孙鹏
- 作品数：5 被引量：40H指数：3
- 供职机构：潍坊医学院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目卫生部医药卫生科技发展研究中心项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位内固定术中喙锁及肩锁韧带处理的病例对照研究被引量：20
- 2014年
- 目的：探讨新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位内固定术中喙锁、肩锁韧带的处理方法、并发症和疗效。方法：自2003年7月至2012年5月，对127例新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者，采用锁骨与喙突间钢丝固定或锁骨钩状钢板固定术，根据术中是否修复喙锁、肩锁韧带分组。锁骨与喙突间钢丝固定组（A组）63例，修复喙锁、肩锁韧带，男39例，女24例；平均年龄（33.25±8.46）岁（17～59岁）.锁骨钩状钢板固定组（B组）64例，不修复喙锁、肩锁韧带，男41例，女23例；平均年龄（34.10±7.19）岁（19～57岁）.分别从手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及疗效方面比较两组治疗效果。结果：根据Karlsson标准，A组63例，优54例，良9例，差0例；手术时间平均（55.90±26.56） min;术中平均出血量（99.80±50.30） ml;1例术后第16周发现钢丝断裂但无肩锁关节再脱位，3例出现切口脂肪液化，1例出现肩关节活动后疼痛，取出内置物后疼痛消失。B组64例，优52例，良12例，差0例；手术时间平均（49.50±23.14） min;术中平均出血量（87.30±46.41） ml;2例出现切口脂肪液化，2例出现肩关节活动后疼痛。全部患者4～9个月后取出内置钢丝或者锁骨钩状钢板，随访9～16个月，无肩锁关节再脱位。两组方法在平均手术时间、术中平均出血量和伤口脂肪液化、感染、肩部疼痛、内固定失效、肩锁关节再脱位等并发症发生率及疗效方面差异均无统计学意义。结论：新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位内固定术中采用锁骨与喙突间钢丝固定或锁骨钩状钢板固定是一种操作简单、创伤小、出血少、疗效确切的方法。术中不修复喙锁、肩锁韧带，不增加手术并发症发生率。
- 管廷进孙鹏郑良国齐向阳
- 关键词：肩锁关节脱位韧带病例对照研究
- Endobutton袢钢板和锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型陈旧性肩锁关节脱位被引量：12
- 2015年
- [目的]对比锁骨钩钢板＋喙锁韧带重建和Endobutton袢钢板治疗TossyⅢ型陈旧性肩锁关节脱位的临床疗效。[方法]选取2004年5月~2014年5月本院收治的41例TossyⅢ型陈旧性肩锁关节脱位患者为研究对象,根据治疗方法分为两组,其中锁骨钩钢板＋喙锁韧带重建组（A组）22例,男16例,女6例,平均（35.2±4.5）岁。Endobutton袢钢板组（B组）19例,男15例,女4例,平均（33.8±4.6）岁。分别从手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及疗效方面比较两组治疗效果。[结果]所有患者均获随访,时间6~18个月,平均13.7个月。根据Karlsson标准评价肩关节疗效。A组优9例,良11例,差2例;手术时间平均（55.65±15.35）min;术中出血量平均（95.23±20.30）ml;3例术后脂肪液化。B组优16例,良3例,差0例;手术时间平均（57.65±13.28）min;术中出血量平均（93.23±18.40）ml;2例出现切口脂肪液化。两组方法在平均手术时间、术中平均出血量和伤口脂肪液化、感染、血管神经损伤、内固定失效、应力性骨折、肩锁关节再脱位等并发症发生率方面差异无统计学意义（P〉0.05）。在术后肩关节功能方面差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]锁骨钩钢板＋喙锁韧带重建和Endobutton袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位均可获得满意效果,但Endobutton袢钢板不影响肩锁关节,术后肩关节功能恢复更优,近期疗效满意。
- 孙鹏魏传银
- 关键词：肩锁关节脱位锁骨钩钢板
- 腰椎间盘术后切口早期脂肪液化或感染的诊治被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨腰椎间盘髓核摘除术后切口早期脂肪液化或感染的原因、诊断要点及处理方法。方法:自2007年7月至2012年5月,对腰椎间盘髓核摘除术后切口早期脂肪液化或感染的11例患者的临床资料进行回顾性分析。其中男5例,女6例;平均年龄43.1岁,术后切口脂肪液化或感染发病时间平均为术后第5.5天。主要临床表现包括伤口局部疼痛、体温升高、伤口有淡红色或者淡黄色渗液及血炎症生化指标升高等,疗效评估则以伤口是否Ⅰ期愈合为主要标准。结果:11例患者均获得随访,随访时间平均为1年9个月,10例伤口Ⅰ期愈合,无复发,也无术后并发症出现,1例金黄色葡萄球菌感染患者伤口愈合后2个月,伤口远端局部红肿、隆起,有波动感,穿刺细菌培养为金黄色葡萄球菌,门诊局部切开找到1个线头,换药1周后伤口愈合,随访13个月无复发。结论:术前对高危因素预防,术中无创操作技术,对于放置内置物的腰椎手术,合理应用抗生素预防感染,术后伤口正确处理,可预防和减少腰椎间盘手术切口脂肪液化或感染的发生率。对切口脂肪液化或感染早期诊断,早期行伤口清创、病灶清除、VSD负压冲洗引流、对伤口分泌物细菌培养结果为阳性者,根据药敏结果选择敏感抗生素治疗,有利于伤口早期愈合,减少手术并发症的发生。
- 管廷进郑良国孙鹏李兴学
- 关键词：腰椎手术后并发症脂肪液化引流术
- 应用高黏度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折恢复压缩椎体高度的临床研究
- 2017年
- 目的探讨应用高黏度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中恢复椎体高度、Cobb角及，临床疗效方面的对比，评估其强化椎体的可行性和安全性。方法自2014年4月至2016年2月，对121例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行前瞻性对照研究，分别应用高黏度骨水泥（A组，6l例）行PVP治疗和普通骨水泥（B组，60例）行PKP治疗，观察并比较手术前后、术后4用及末次随访的疼痛视觉模拟评分（VAS）、椎体前缘高度、后凸角度（Cobb角）、Oswestry功能障碍指数（ODI）以及术后相关并发症发生情况。结果两组术后均随访3～6个月，手术前后椎体高度、Cobb角、VAs及0DI差异有统计学意义（P〈0．05），但两组间椎体高度、Cobb角、VAs及0DI差异无统计学意义（P〉0．05）。A组骨水泥渗漏率明显低于B组（14．86％VS．33．82％％），差异有统计学意义（P〈O．05）。结论高黏度骨水泥行PVP治疗和普通骨水泥行PKP治疗均可明显缓解骨质疏松性椎体压缩骨折患者疼痛及恢复椎体高度，但高黏度骨水泥可减少骨水泥渗漏率，近期临床疗效满意。
- 管廷进丁明马啸陈越林林琰杰孙鹏
- 关键词：椎体成形术骨质疏松症椎体骨折
