常刚
- 作品数：16 被引量：46H指数：4
- 供职机构：滨州市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省中医药科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Solitaire FR型支架用于肠系膜上动脉栓塞取栓6例临床研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨应用Solitaire FR型支架进行急性肠系膜上动脉取栓的效果和安全性,为肠系膜上动脉栓塞病例的治疗探索更安全、有效的方法。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月山东省滨州市人民医院收治的6例借助Solitaire FR型支架行肠系膜上动脉腔内取栓或联合置管溶栓的肠系膜上动脉栓塞病人资料。结果6例病人均成功取出肠系膜上动脉内血栓,无肠系膜上动脉夹层等并发症;5例病人术后肠系膜上动脉恢复血流,无肠坏死;1例病人出现局灶性肠壁坏死,经开腹探查、肠坏死切除后恢复。结论 Solitaire FR型支架行肠系膜上动脉取栓可迅速恢复肠系膜上动脉血流,治疗肠系膜上动脉急性栓塞较为安全、微创、有效。
- 张成德夏风飞黄平超常刚刘青然张同军李洪福
- 关键词：肠系膜上动脉栓塞SOLITAIRE
- 胰腺癌中CIP2A与p-Akt、N-cadherin、MMP-9的表达及其临床意义被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨胰腺癌组织中蛋白磷酸酶2A癌性抑制因子(CIP2A)、p-Akt、N-cadherin及MMP-9蛋白的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学法检测42例胰腺癌及癌旁组织中CIP2A、p-Akt、N-cadherin和MMP-9的表达情况,分析其与临床病理因素的关系。结果:CIP2A在胰腺癌及癌旁组织中的表达率分别为71.4%、7.7%,差异有统计学意义(P<0.05);p-Akt在胰腺癌及癌旁组织中的表达率分别为66.7%、11.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。N-cadherin在胰腺癌及癌旁组织中的表达率分别为59.5%、7.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-9在胰腺癌组织及癌旁组织中的表达率分别为61.9%、15.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。CIP2A、p-Akt在胰腺癌组织中的表达与分化程度、TNM分期、淋巴结转移明显相关(均P<0.05),N-cadherin、MMP-9在胰腺癌组织中的表达与分化程度、TNM分期、神经浸润、淋巴结转移明显相关(P<0.05)。胰腺癌组织中,CIP2A和p-Akt、N-cadherin和MMP-9的表达均呈正相关(均P<0.05);p-Akt与N-cadherin及MMP-9的表达均呈正相关(P<0.05);N-cadherin与MMP-9的表达呈正相关(P<0.05)。结论:CIP2A参与了胰腺癌恶性进展,可能通过PI3K/Akt信号通路诱导上皮间质转化,促进胰腺癌增殖、侵袭和转移。CIP2A有望成为治疗胰腺癌的一个靶向治疗基因。
- 付京东薛栋常刚李新军张同军巩本刚
- 载药微球用于肝动脉栓塞介入治疗肝癌对患者肝功能与免疫功能的影响
- 2021年
- 目的研究载药微球用于肝动脉栓塞介入治疗肝癌的临床效果,为提高疾病的临床治疗效果提供参考。方法选取山东第一医科大学附属滨州市人民医院于2019年1月至2020年4月收治的肝癌患者50例,使用随机数字表法分为对照组和治疗组,各25例。两组患者均使用经导管肝动脉化疗栓塞治疗,对照组患者注射罂粟乙碘油注射液与注射用盐酸表柔比星,治疗组患者使用载药微球与注射用盐酸表柔比星,两组患者均在栓塞结束后观察3个月。比较两组患者治疗后疾病控制情况,治疗前、治疗后1个月肝功能与免疫功能指标水平。结果治疗后3个月治疗组患者疾病控制率显著高于对照组(P<0.05);治疗后1个月,对照组患者血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBil)水平均较治疗前显著升高,且较治疗组显著升高(均P<0.05);两组患者血清白蛋白(ALB)水平均显著下降(均P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);相较于治疗前,治疗后1个月治疗组患者血清CD4+百分比、CD4+/CD8+比值均显著升高,且治疗组较对照组显著升高,CD8+百分比显著降低,且较对照组显著降低(均P<0.05)。结论载药微球用于肝动脉栓塞介入治疗肝癌对患者肝功能影响较小,且能有效改善其免疫功能,疗效更佳。
- 常刚常刚
- 关键词：肝癌载药微球肝功能免疫功能
- 人胰腺癌中Livin及血管内皮生长因子的表达及其临床意义被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨人胰腺癌组织中Livin与血管内皮生长因子（VEGF）的表达情况和临床意义。方法采用免疫组织化学法检测68例胰腺癌组织中Livin及VEGF蛋白的表达，并以44例癌旁组织作为对照。结果 Livin在胰腺癌组织及癌旁组织中的阳性表达率分别为73．5％和4．5％；Livin在44例癌组织及配对癌旁组织中的阳性表达率比较，差异有统计学意义（χ2＝48．137，P＜0．001）；VEGF在胰腺癌组织及癌旁组织中的阳性表达率分别为69．1％和13．6％；VEGF在44例癌组织及配对癌旁组织中的阳性表达率比较，差异有统计学意义（χ2＝29．147，P＜0．001）。Livin及VEGF蛋白的表达均与肿瘤分化程度（χ2＝6．061，P＝0．014；χ2＝6．592，P＝0．010）、临床TNM分期（χ2＝4．175，P＝0．041；χ2＝9．992， P＝0．002）、区域淋巴结转移（χ2＝11．731，P＝0．001；χ2＝12．002，P＝0．001）及神经浸润（χ2＝9．950， P＝0．002；χ2＝7．433，P＝0．006）有关。Spearman相关性分析表明Livin与VEGF在胰腺癌组织中的阳性表达呈正相关（r＝0．320，P＝0．008）。生存分析表明，Livin及VEGF 均是胰腺癌预后的独立因素。结论 Livin及VEGF参与了胰腺癌的发展、侵袭和转移，推测Livin可能通过上调VEGF促进肿瘤血管生成和肿瘤细胞迁移。
- 薛栋赵海霞常刚李新军李梦宇成丕光张成德张同军
- 关键词：胰腺肿瘤血管内皮生长因子类免疫组织化学
- Walk突变致异质性万古霉素中介耐药金黄色葡萄球菌生物学特性研究被引量：2
- 2020年
- 目的观察Walk基因突变所致的异质性万古霉素中介耐药金黄色葡萄球菌(h-VISA)的生物学特性变化,进一步揭示h-VISA对万古霉素敏感性下降的机制。方法收集山东省11家三甲医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌株200株,用含有16 g/L的胰酶消化酪蛋白和4μg/ml的万古霉素脑心浸液琼脂筛选法进行初筛h-VISA,菌群分析曲线法(PAP/AUC)对初筛阳性的菌株进行确认。Illumina Hiseq 2500测序技术对筛选出的h-VISA进行全基因组测序,观察有无Walk基因的突变。透射电镜观察其细胞壁的厚度,利用Trinton-X 100对细胞的破坏性原理,检测Walk突变h-VISA菌株的自行活性,RT-PCR技术测定Walk基因调控的细胞壁代谢相关基因的表达情况。结果200株MRSA菌株中初筛阳性的h-VISA菌株有14例,PAP-AUC方法最终确认h-VISA菌株有6株,6株h-VISA菌株中,5株检测到Walk基因的突变,突变方式均为点突变;Walk基因突变的h-VISA菌株细胞壁较其他菌株明显增厚(P<0.05);Trinton-X 100诱导的Walk突变阳性的h-VISA菌株自溶能力较其他菌株明显减弱(P<0.05);walk基因调控的细胞壁代谢相关基因如atlA,ssaA,isaA,lytM表达明显下调(P<0.05)。结论在h-VISA菌株中,存在较高比例的walk基因突变,突变的h-VISA菌株通过下调细胞壁代谢相关基因的表达,导致其细胞壁明显增厚,自溶活性明显减弱,使其对万古霉素敏感性减弱。
- 刘明涛李慧燕小辉朱建波董春忠常刚李超李凯述欧阳修河
- 关键词：金黄色葡萄球菌细胞壁
- 急诊介入栓塞治疗抗血小板药物致高龄患者消化道溃疡大出血的疗效观察被引量：5
- 2019年
- 回顾性分析2016年2月至2018年3月滨州市人民医院收治的16例因长期口服抗血小板药物致消化道溃疡大出血的高龄患者资料。急诊在DSA下行腹腔干、胃十二指肠动脉、胃左动脉、肝固有动脉、肠系膜上动脉及其属支的造影检查,应用微弹簧圈联合聚乙烯醇颗粒栓塞剂栓塞出血责任血管或可疑责任血管。术后定期复查15例痊愈,说明急诊介入栓塞治疗抗血小板药物致高龄患者消化道溃疡大出血是安全有效的。
- 夏风飞杨芳刘青然张成德黄平超张同军李洪福常刚赵春雷吴晓东
- 关键词：抗血小板药物溃疡大出血高龄患者消化道急诊胃十二指肠动脉
- 低位恶性梗阻性黄疸应用介入引流治疗的预后相关危险因素分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨低位恶性梗阻性黄疸应用介入引流治疗的预后相关危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月接受经皮介入引流治疗的142例低位恶性梗阻性黄疸患者的临床资料，以性别、年龄、肿瘤类型、术前梗阻时间、术前感染、引流方式、肝功能Child-Pugh评分、血清总胆红素、白蛋白、血清肌酐、术后胆红素下降程度以及术后是否行抗肿瘤治疗作为研究参数，评估影响其预后的相关危险因素。结果单因素分析结果显示，术前感染（P=0．006）、肝功能Child—Pugh评分（P=0．004）、血清肌酐（P=0．043）、血清总胆红素下降程度（P：0．001）及术后是否行抗肿瘤治疗（P=0．015）是影响低位恶性梗阻性黄疸介入引流治疗患者生存期的相关因素；多因素Logistic回归分析显示，术前感染（0R=3．729，95％C11．332～6．363，P=0．040）、肝功能Child-Pugh评分≥10分（OR=0．513，95％CI0．375～1．276，P：0．018）及术后抗肿瘤治疗（OR=0．668，95％CI0．210～2．026，P=0．038）是影响低位恶性梗阻性黄疸介入引流治疗患者生存期的危险因素。结论在对低位恶性梗阻性黄疸介入引流治疗时，术前感染、肝功能Child—Pugh评分及术后是否行抗肿瘤治疗可能是影响患者生存期的相关因素，对评估该类患者的预后有重要的参考意义。
- 常刚薛栋张晓燕巩曰红姜在波
- 关键词：引流术预后
- 解毒活血方调节动脉粥样硬化小鼠动脉斑块外膜滋养血管通透性的研究
- 2022年
- 探讨解毒活血方干预血管外膜滋养血管成熟平稳的粥样硬化易损斑块的效果与可能的机制。方法 将8周龄ApoE-/-的雄性小鼠分为三组,分别为模型组、辛伐他汀组与解毒活血方组,分组方式为随机。采用高脂饮食喂食小鼠8周,设立动脉粥样硬化模型。选择C57BL/6小鼠作为常规组,正常饮食喂养8周。各组连续给药8周后,免疫组织化学染色观察小鼠的主动脉根部外膜MMP-9及TIMP-1表达。结果 与常规组作对比观察,模型组小鼠的主动脉外膜MMP-9、TIMP-1阳性表达面积显著增长(P0.05);跟模型组做对比观察,辛伐他汀组与解毒活血方组MMP-9阳性表达面积显著减低(P0.01),TIMP-1阳性表达面积显著增长(P0.05);与辛伐他汀组做对比观察,解毒活血方组MMP-9阳性表达面积显著减低(P0.05),TIMP-1阳性表达面积明显增加(P0.05)。结论 解毒活血方可能根据调节MMP-9、TIMP-1的表达,减少斑块外膜滋养血管的通透性,控制住易损斑块。
- 闫磊磊常刚吴俊本吴向军张成德
- 关键词：解毒活血方动脉粥样硬化滋养血管易损斑块
- 支气管动脉栓塞治大咯血38例临床研究被引量：9
- 2011年
- 目的观察支气管动脉栓塞术对大咯血患者的临床疗效。方法 2000年至2008年因大咯血住院患者,经胸部影像学检查或纤维支气管镜、支气管动脉造影明确诊断的患者行支气管动脉栓塞术。结果共38例患者,男26,女12例,年龄56±9岁,反复咯血31例,支气管扩张27例,支气管肺囊肿4例,不明原因4例,肺结核3例。支气管动脉造影均表现为血管畸形,给予支气管动脉栓塞治疗35例出血立即减少,1周内完全消失。随访1年,复发大咯血2例。治疗后3例短时间内轻微胸痛,2例肩痛,3例伴胸闷,3例腹股沟皮下淤血,对症处理后短期内好转。结论支气管动脉栓塞术对治疗急性或反复发生的大咯血非常有效,可以使患者避免外科手术的风险,对复发患者再次治疗也安全有效。
- 李洪福常刚欧阳修和
- 关键词：大咯血支气管动脉栓塞
- 选择性支气管动脉栓塞对大咯血的治疗应用研究被引量：4
- 2012年
- 目的观察选择性支气管动脉栓塞对大咯血患者的临床疗效。方法选择因大咯血住院患者38例，其中反复咯血31例，支气管扩张27例，支气管肺囊肿4例，不明原因4例，肺结核3例。均经胸部影像学检查或纤维支气管镜、支气管动脉造影明确诊断，且均行选择性支气管动脉栓塞治疗。结果患者栓塞次数最多3次，支气管动脉造影均表现为血管畸形，给予选择性支气管动脉栓塞治疗，35例出血立即减少。8例患者治疗后24h再次复发咯血，其中1例患者经保守治疗无效后行右上肺切除术，5例患者经保守治疗后有效，2例患者经保守治疗后无效行再栓塞治疗，1周内咯血完全消失，总有效率97．4％（37／38）。随访1年，再次复发大咯血13例，11例每次咯血及年总咯血量较治疗前减少50％以上，2例再咯血患者经多次栓塞剂栓塞保守治疗无效后行右上肺切除术，总有效率94．7％（36／38）。治疗后3例短时间内轻微胸痛，2例肩痛，3例伴胸闷，3例腹股沟皮下淤血，对症处理后短期内好转。结论选择性支气管动脉栓塞治疗急性或反复发生的大咯血疗效显著，可以避免患者外科手术的风险，对复发患者再次治疗也安全有效，值得临床推广应用。
- 巩曰红常刚裴维芳张晓燕李洪福
- 关键词：支气管动脉栓塞咯血
