张华丽 作品数:36 被引量:339 H指数:11 供职机构: 陕西省人民医院 更多>> 发文基金: 陕西省卫生厅科学研究基金 陕西省科学技术研究发展计划项目 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
引导式教育对痉挛型脑瘫儿的治疗效果观察 被引量:15 2017年 目的探讨引导式教育对痉挛型脑瘫患儿的治疗效果。方法选择在医院诊治的痉挛性脑瘫患儿72例,随机分为观察组与对照组,各36例。对照组给予常规治疗;观察组在对照组基础上,给予引导式教育干预。两组均持续治疗8 w,观察比较两组治疗效果。结果观察组的治疗总有效率(97.2%)明显高于对照组(77.8%)(P<0.05)。治疗后,观察组的粗大运动功能及功能独立性评分分别为(71.93±8.24)分、(54.20±2.49)分,对照组分别为(59.28±11.42)分和(45.29±9.29)分,都明显高于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组的粗大运动功能、功能独立性评分及适应与语言行为评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论引导式教育能提高痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能及功能独立性,有利于智力发育,促进综合疗效的改善。 孙媛 张西嫔 鲁宗高 张华丽关键词:引导式教育 痉挛型脑瘫 粗大运动 功能独立性 疗效 西安市0~3岁婴幼儿超声骨密度7207例分析 被引量:15 2017年 目的了解西安市0~3岁婴幼儿骨密度现状,探讨年龄、性别及季节对婴幼儿骨密度的影响,为婴幼儿骨强度不足早期防治提供依据。方法采用定量超声技术,测定7 207例0~3岁婴幼儿左侧胫骨的超声速度(speed of sound,SOS)和Z值,并对不同性别、不同年龄、不同季节的骨密度不足检出率进行比较分析。结果女童骨密度Z值低于男童(P<0.001);不同月龄婴幼儿骨密度SOS和Z值间差异有统计学意义(P<0.001),0~3月龄组的SOS值最低,0~3月和3~6月龄组Z值差异无统计学意义(P>0.05)。骨强度不足总检出率为74.29%,其中女童检出率(81.10%)高于男童(68.02%)。0~3月和3~6月龄组骨强度不足检出率达90%以上;骨强度不足检出率随年龄增长呈下降趋势(P<0.001)。冬季男童骨的SOS值最低。结论本地区婴幼儿需常年补充钙剂及维生素D制剂;生后0~6个月是防治骨强度不足的关键时期。女童易发生骨强度不足。 张华丽 杨丽芳 何红茹 张月芳 张欢 张瑛 王伟关键词:骨密度 婴幼儿 年龄 性别 肿瘤标志物CEA、NSE、CA_(125)、Pro GRP在肺癌诊断中的价值 被引量:17 2016年 目的:探讨4种血清肿瘤标志物CEA、NSE、CA_(125)、Pro GRP在肺癌诊断中的临床价值。方法:选择肺癌患者100例、同期肺良性病变50例和健康对照组50例,分别检测CEA、NSE、CA_(125)、Pro GRP。结果:肺癌组CEA、NSE、CA_(125)、Pro GRP浓度明显高于良性对照组及健康对照组(P<0.05),不同类型肺癌中,小细胞肺癌中CEA、NSE的浓度明显高于肺鳞癌、肺腺癌组(P<0.05),肺腺癌中CA_(125)、Pro GRP的浓度明显高于肺鳞癌、小细胞肺癌组(P<0.05)。结论:联合检测CEA、NSE、CA_(125)、Pro GRP,对于肺癌的早期诊断比单独应用更具价值,能为临床及时治疗提供依据。 王媛 张华丽儿科门诊输液的安全性措施分析 被引量:12 2016年 目的探讨确保小儿门诊输液安全、杜绝给药差错的有效管理方法。方法通过分析发生的给药差错,陕西省人民医院于2014年5月开始实施在收药处发号、输液时对号,以及输液、续液时与患儿家长双人查对制度。将实施前一年(2013年3月至2014年4月)115 209人次接受静脉输液治疗的患儿作为对照组,实施后一年(2014年5月至2015年4月)132 083人次患儿作为观察组,比较前后两年的给药不良事件、差错、投诉等发生情况及家长满意度和护士的评价进行统计比较,并进行统计分析。结果实施发号、对号与患儿家长双人查对制度后,收药缺陷、输液差错、换药差错、流程缺陷、纠纷投诉的发生率与实施前比较差异均有统计学意义(χ~2值分别为16.311、8.284、14.905、14.076、4.808,均P〈0.05)。患儿家长满意度由实施前的75.67%提高至实施后的95.77%,差异有统计学意义(χ~2=25.998,P〈0.01)。护士评价在杜绝差错、加强健康教育、提高患儿对医护人员的信任、提高输液安全质量评价与实施前比较差异均有统计学意义(t值分别为-4.077、-7.361、-6.940、-3.563,均P〈0.05)。结论儿科门诊输液间静脉输液治疗中实施与患儿家长双人查对制度,能明显减少给药缺陷和投诉,杜绝差错,提高患儿家属的满意度。 张华丽 苏亚妮 牛倩 张寒露 叶璐 王乐 贺婷关键词:儿科 门诊输液 安全性 老年呼吸衰竭患者行BipAP呼吸机治疗的护理 近年来,无创性鼻(面)罩双水平气道正压(BipAP)呼吸机已广泛应用于临床,其在适用范围内的有效性不亚于某些大型呼吸机。但治疗的成功与否和护理工作密切相关。现将我科15例采用BiPAP呼吸机治疗的呼吸衰竭患者的护理经验总... 倪虹 张华丽文献传递 胰岛素注射过程中相关针刺伤情况调查 被引量:6 2019年 目的调查胰岛素注射相关针刺伤的发生情况,为完善相应制度提供理论依据。方法参考国内外文献,自行设计胰岛素注射相关针刺伤调查问卷,采取微信问卷星方式对西安市1087名护士进行在线调查。结果胰岛素注射相关针刺伤发生率为21.80%(237/1087)。胰岛素注射后回套针帽引起胰岛素注射针刺伤的发生率为52.74%(125/237)。发生针刺伤后每次上报医院管理部门的人数占26.16%(62/237)。结论胰岛素注射相关针刺伤发生率处于较高水平。发生针刺伤的主要环节是在胰岛素注射后回套针帽时,针刺伤发生后上报率较低,应加强胰岛素注射技术及针刺伤上报管理的相关培训,增强自我防护意识,提升管理效果,加强针刺伤发生环节的安全防护。 李蒙 马洁 杜粉静 施齐芳 李武平 孙会会 惠蓉 张艳 张华丽 龙俊宏 张金惠 段蔚琨关键词:胰岛素皮下注射 针刺伤 护士 肺癌患者不同术后排痰护理方式的效果分析 被引量:5 2016年 目的探讨肺癌术后患者不同排痰护理措施对患者氧合、术后并发症、住院时间及费用等方面的影响。方法使用前瞻性研究,将我院收治的肺癌手术患者92例分为三组,分别接受雾化吸入组(37例)、叩背排痰组(29例)和对照组(26例),观察三组患者的血气指标、术后并发症、住院时间、花费和住院满意度等。结果护理后,雾化吸入组、叩背排痰组、对照组患者动脉血气中Pa O2分别为(74.08±8.45)mm Hg、(77.34±8.36)mm Hg和(70.11±8.81)mm Hg(P<0.05);在手术后并发症方面,雾化吸入组患者发生低氧血症、肺不张、需支气管镜下吸痰分别为10.8%、13.5%、13.5%,叩背排痰组分别为10.3%、13.8%、17.2%,对照组发生率为38.5%、38.5%、38.5%(P<0.05);三组患者住院时间分别为(8.46±2.26)d、(8.31±1.71)d、(9.92±1.98)d(P<0.05);住院医疗费用分别为(1.01±0.25)万元、(1.04±0.29)万元、(1.22±0.41)万元(P<0.05);满意度分别为(92.00±6.64)%、(93.28±5.81)%、(83.31±9.80)%(P<0.05)。结论对肺癌手术后患者,使用雾化吸入或叩背排痰可改善患者氧合、减少患者手术后低氧血症、肺不张等并发症的发生率、减少住院时间、节约治疗费用,同时能够提高患者对医疗服务的满意度,值得推广。 王媛 杨春芳 王君 张华丽关键词:肺癌 排痰护理 低氧血症 负压式牙刷在气管插管患者口腔去污染中的效果观察 被引量:3 2015年 人工气道的建立,破坏了咽喉部正常的生理屏障。经口插管的患者口腔处于持续开放状态,咳嗽和吞咽功能受到抑制,自净和口腔黏膜的保护作用削弱,口腔内大量细菌繁殖。聚集于口咽部的分泌物可以沿气管插管与气管壁间隙渗入下呼吸道,病原菌进入肺内导致下呼吸道感染。因此,保持其口腔清洁能够防止微生物滋生与增长,最大程度降低口腔感染和出现并发症的机率,尤其是在呼吸机相关性肺炎(VAP)方面的预防作用更加明显[1]。我院重症医学科2013年8月至2014年9月对收治的81例经口气管插管危重症患者,使用负压式牙刷进行口腔去污染,现将观察效果报道如下。 张华丽 李力 刘宗智 曲彦慧 杨丽芳 赵院利关键词:气管 口腔卫生 一种ICU多功能床边一体车 本实用新型公开了一种ICU多功能床边一体车,它包含车体(1)和设置在车体下方的车轮(2),所述车体(1)的顶部设有操作台(3),该操作台(3)是由透明的钢化玻璃制作而成的,所述操作台(3)的表面上帖覆有一层镜面膜,所述的... 张华丽 杨烨 赵院利 卢晓娥 王媛延伸护理服务对持续非卧床腹膜透析患者营养不良的影响 被引量:7 2017年 目的:探讨延伸护理服务对持续非卧床腹膜透析患者营养不良的影响。方法:选取80例持续非卧床腹膜透析营养不良住院患者,按入院先后顺序随机分为观察组27例、对照1组27例和对照2组26例,对照1组实施电话随访,对照2组在此基础上实施6个月的腹透门诊随访,观察组在电话随访基础上实施6个月的家庭访视;分别在出院前1 d、出院后3个月、6个月时,抽取患者血液检测血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及肱三头肌皮褶厚度(TSF)。结果:干预6个月,观察组、对照组1组及对照2组ALB、PA与入院时比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预6个月,观察组ALB及PA分别与对照1组、对照2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:延伸护理服务可改善腹膜透析患者营养不良状况,以家庭访视效果较佳,具有较好的可行性。 赵小红 张华丽 孙晓蕊 鲁艳博 冯婷 金刚关键词:腹膜透析 营养不良 家庭访视