左健
- 作品数:5 被引量:23H指数:2
- 供职机构:黄石市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 白细胞介素-6及微卫星不稳定在溃疡性结肠炎相关性结直肠癌中的表达及意义被引量:2
- 2020年
- 目的分析溃疡性结肠炎(UC)相关性结直肠癌(UC-CRC)中白细胞介素-6(IL-6)及微卫星不稳定(MSI)情况并探讨其在UC患者癌变过程中所起的作用。方法回顾性分析了鄂东医疗集团2013年1月至2019年1月期间收治的符合纳入标准的17例UC-CRC患者及55例散发性结直肠癌(SCRC)患者术后病理标本资料并检测其癌组织标本中错配修复(MMR)蛋白hMLH1、hPMS2、hMSH2、hMSH6的表达情况;同时检测30例对照(非UC、UC-CRC、SCRC患者)、43例UC、17例UC-CRC及55例SCRC患者的血清中IL-6水平,并对SCRC及UC-CRC患者的癌组织中IL-6与MMR蛋白表达做相关性分析。结果17例UC-CRC的癌组织标本中出现错配修复基因缺失(dMMR)7例(41.2%),其中hMLH1和hPMS2蛋白表达缺失、hMSH2和hMSH6蛋白表达缺失存在明显相关性(P<0.001);UC-CRC组患者血清中IL-6水平明显高于UC组(t=4.97,P<0.001)及SCRC组(t=5.26,P=0.006)。由于病例数较少,未对UC-CRC癌组织中dMMR与IL-6蛋白表达进行统计学分析,而在SCRC癌组织中未发现dMMR与IL-6蛋白表达有关(rs=0.04,P=0.77)。结论与SCRC类似,MSI同样参与了UC-CRC的发生及发展过程,UC-CRC的MMR蛋白缺失更常见于hMLH1与hPMS2、hMSH2与hMSH6的共同表达缺失,未发现IL-6参与了结直肠癌的MSI相关癌变机制,而从有限的病例初步推测IL-6可能参与了UC-CRC患者MSI的发生。
- 银东智左健袁又能左燕妮罗海平汪燕舞
- 关键词:溃疡性结肠炎散发性结直肠癌微卫星不稳定白细胞介素-6
- 溃疡性结肠炎相关结直肠癌的诊断与治疗被引量:13
- 2018年
- 2010年1月至2016年1月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的17例溃疡性结肠炎相关结直肠癌患者的临床资料。17例患者均有黏液脓血便或血便,大便次数2-10次/d;6例并发肠梗阻。既往有明确溃疡性结肠炎病史3例。
- 银东智沈世强袁又能左燕妮左健张险峰汪燕舞王珍
- 关键词:溃疡性结肠炎结肠肿瘤直肠肿瘤
- 胃肠术后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肠炎21例临床分析被引量:2
- 2016年
- 目的总结胃肠道术后发生耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肠炎的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析黄石市中心医院2003年1月至2015年5月期间施行胃肠道术后发生MRSA肠炎的21例患者的临床资料。结果 21例患者在确诊或疑诊MRSA肠炎后停用抗生素,改用万古霉素治疗,其中有3例(14.3%)因症状无改善而加用比阿培南治疗;13例(61.9%)患者同时给予地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片等调节肠道菌群。腹泻症状出现后2-7 d(平均4.7 d),17例(80.9%)患者出现严重并发症,其中肠瘘8例(38.1%),中毒性休克16例(76.2%),呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等器官功能衰竭14例(66.7%)。21例接受治疗后,7例(33.3%)治愈,2例(9.5%)好转,11例(52.4%)死亡,1例(4.8%)失访。出院或转院的13例患者中,获访8例(61.5%),随访时间为1-12个月(中位数3.1个月),随访期间死亡2例,其余6例无肠炎复发表现。结论 MRSA肠炎虽不多见,但进展迅速、并发症重、死亡率高。早期发现、尽早施行针对性治疗并恢复肠道微生态平衡,是降低其死亡率的关键。
- 银东智袁又能左燕妮汪燕舞左健
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肠炎
- 肠造口患者皮肤黏膜分离的护理被引量:4
- 2013年
- 目的:探讨肠造口患者皮肤黏膜分离的护理方法。方法通过对13例肠造口患者皮肤黏膜分离伤口的客观评估,根据伤口深度选用不同的护理方法及合理选用现代湿性愈合敷料,观察到皮肤黏膜分离伤口愈合所用的时间。结果经湿性愈合敷料伤口护理方法处理后,4例皮肤黏膜分离伤口深度0.2~0.4 cm患者5~7 d更换底盘时即可观察到伤口愈合;4例伤口深度0.5~0.8 cm患者10~15 d更换底盘时即可观察到伤口愈合;3例伤口深度1.0 cm患者在经较深伤口护理方法处理后,伤口深度变浅,改用浅表伤口护理方法处理,18~21 d更换底盘时即可观察到伤口愈合;2例伤口深度1.1 cm患者在较深伤口护理方法处理2周后,伤口深度变浅改用浅表伤口护理方法处理,20~28 d更换底盘时即可观察到伤口愈合。结论现代湿性愈合敷料的合理应用是帮助患者造口皮肤黏膜分离尽快恢复和预防造口并发症的有效护理措施。
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- 关键词:肠造口护理皮肤黏膜分离
- 水胶体敷料在肠造口手术切口中的应用效果观察被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨水胶体敷料在肠造口手术切口中的应用效果方法:将100例肠造口手术患者随机分为两组,实验组患者手术切口采用水胶体敷料湿性愈合方法;对照组患者手术切口采用传统敷料干性愈合方法。结果:两组在切口换药次数、愈合时间、住院时间及切口感染率比较差异有统计学意义。结论:肠造口患者手术切口使用水胶体敷料换药较使用传统敷料换药发生的伤口感染率低、伤口愈合的时间短,同时明显降低医务人员换药的工作强度。
- 左燕妮贾永红成平阳左健吴敏彭艳
- 关键词:水胶体敷料肠造口手术切口