- 髓外浆细胞瘤2例临床特点和病理分析
- 2021年
- 目的探讨髓外浆细胞瘤的临床特点、病理特征、诊断依据及治疗经验。方法收集2例明确诊断为髓外浆细胞瘤的病例,回顾分析其主要临床病理特点,并复习相关文献。结果髓外浆细胞瘤病灶位置1例位于睾丸、1例位于头部软组织。肿瘤细胞弥漫分布,呈圆形、椭圆形,胞核偏位居多,核圆形,大小一致,染色质粗或细颗粒状,部分车辐状,没有明显核仁或核仁大而清晰。CD79a、CD38、CD138阳性。结论髓外浆细胞瘤少见,诊断需结合临床、病理形态特征及免疫组化。CD79a、CD38、CD138阳性对诊断有帮助。同时需排除骨髓瘤髓外累及和其他淋巴造血系统疾病。
- 孙龙
- 关键词：髓外浆细胞瘤恶性肿瘤
- 肝细胞癌组织中PHF2表达与临床病理特征及预后的关系
- 2022年
- 目的探讨肝细胞癌病人癌组织中PHF2表达与临床病理特征及预后的关系。方法2015年1月~2019年1月收治的肝细胞癌病人121例,收集其癌组织及对应的癌旁组织标本,检测组织中PHF2表达,随访病人3年,分析肝细胞癌组织中PHF2表达情况及与临床病理参数和预后的关系。多因素Cox回归分析肝细胞癌预后相关的危险因子。结果癌旁组织中PHF2阳性表达率(104/121,86.00%)高于癌组织(26/121,21.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。PHF2阳性表达与年龄、性别、吸烟史、饮酒史无关(P>0.05),而与肿瘤直径、病理分级、血清HBsAg、肝硬化有关(P<0.05)。PHF2阴性表达病人平均生存时间为(16.24±2.11)个月,阳性表达为(21.29±2.18)个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PHF2表达水平是影响肝细胞癌病人预后的独立危险因子。结论肝细胞癌病人组织中PHF2表达与临床病理特征及预后有关,其阴性表达不利于预后。
- 杨军孙龙赵健全季骊宋辉
- 关键词：肝细胞癌预后
- 瑞马唑仑联合纳布啡用于老年无痛胃镜检查效果观察
- 2023年
- 目的探讨瑞马唑仑联合纳布啡用于老年无痛胃镜检查的效果。方法选取医院2021年12月至2022年12月收治的老年无痛胃镜检查患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组患者予瑞马唑仑联合舒芬太尼麻醉方案,观察组患者予瑞马唑仑联合纳布啡麻醉方案。结果观察组患者的麻醉诱导和苏醒时间均显著短于对照组(P<0.05);与麻醉前(T_(0))比较,两组患者麻醉后1 min(T_(1))、进镜时(T_(2))、检查结束时(T_(3))的平均动脉压(MAP)和心率(HR)均显著降低(P<0.05),但观察组T_(1)和T_(2)的MAP和HR均显著高于对照组(P<0.05);检查后,两组患者的肾上腺素、促肾上腺皮质激素、皮质醇水平均显著升高(P<0.05),但观察组均显著低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率为4.55%,显著低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论瑞马唑仑联合纳布啡用于老年无痛胃镜检查,能缩短患者的麻醉诱导和苏醒时间,维持其生命体征稳定,减少应激反应对机体的影响,且安全性高。
- 张英蒯剑徐向杨张春霞孙龙
- 关键词：无痛胃镜生命体征应激反应
- 18例B超诊断甲状腺癌的漏诊情况分析被引量：2
- 2015年
- 目的:对B超诊断甲状腺癌的漏诊情况进行分析,以期为临床诊断提供借鉴。方法:资料随机选取2010-2014年在笔者所在医院接受治疗的18例甲状腺癌患者为研究对象,回顾性分析患者的一般临床资料,对所有患者进行彩色多普勒超声诊断以及术后病理活检,从而分析超声诊断的漏诊情况以及漏诊原因。结果:18例患者中7例(38.9%)患者为单发结节,5例(27.8%)患者为双发结节,6例(33.3%)患者为多发结节,且结节形状为:椭圆形、类圆形和圆形;边缘表现不清晰12例(66.7%),边缘表现清晰6例(33.3%);且低回声患者12例(66.7%),微钙化患者6例(33.3%);血流信号较明显,且血流丰富13例(72.2%);漏诊情况:本组18例患者中,漏诊患者3例(16.7%),确诊患者15例(83.3%),经术后病理证实,3例漏诊患者均为甲状腺乳头状癌,漏诊率为16.7%,确诊率为83.3%。结论:彩色多普勒超声对于甲状腺癌的诊断具有比较高的准确率,但也存在一定漏诊率,临床上诊断应引起足够的重视,进行诊断时应与相关检查结果相结合,从而降低漏诊率。
- 蔡健孙龙
- 关键词：B超诊断甲状腺癌
- 人类表皮生长因子受体-2表达水平与胃癌患者淋巴结转移的相关性分析
- 2020年
- 目的探讨人类表皮生长因子受体-2表达水平与胃癌患者淋巴结转移的相关性。方法选取2017年3月至2019年3月本院收治的80例胃癌患者作为胃癌组,另选取同期在本院接受治疗的26例胃黏膜正常者作为胃黏膜正常组。检测所有患者人类表皮生长因子受体-2表达水平,比较两组患者病理特征与人类表皮生长因子受体-2表达水平的相关性。结果经检测,胃癌组人类表皮生长因子受体-2表达阳性率明显高于胃黏膜正常组,差异有统计学意义(P<0.05);男性、分化程度为G3+G4、浸润程度为T4、淋巴结转移N1+N2+N3及TNM分期为Ⅲ期+Ⅳ期人类表皮生长因子受体-2阳性率均明显高于女性、分化程度为G1+G2、浸润程度为T1+T2+T3、淋巴结转移N0及TNM分期为Ⅰ期+Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者的组织中人类表皮生长因子受体-2表达水平与淋巴结转移具有相关性,测定人类表皮生长因子受体-2表达水平可为患者的治疗及预后提供参考依据。
- 孙龙
- 关键词：胃癌人类表皮生长因子受体-2淋巴结转移
- 阑尾低级别黏液性肿瘤临床病理探讨被引量：1
- 2020年
- 目的分析阑尾低级别黏液性肿瘤的临床特点、病理特征及鉴别诊断。方法收集我院2014年1月~2018年12月收住入院手术后经病理诊断为阑尾低级别黏液性肿瘤的7例患者,分析其病理形态特征、鉴别诊断要点及临床特点。结果7例均有轻重不等的右下腹疼痛,阑尾均有增粗或囊性扩张,切面见有黏液,其中1例浆膜外有黏液。镜下黏膜上皮呈低级别上皮内瘤变,固有层及淋巴滤泡消失,缺乏黏膜肌及黏膜下层,上皮下为纤维性组织,黏液侵入阑尾壁肌层,甚至达浆膜外,1例黏液内有少量低级别上皮,其余6例黏液内没有上皮。结论阑尾低级别黏液性肿瘤具有低度恶性潜能,有复发的可能,有引起腹膜假黏液瘤的风险。手术时应尽量避免肿瘤破裂,尽量把肿瘤清除干净。诊断主要依靠术后病理,同时需做好鉴别诊断。
- 孙龙
- 关键词：阑尾病理特征
- 胃肠道间质瘤临床病理学分析
- 2008年
- 目的分析胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理学特征及免疫组化特点。方法对经病理证实的48例GIST的病理特点及免疫组化结果进行分析。结果发生于胃30例,小肠12例,结肠4例,直肠2例,根据核分裂象及肿瘤大小分为良性5例,交界性或低度恶性31例,恶性12例。免疫组化:CD117阳性43例,CD34阳性34例,SMA阳性13例,S-100阳性4例,Desmin阳性5例。结论GIST是一种富于梭形细胞或上皮样细胞的间叶源性肿瘤,CD117、CD34阳性表达是诊断GIST的重要指标。
- 孙龙张惠箴
- 关键词：胃肠道间质瘤临床病理免疫组织化学
- Ki-67、突变型p53表达和CT与直肠腺癌亚型、病理分化程度的相关性及临床价值分析
- 2023年
- 目的探究核基因Ki-67、突变型p53表达和CT与直肠腺癌亚型、病理分化程度的相关性及临床价值。方法选取2021年1月~2022年12月启东市人民医院收治的直肠腺癌患者90例,采用免疫组织化学法对患者的Ki-67及突变型p53表达情况进行测定,并对患者进行CT影像检查。探究患者Ki-67及突变型p53表达情况及CT检查结果与直肠腺癌亚型、病理分化程度的相关性,并采用受试者工作特征曲线(ROC)探究各指标对患者直肠腺癌高度分化的诊断价值。结果根据患者直肠腺癌亚型将90例患者分为A组(n=73,管状腺癌)和B组(n=17,黏液腺癌);根据患者的分化程度将患者分为C组(n=74,低分化)及D组(n=16,中分化及高分化)。Ki-67在A、B组中的阳性率分别为76.71%、47.06%,C、D组中的阳性率分别为47.30%、87.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.547、8.573,P<0.05);突变型p53在A、B组中的阳性率分别为53.42%、23.53%,在C、D组中的阳性率分别为36.49%、81.25%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.939、10.676,P<0.05)。C、D组间肿瘤位置、肿瘤肠壁长度、厚度、强化程度、增强后低密度区比较差异无统计学意义(P>0.05);但与C组相比较,D组肠壁偏向性、环形增厚占比、重度肠周浸润占比较大,差异有统计学意义(P<0.05)。Ki-67、突变型p53的阳性表达情况及肠壁偏向性环形增厚和重度肠周浸润对直肠腺癌管状腺癌高分化的ROC曲线下面积分别为0.701、0.724、0.636、0.639,但肠壁偏向性环形增厚和重度肠周浸润诊断差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ki-67及突变型p53的阳性表达情况对直肠腺癌亚型和病理分化程度具有一定诊断意义,CT影像特征可以在一定程度上反映直肠腺癌患者病理分化程度,但诊断价值较低。
- 孙龙杨小峰俞玲玲张英
- 关键词：突变型P53CT病理分化程度
- 肝癌术后生存和临床病理因素的关系被引量：1
- 2013年
- 目的探寻影响肝癌术后生存的因素，为临床制定治疗措施提供参考依据。方法将78例肝癌手术患者分为术后生存5年以上组（A组）与3年内死亡组（B组）进行临床病理因素比较研究。结果提示两组术前AFP（＋）、HBsAg（＋）、有临床症状、肿瘤单结节、肿瘤距切缘〉1cm及癌组织学分级（Ⅰ、Ⅱ级）比较无统计学意义；而A组术后AFP转阴为82．05％（32／39）、临床TNM（Ⅰ-Ⅱ）分期87．18％（34／39）、普查发现69．23％（27／39）、癌周有包膜76．92％（30／39）、肿瘤长径≤5cm53．85％（21／39）、无癌栓率87．18％（34／39）、癌周有中重度硬化15．38％（6／39），显著或极显著地优于B组的AFP术后转阴率25．64％（10／39）、临床TNM（Ⅰ～Ⅱ）分期30．77％（12／39）、普查发现35．90％（14／39）、癌周有包膜20．51％（8／39）、肿瘤长径≤5cm20．51％（8／39）、无癌栓率30．77％（12／39）、癌周中重度硬化35．90％（14／39），（P〈0．05或P〈0．01）。结论除了部分临床及病理因素与术后生存时间长短无关外．极大多数临床病理因素与术后生存密切相关，与文献报道一致。
- 孙龙王能进
- 关键词：肝细胞肝癌病理因素
- 软骨母细胞瘤病理学观察
- 2007年
- 目的:探讨软骨母细胞瘤的病理学特征。方法:对经病理证实的31例软骨母细胞瘤的临床、X线和病理资料作系统性分析。结果:该肿瘤多发于青少年,组织学特征:由增生的软骨母细胞、软骨样基质及散在破骨细胞样多核巨细胞构成。结论:软骨母细胞瘤较少见,应综合临床表现、X线及病理形态特征进行诊断。
- 孙龙张惠箴
- 关键词：软骨母细胞瘤病理学
