张凯
- 作品数:29 被引量:248H指数:7
- 供职机构:同济大学医学院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
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- 远端蒂腓肠神经筋膜肌皮瓣的解剖学研究与临床应用
- 腓肠神经营养血管筋膜皮瓣在足踝创伤的修复重建中获得了广泛的应用,但宽厚的腓肠神经筋膜蒂旋转移位不方便,容易发生扭曲卡压。本研究根据穿支皮瓣的原理,将宽厚的筋膜蒂改进为细小的腓动脉穿支蒂,旋转移位十分方便。解剖观察10个小...
- 张世民张凯黄轶刚
- 文献传递
- 距下关节融合对后足运动的影响
- 2004年
- 目的 研究后足的运动特点 ,了解距下关节的运动范围及距下关节固定对后足运动的影响 ,为临床后足疾病的治疗提供理论基础。方法 选用青壮年新鲜小腿 足标本 8个 ,固定于特制的夹具中 ,采用横穿跟骨体部的骨圆针标记跟骨 ,在固定距下关节的情况下测量跟骨在笛卡尔坐标系内的三维位移 ,通过矩阵转换和函数方程 ,利用位移计算后足运动角度 ,分析距下关节固定对后足活动度的影响。结果 距下关节的活动范围分别为内翻 15 .99°± 2 .81° ,外翻 8.6 2°± 1.90° ,背伸 3.70°± 1.0 0°,跖屈 5 .87°± 1.39° ,内收 7.6 4°± 2 .0 4° ,外展3.99°± 1.78° ;距下关节固定后 ,后足矢状面运动保留 75 .33% ,冠状面 4 5 .19% ,水平面 5 9.80 % ,后足在 3个平面上的运动均受到影响。结论 距下关节和踝关节共同构成后足的三维运动 ,两者间关系密切 ,临床治疗中应尽量保留距下关节的功能。
- 杨云峰俞光荣梅炯朱辉袁锋张凯
- 关键词:距下关节关节融合足部畸形慢性疼痛
- 前臂内侧皮神经后支与肘管综合征手术切口的解剖关系
- 目的:观察肘部前臂内侧皮神经(MACN)后支的解剖特征,探讨在肘管综合征松解手术中防止其医源性损伤的方法。
方法:解剖10具(20侧)成人上肢标本并手术12例肘管综合征患者,在肱骨内上髁远、近各8cm的范围内,...
- 张世民张凯黄轶刚李海丰王欣
- 关键词:手术疗法医源性损伤神经解剖
- 文献传递
- 尺骨冠突软组织附丽点的解剖学观测及其对冠突骨折的临床意义
- 目的:观测尺骨冠突软组织附丽点的解剖参数,为理解冠突骨折的类型特征及其治疗方法提供解剖学依据。方法:解剖观测10只成人肘关节标本(4只新鲜6只防腐),测量肘前关节囊、内侧副韧带前束和肱肌附丽点,距冠突尖、关节面的距离、长...
- 张世民马俊峰叶鸿风杜守超张凯
- 前臂内侧皮神经后支与肘管综合征手术切口的解剖关系被引量:4
- 2009年
- 目的观察肘部前臂内侧皮神经(medial antebmchial cutaneous nerve,MACN)后支的解剖特征,探讨在肘管综合征松解手术中防止其医源性损伤的方法。方法解剖10具(20侧)成人上肢标本,并对12例肘管综合征手术患者,在肱骨内上髁远、近各8cm范围内,观察MACN后支的数目、横跨角度并测定其与手术切口(内上髁前1cm)的交汇部位。结果32侧肢体共记录到62支MACN后支,平均每侧肢体为1.9支。其中1支者8侧(25.0%,均位于内上髁远侧),2支者19侧(59.4%),3支者4侧(12.5%),4支者1侧(3.1%)。位于内上髁下方者37支(59.7%),内上髁上方者25支(40.3%)。这些后支与切口线的交角均大于45。,即皮神经是横向跨过切口线的。所有标本(100%)均至少有1支后支从内上髁远侧跨过切口线,其距内上髁的平均距离为[(2.9±2.3)cm,牙±s,下同];在68.8%的标本中至少有1支后支从内上髁近侧跨过切口线,其距内上髁的平均距离为(2.1±1.8)cm。结论MACN后支至少有1支横跨肘管综合征的手术切口线,了解其位置关系并在皮下组织中仔细解剖分出保护,有助于避免误伤。
- 张世民张凯黄轶刚李海丰王欣
- 关键词:肘管综合征解剖学前臂内侧皮神经
- 跟腓韧带和距跟外侧韧带的解剖观察和三维测量
- <正>目的:研究跟腓韧带和距跟外侧韧带的解剖特征,为了解其功能及损伤重建提供理论基础。方法:对30侧小腿足标本进行解剖,观察跟腓韧带和距跟外侧韧带特征并进行大体和三维测量。结果:跟腓韧带跨越踝和距下两个关节,其长、宽、厚...
- 张凯杨云峰俞光荣
- 文献传递
- 小蝶形钛钢板的研制及其在跟骨关节内骨折手术中的应用被引量:27
- 2005年
- 目的介绍小蝶形钛钢板的研制及其在跟骨关节内骨折手术中的应用,并探讨其适应证及优缺点。方法2001年2月-2004年4月,采用小切口和小蝶形钢板对22例26侧跟骨关节内骨折进行切开复位内固定治疗,男16例19足,女6例7足;年龄23~61岁,平均36.8岁。单侧跟骨18例18足,双侧跟骨4例8足;左足11侧,右足15侧。损伤原因高处坠落伤20例24足,交通伤2例2足。骨折分型按Sanders方法,Ⅱ型12足(Ⅱa3足,Ⅱb7足,Ⅱc2足),Ⅲ型14足(Ⅲab5足,Ⅲac7足,Ⅲbc2足)。结果17例21足获得随访,时间为12~34个月,平均19.2个月。按Maryland足评分方法(Maryland Foot Score)评价术后功能Ⅱ型骨折9足,优7足,良2足;Ⅲ型12足,优6足,良5足,可1足。所有的足外形恢复正常,能够穿正常鞋,无跛行。X线检查示B hler角、Gissane角、距骨倾斜、跟骨宽度及丘部高度基本恢复正常,无明显并发症。结论小蝶形钛钢板适用于SandersⅡ和Ⅲ型跟骨骨折的手术治疗,具有操作简单、固定可靠、并发症少和临床疗效好等优点。
- 俞光荣朱辉燕晓宇张凯周家钤袁锋梅炯李海丰程黎明陈雁西杨云峰
- 关键词:跟骨钢板跟骨关节内骨折钛钢板手术中切开复位内固定治疗
- 数字人解剖系统在局部解剖实验教学中的应用探索
- 2021年
- 尸体解剖为局部解剖学的基本教学方法,对学生学习基本理论和操作技能有无可替代的优点。但因尸源及解剖场地等多种限制因素导致学生操作机会较少,又因解剖过程的不可逆性,如果学生课前预习不充分将严重影响实验效果。数字人解剖系统因不受实验的时空限制、可重复性好、互动性强等优点,极大方便并增加学生的学习机会,但也因其虚拟化的固有缺点而无法替代实体解剖,只能作为传统解剖实验的补充和辅助手段。
- 张凯孙红斌李颖陈实黄良杨阳杨凯袁琼兰
- 关键词:基本教学方法局部解剖学不可逆性虚拟化
- 距下关节与踝关节对后足运动的影响实验研究
- 本文论述了临床上,为治疗足部畸形、慢性疼痛或创伤后遗症,而施行局部关节融合、双关节融合或三关节融合,对8具青壮年新鲜足小腿标本的后足运动进行研究,探讨距下关节与踝关节在后足运动中的相互关系及影响.为临床上后足疾病的治疗提...
- 俞光荣杨云峰梅炯朱辉周家铃张凯马仁治王以进
- 关键词:踝关节足部畸形
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- 数字人解剖系统在局部解剖实验教学中的应用探索
- 尸体解剖为局部解剖学的基本教学方法,对学生学习基本理论和操作技能有无可替代的优点。但因尸源及解剖场地等多种限制因素导致学生操作机会较少,又因解剖过程的不可逆性,如果学生课前预习不充分将严重影响实验效果。数字人解剖系统因不...
- 张凯孙红斌李颖陈实黄良杨阳杨凯袁琼兰