张东伟 作品数:25 被引量:115 H指数:7 供职机构: 辽宁中医药大学附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 辽宁省科技厅基金 辽宁省教育厅高等学校科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
对急性心肌梗死中医证型客观化研究的几点认识 被引量:4 2008年 证候的客观化规范化研究具有十分突出的地位,其研究不但能够提高中医临床的疗效,还促进中西医的沟通和交流。现在,心肌梗死中医证型研究已开始逐步结合现代医学的客观指标和量化手段,在中医辨证分型和证型客观化方面,取得了一定的成果,使心肌梗死中医辨证论治体系进一步规范化和客观化。就近年来心肌梗死中医证型客观化研究进展作一简要评述,以期能促进中医辨证诊治心肌梗死客观化研究和临床疗效。 罗智博 张东伟 张会永 杨关林关键词:心肌梗死 证型 循证医学 血必净参麦注射液合应用治疗MODS举隅 现代医学对脓毒症、多器官功能障碍综合征(MODS)发生机制的认识已有长足进步,但其发生率和病死率仍居高不下。目前我院重症医学科在常规治疗基础上联合参麦、血必净注射液治疗,已应用于12例患者,取得较好疗效,现介绍如下: 张东伟 陈岩 李长辉 白雪松 林萍关键词:多器官功能障碍综合征 参麦注射液 血必净注射液 文献传递 血必净参麦注射液合用治疗MODS两例 陈岩 张东伟 李长辉中药诱导骨髓间充质干细胞的研究进展 2015年 通过查阅相关论著及最新文献,对中药在诱导骨髓间充质干细胞中的运用及研究进展进行归纳,重点介绍丹参、三七、龟板、鹿茸、人参、黄芪等中药在骨髓间充质干细胞诱导与增殖领域的研究成果及相关实验结果。 张东伟 陈岩 李旭关键词:骨髓间充质干细胞 丹参 龟板 鹿茸 人参 超剂量氯氮平中毒致横纹肌溶解一例 氯氮平是一种二苯氧氮杂(艹卓)类抗精神病药,目前为精神分裂症的二线和三线用药选择。我科近期收治一名服用超剂量氯氮平自杀患者,一次性服用剂量达7500mg,该患表现为横纹肌溶解、多脏器功能衰竭、酸碱失衡和电解质紊乱等多器官... 陈岩 白雪松 李长辉 林萍 张东伟 李旭关键词:氯氮平中毒 横纹肌溶解 副作用 文献传递 益脉颗粒对高脂合并心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞焦亡的影响 被引量:2 2022年 目的观察高脂合并心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠使用中药益脉颗粒进行干预后,大鼠心肌细胞焦亡的变化情况,阐述细胞焦亡在益脉颗粒预防治疗MIRI中的调节效应以及分子机制。方法将60只实验动物随机将其分成3个组别,即假手术组、模型组和益脉颗粒高剂量组。常规饲料喂养假手术组,高脂饲料喂养模型组和益脉颗粒高剂量组,均喂养2周。假手术组和模型组大鼠每天灌服2次10 mL/kg生理盐水,益脉颗粒组每日灌服2次10 mL/kg中药煎液,1周后进行缺血再灌注造模。MIRI造模完成后(缺血30 min再灌注2 h),大鼠腹主动脉进行取血,后分离血清备用。全自动生化分析仪检测3组大鼠血脂水平;HE染色观察各组大鼠心肌病理形态学变化;实时荧光定量PCR和Wes全自动蛋白质印迹定量分析系统检测细胞焦亡相关蛋白GSDMD、Caspase1、IL-1β、NLRP3、TLR4 mRNA及蛋白表达。结果相较于假手术组,模型组大鼠HDL-C含量显著降低(P<0.05),其余各指标血清含量(TC、TG、LDL-C)均显著升高(P<0.05);心肌组织存在间质水肿、炎性细胞的浸润,大鼠心肌GSDMD、Caspase1、IL-1β、NLRP3、TLR4 mRNA及蛋白表达显著升高(P<0.05),经中药益脉颗粒干预后,大鼠血脂相关指标显示,除HDL-C水平明显增加(P<0.05)外,TC、TG、LDL-C水平显著减少(P<0.05),大鼠心肌组织间质水肿及炎性细胞浸润有所减轻,大鼠心肌GSDMD和TLR4基因表达水平显著下调(P<0.05),大鼠心肌Caspase1、IL-1β、NLRP3基因表达水平呈明显下降趋势,但无统计学意义;大鼠心肌GSDMD、IL-1β、NLRP3蛋白表达程度有所降低(P<0.05),Caspase1与TLR4蛋白呈现显著减少的趋势,但没有差异性。结论益脉颗粒可显著改善高脂合并MIRI大鼠血脂及心肌损伤情况,其机制可能与益脉颗粒调控细胞焦亡过程有关。 赵宏月 赵宏月 张东伟 曹慧敏 王群 张欢 庞琳琳通腑泄浊法对腹腔高压患者分泌型免疫球蛋白A的影响 被引量:1 2021年 目的:观察通腑泄浊法对腹腔高压患者分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin A,sIgA)的影响。方法:将144例腹腔高压患者按腹腔高压发生的先后顺序,随机分为观察组和对照组,每组72例。给予对照组西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通腑泄浊法治疗。比较两组腹腔内压、腹围差、腹腔灌注压、急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)及粪sIgA水平。结果:治疗后两组腹腔内压、腹围差、腹腔灌注压及APACHEⅡ值均降低,sIgA水平明显升高,治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑泄浊法治疗腹腔高压患者,可明显缓解其临床症状,提高肠黏膜分泌sIgA的水平。 白雪松 林鸿峰 李长辉 袁硕 张东伟 齐文诚关键词:腹腔高压 腹腔内压 分泌型免疫球蛋白A 黄芪甲苷及人参皂苷Rg1对高脂大鼠心肌缺血再灌注损伤后心肌细胞凋亡的影响 被引量:5 2021年 目的探讨黄芪甲苷(ASⅣ)及人参皂苷Rg1(Gin Rg1)对高脂大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)后心肌细胞凋亡的影响。方法选取40只健康成年雄性SD大鼠随机分为假手术组(S组)、高脂模型组(M组)、黄芪甲苷治疗组(A组)、人参皂苷Rg1治疗组(G组)、黄芪甲苷+人参皂苷Rg1合用治疗组(C组)5组,每组8只。采用高脂膳食喂养的方法复制高脂大鼠模型,再通过可逆性左冠状动脉前降支结扎法建立MIRI大鼠模型,假手术组仅穿线不结扎。药物组大鼠给予相应的药物灌胃,每日3次,疗程1周,假手术组和高脂模型组给予等量的0.9%氯化钠注射液。治疗结束后,取腹主动脉血检测各组eNOS、Cytc、Bax、Bcl-2蛋白的表达水平。结果与假手术组相比,模型组大鼠eNOS、Bcl-2蛋白的相对表达水平显著降低,Cytc、Bax蛋白的相对表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组相比,药物组大鼠的eNOS、Bcl-2蛋白的相对表达水平升高,Cytc、Bax蛋白的相对表达水平显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论黄芪甲苷及人参皂苷Rg1对高脂大鼠MIRI的保护作用可能是通过抑制Cytc释放、调控凋亡蛋白Bax、Bcl-2的表达来实现的,调控过程与上调eNOS蛋白的表达密切相关。 赵宏月 张东伟 张东伟 庞琳琳 张欢关键词:黄芪甲苷 人参皂苷RG1 高脂血症 心肌缺血再灌注损伤 心肌细胞凋亡 暴喘临证辨治探析 被引量:6 2015年 暴喘是指由多种病因引起突然急性发作的严重的呼吸功能不全,是喘证的危重证候。古既有"喘急"、"肺气喘急"及"喘急死证"等表述,临床常表现为呼吸频数,呼吸窘迫,并进行性加重,甚则张口抬肩,摇身撷肚,不能平卧,面青唇紫,或烦躁不安,或神情萎靡、昏昧、痉厥等,甚至由喘致脱。《灵枢·天年》篇中就有"喘息暴疾"的记载,《直指方》中对暴喘发生有"诸有笃病,正气欲绝之时,邪气盛行,多壅逆而为喘"的记载. 张东伟 陈岩关键词:中医药 辨证论治 黄芪注射液对改善大鼠脑缺血再灌注损伤影响的荟萃分析 被引量:8 2019年 目的评价黄芪注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经功能评分、脑梗死体积及JNK3蛋白表达的影响,以期为临床应用提供参考依据。方法搜索中国科技期刊数据库(VIP)、Medline数据库、中国学术期刊全文数据库、Pubmed、万方数据库及中国生物医学文献数据库、中国临床试验注册中心以及其他相关文献中关于黄芪注射液对改善大鼠脑缺血再灌注损伤影响的随机对照试验,检索时间从2005年10月至2017年10月,并且根据Cochrane系统评价方法评估了研究的内容,并使用Cochrane协作网提供。Review Manager5.3统计软件提供符合纳入标准的文献进行荟萃分析。结果共有11篇临床试验文献符合纳入标准,黄芪注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠后神经功能评分的合并检验分析结果为Z=11.44,合并后的OR值为-1.60置信区间为(-1.87,-1.33)。黄芪注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠后血清中JNK3蛋白表达的合并检验分析结果为Z=4.34,合并后的OR值为0.09可信区间为(0.05,0.13)。黄芪注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠后血清中脑梗死体积的合并检验分析结果为Z=17.17,合并后的OR值为-12.45可信区间为(-13.87,-11.03)。结论黄芪注射液对改善大鼠脑缺血再灌注损伤后的神经功能评分、脑梗死体积和JNK3蛋白表达有显著的作用。 张东伟 张东伟 李旭阳 赵宏月关键词:脑缺血再灌注损伤 黄芪注射液