宋燕明
- 作品数：17 被引量：28H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 内镜下硬化剂联合组织胶治疗食管胃底静脉曲张的配合及术后护理被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨内镜下硬化剂联合组织胶治疗食管胃底静脉曲张的术中护理配合及术后病情观察及护理方法:对2017年98例食管及胃底静脉中—重度曲张的患者进行食管硬化剂联合胃底组织胶治疗预防出血。结论:对98例患者进行术中护理配合的观察及术后护理的宣教,随访3—6个月再出血5例,有效率高达95%。结论:硬化剂及组织胶是治疗食管及胃底静脉曲张比较经济、安全、有效、的方法。其中,术中的护理配合、术前及术后的护理与病情的观察是手术成功的重要保障。
- 宋燕明张丽李丹
- 关键词：食管胃底静脉曲张组织胶术中护理配合术后护理
- 护理干预对内镜下套扎术联合药物治疗食管静脉曲张出血的效果分析被引量：9
- 2015年
- 食管静脉曲张破裂出血是消化内科常见的危急重症，是肝硬化门脉高压最常见的并发症和最主要的死亡原因之一，严重威胁患者生命。临床上通常采用药物、外科分流术及内镜下手术治疗的方案。近年来，内镜下套扎术联合药物方案被广泛应用于临床治疗中。本研究旨在观察在加强护理干预的情况下，对上述治疗效果的影响，报告如下。
- 张瑾平春霞李鹏宋燕明
- 关键词：内镜下套扎术食管静脉曲张出血护理干预联合药物治疗食管静脉曲张破裂出血肝硬化门脉高压
- 间隔一个月和两周行内镜下食管静脉曲张套扎术预防肝硬化患者再出血的随机对照研究被引量：13
- 2016年
- 背景内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)为有效预防肝硬化食管静脉曲张破裂再出血的方法。然而,最佳EVL间隔时间仍不清楚。目的比较间隔1个月和两周行EVL预防肝硬化患者再出血的有效性和安全性。方法选取2009年1月—2012年10月于首都医科大学附属北京佑安医院治疗的肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血患者为研究对象,采用密闭信封法随机分为每月组和两周组。记录患者病因、症状、体征、内镜下活动性出血、胃底静脉曲张情况,检测静脉血清蛋白、总胆红素、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及凝血酶原时间,采用Child-Pugh分级标准、终末期肝病模型(MELD)和Beppu评分系统评价患者疾病严重程度。患者入院12 h内行急诊EVL治疗,每月组行EVL的间隔时间为28 d,两周组行EVL的间隔时间为两周。术后对患者进行随访,主要终点是再出血,次要终点是食管静脉曲张复发、EVL相关不良事件和死亡。结果本研究共入选70例患者,两组各35例。两组再出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AST水平是肝硬化患者EVL后再出血的独立影响因素〔HR=1.02,95%CI(1.00,1.03),P=0.012〕。两组食管静脉曲张复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组胸闷、胸骨后疼痛、吞咽困难/疼痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两周组EVL后溃疡发生率高于每月组〔57.1%(20/35)与11.4%(4/35),P<0.001〕。两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Child-Pugh分级是肝硬化患者EVL后死亡的影响因素〔HR=2.95,95%CI(1.06,8.21),P=0.039〕。结论 EVL间隔时间为1个月和两周在预防肝硬化患者再出血、食管静脉曲张复发及死亡方面效果相当,但间隔两周行EVL的患者EVL后溃疡的发生率高于间隔时间为1个月的患者。
- 郑凤敏吕源武永乐平春霞宋燕明
- 关键词：食管和胃静脉曲张内镜下食管静脉曲张套扎术出血随机对照试验
- Glubran-2胶栓塞术治疗肝硬化胃静脉曲张的疗效和安全性观察被引量：2
- 2014年
- 目的：初步评价Glubran-2胶栓塞术治疗肝硬化胃静脉曲张的疗效和安全性。方法2011年1月至2012年12月对北京佑安医院收治的49例肝硬化胃静脉曲张出血患者采用胃镜下Glubran-2胶栓塞术治疗。患者中男40例，女9例；年龄34-82（55±11）岁；肝功能Child-Pugh分级A级19例，B级23例，C级7例；孤立胃静脉曲张（ IGV）22例（44.9%），胃静脉曲张伴食管静脉曲张（GOV）27例（55.1%）。治疗方法：注射针管道内预充50%葡萄糖，静脉曲张部位注入Glubran-2胶后，再以50%葡萄糖将管道内剩余Glubran-2胶推入曲张静脉。依据曲张静脉体积1点或多点注射，每点注胶量1.0-3.0 ml，力求一次性完全栓塞曲张静脉。治疗后第1、3、6个月行胃镜检查观察曲张静脉消失情况。安全性评价指标为患者术后剑突下烧灼感、异位栓塞、发热，血常规（术前及术后3d检查），以及肝肾功能（术前及术后第1、3、6个月检查）。结果 IGV 患者 Glubran-2胶总用量为2.0-12.0 ml/例，平均用量（4.7±2.6）ml；GOV患者总用量为1.0-9.0 ml/例，平均用量（4.2±2.1）ml。49例患者中，曲张静脉消失者45例（91.8%），曲张静脉减轻者4例（8.2%）；18例（36.7%）在治疗后1个月排胶，30例（61.3%）在治疗后3个月排胶，1例（2.0%）在治疗后6个月排胶。所有患者在注入胶后感到剑突下烧灼感。3例术后体温轻度升高，均未超过38℃。无一例患者发生异位栓塞。9例（18.4%）患者因排胶局部溃疡渗血，无一例因排胶致大出血。治疗前后血常规及肝肾功能各项指标无明显差异。结论 Glubran-2栓塞术治疗肝硬化胃静脉曲张有效且较为安全。
- 张世斌宋燕明封丽赵媛丁惠国
- 关键词：食管和胃静脉曲张肝硬化
- 一款俯卧患者防压疮的体位枕
- 本实用新型涉及一款俯卧患者防压疮的体位枕，其包括体位枕本体和连接结构，所述体位枕本体包括胸腹部体位枕和腿部体位枕，两者通过连接结构连接；胸腹部体位枕和腿部体位枕内部均设置气囊和按摩结构，所述气囊和按摩结构均与体位枕本体固...
- 张丽丁惠国李磊宋燕明
- 一种口水袋
- 本实用新型公开了一种口水袋，包括框架本体和袋体，框架本体一侧的外壁开设有插接槽，框架本体一侧的外壁设置有卡接片组，卡接片组内卡接有透明挡板，还包括连接绳和夹板件，连接绳的两端活动设置于框架本体的两端，袋体通过连接绳、夹板...
- 宋燕明李丹封莉
- 肝硬化食管静脉曲张套扎术685例护理
- 食管静脉曲张套扎术,由于较少受肝功能和胸腹水的限制,操作简单,方便经济,食管静脉消失快,并发症相对较少,近年来已经逐步成为治疗肝硬化门脉高压合并食管静脉曲张破裂出血的重要治疗手段。但是在圈套器脱落时期如果临床护理不当,可...
- 刘素贞宋燕明赵媛任珍
- 文献传递
- 两次食管静脉曲张套扎术间加用心得安的疗效观察及护理
- 食管静脉曲张破裂出血(EV)是终末期肝病死亡的重要因素之一.食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张的重要手段,但两次套扎术后再出血仍然很高,影响其疗效.本实验通过前瞻对照研究观察心得安对食管静脉曲张套扎术后再出血的影响,探...
- 时淑云平春霞宋燕明李磊杨玉兰
- 关键词：食管静脉曲张套扎术心得安
- 食管胃静脉曲张破裂出血硬化剂术后再出血危险因素分析及对策
- 目的:探讨食管胃静脉曲张破裂出血行硬化剂术后再出血危险因素,为降低临床发生率提供可行依据。方法:选取2015年10月—2016年10月期间收住我消化中心260例食管胃静脉曲张破裂出血行硬化剂套扎术患者为研究对象,回顾性分...
- 吕源宋燕明张盼盼
- 关键词：食管胃静脉曲张硬化剂套扎
- 内镜术后早期个体化营养干预对食管胃静脉曲张再出血的研究
- 目的:观察食管胃静脉曲张破裂出血患者行套扎术后营养干预预防再出血的可行性。方法:我科2016年1月-2016年12月行食管胃静脉曲张套扎治疗的患者300例。观察组150例在治疗24小时后早期给予口服能全力,进行营养评估筛...
- 平春霞时淑云宋燕明
- 关键词：食管胃静脉曲张套扎能全力
