得到随访,分别于术后3个月、6个月和/或12个月经门诊或电话随访。随访期间无死亡患儿,未见室间隔缺损残余分流,未见胸廓不对称。随访时见胸部切口长度短,位于腋窝下,隐蔽美观,所有患儿家属对此切口满意。结论经右侧腋下直切口修补小儿干下型室间隔缺损具有可行性和安全性,且其诸多优点能使干下型室间隔缺损患儿受益。
- 张伟华罗鸿张新刘东海马宁张博乔晨晖
- 关键词:先天性心脏病干下型室间隔缺损
- 单中心评估心脏团队与复杂冠心病治疗策略的关系
- 目的:评估内外科医生共同参与和治疗决策合理性的关系.方法:连续性登记2011-07至2012-09在阜外心血管病医院接受择期冠脉造影检查,诊断为冠心病三支病变(前降支,回旋支和右冠主干或其主要分支狭窄程度≥50%)和/或...
- 张博乔晨晖郑哲
- ACCF/AHA发布新版指南对复杂冠心病治疗策略的影响被引量:20
- 2014年
- 目的:分析美国心脏病学会基金会/美国心脏病协会(ACCF/AHA)发布冠心病再血管化实践指南对冠心病复杂冠状动脉病变患者血运重建策略的影响。方法:连续性登记我院单中心2011-07至2012—09接受择期冠状动脉造影检查,诊断为冠心病复杂病变并建议采取经皮冠状动脉介入手术或冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者。依据指南发布时间,将入选患者分为指南公布前组551例(2011-07至2011-11-15)和指南公布后组1201例(2011-11-16至2012—09)。比较两组基线特征,“心脏团队”(外科会诊,隋况,血运重建策略建议;并对血运重建策略建议进行Logistic多因素分析。结果:共有1752例患者符合标准[指南发布前551例(31.3%)和指南发布后1201例(68.7%)],指南发布前后建议CABG的比率分别为49.0%和55.6%(P〈0.01);多因素回归分析表明指南发布是医生建议CABG比率的独立影响因素,比值比(OR)值:1.31195%可信区间(95%CI)1.04~1.681;指南发布是心外科会诊率的独立影响因素,OR值1.37(95%CI1.10~1.71)。结论:指南发布后“心脏团队”和医生建议CABG的数量有明显增加,血运重建建议更加符合指南。
- 张博饶辰飞展丽娟郑哲乔晨晖
- 关键词:冠心病多支病变经皮冠状动脉介入术冠状动脉旁路移植术
- 原发心脏疾病并发心源性脑梗死69例临床分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨原发心脏疾病并心源性脑梗死的临床特点。方法分析行心内直视手术的69例原发心脏疾病并心源性脑梗死患者临床资料,记录原发心脏疾病种类、末次心源性脑梗死发生至实施心脏手术的时间以及治疗、随访结果。结果本组心脏瓣膜病37例,感染性心内膜炎19例,心脏黏液瘤7例,黏液瘤综合征1例,冠心病合并左心室室壁瘤5例;手术治愈66例,死亡3例,其中末次心源性脑梗死发生2个月内手术者22例,死亡2例,2个月后手术者47例,死亡1例;术后随访(38.7±13.1)个月,无新增死亡病例和再次脑梗死发生。结论心源性脑梗死其原发心脏疾病种类多样,心脏手术时机需视心脏病变情况及脑梗死严重程度而决定;及时诊断和治疗原发心脏疾病是预防再次或多次脑梗死的关键。
- 张伟华马宁张博李继峰张新罗鸿刘东海乔晨晖
- 关键词:心源性脑梗死心房纤颤黏液瘤二尖瓣置换主动脉瓣置换