孙韶龙
- 作品数：53 被引量：180H指数：7
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目辽宁省教育厅高等学校科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同类型胰腺癌的治疗策略被引量：2
- 2019年
- 目的探讨不同类型胰腺癌的治疗策略。方法通过阅读近几年国内外胰腺癌治疗的相关文献,对胰腺癌的分类及其治疗措施的进展进行归纳总结。结果依据术前影像学评估将胰腺癌分为可切除胰腺癌、交界可切除胰腺癌、局部进展期胰腺癌和合并远处转移的胰腺癌。可切除胰腺癌应行根治性切除,术后辅以化疗。交界可切除胰腺癌患者中,静脉受侵若能够切除重建,主张行手术治疗,术后行辅助化疗;对于静脉受侵不可切除重建及动脉受侵的患者,应行新辅助治疗,然后对肿瘤的可切除性进行重新评估,明确是否可行手术治疗。局部进展期或合并转移的胰腺癌患者多已失去手术时机,多主张行新辅助放化疗或二线联合靶向治疗。结论大多数胰腺癌患者就诊时肿瘤已进入进展期,熟悉掌握胰腺癌的类型,采取针对性的治疗措施,可改善患者的生存时间。
- 彭洋孙韶龙
- 关键词：胰腺癌新辅助治疗
- 胰十二指肠切除术后C级胰瘘防治
- 2017年
- 随着现代医学的发展以及手术技术的进步,胰十二指肠切除手术(PD)的围手术期死亡率不断下降,大部分胰腺中心甚至已经达到小于2%,但术后并发症,比如胰瘘、术后出血、腹腔感染、胃排空障碍等居高不下。其中术后出血和腹腔感染会导致病情危重,有时需要紧急处理,否则危及生命;术后胰瘘是最常见并发症。胰腺术后胰瘘(POPF)发生率3%~45%,可能导致术后出血和腹腔感染,也是导致术后死亡的主要原因。如何防治胰瘘,尤其是防治C级胰瘘,是所有胰腺外科医生共同面临的难题。本文结合临床实践与文献,对胰瘘发生危险因素,以及预防和治疗胰瘘进行探讨。
- 王宝胜孙铎孙韶龙孟祥鹏
- 关键词：胰十二指肠切除胰瘘
- 全胰腺切除治疗胰腺肿瘤的体会被引量：4
- 2013年
- 目的胰头十二指肠切除术治疗胰腺肿瘤有残胰复发和术后胰瘘的风险,本研究拟探讨全胰腺切除治疗胰腺肿瘤的价值。方法对盛京医院普通外科的6例胰腺肿瘤患者,采用全胰腺切除手术治疗,术后监测控制血糖,补充消化酶,并对病例的临床资料及治疗效果进行分析。结果 1例术后7 d死于胆道感染,1例术后5月死于低血糖,其余4例随访1年,无癌复发或转移,生存质量良好。结论随着手术技术的提高和围手术期管理的加强,全胰腺切除治疗胰腺肿瘤是一种很好的选择。
- 王宝胜孙韶龙张学军刘臻
- 关键词：胰腺肿瘤胰腺切除术
- SDF-1/CXCR7在肝细胞癌中的表达及临床意义被引量：2
- 2012年
- 目的:研究趋化因子SDF-1及其受体CXCR7在肝细胞癌组织中的表达,探讨其表达水平与临床病理特征的关系。方法:采用SP免疫组织化学法检测55例肝细胞癌标本及28例正常肝组织标本中SDF-1、CXCR7的表达。结果:SDF-1、CXCR7在正常肝组织表达均阴性,癌组织中二者阳性表达率分别为63.6%和78.2%;SDF-1表达于癌细胞及间质上皮细胞,CXCR7主要表达于间质内皮细胞,SDF-1表达与门静脉癌栓有关,CXCR7表达与肝内病灶数目、门静脉癌栓有关。结论:SDF-1/CXCR7生物学轴通过促进新生血管生成,参与肝细胞癌的侵袭和转移。有望成为判断肝细胞癌侵袭性及预后的指标。
- 刘臻孙达欣孟祥鹏孙韶龙王宝胜
- 关键词：肝脏肿瘤趋化因子趋化因子受体
- 腹腔镜胆囊切除术后发生胃食管返流性疾病2例被引量：2
- 2004年
- 腹腔镜胆囊切除(LC)术后综合征(PCS)的病因是多方面的,我们在临床上发现2例PCS患者,经胃镜确诊为胃食管返流性疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD).例1,男,46岁.因右上腹不适,反复发作10余年收入院,经B超确诊为胆囊结石合并胆囊息肉,于全麻下行LC,手术较顺利,患者术后2月又出现右上腹阵发性疼痛,并有烧心感、返酸及口苦,行胃镜检查,诊断为GERD,经联合使用制酸药、胃肠动力药、粘膜保护剂治疗4～6周,症状好转.例2,女,48岁.因右上腹阵发性疼痛,反复发作3年收入院,经检查及化验,诊断为胆囊炎、胆囊结石,于全麻下行LC,术后住院3d,无不适症状出院.患者术后1月出现胸骨后疼痛,排除心源性胸痛后,经胃镜检查示食管粘膜糜烂,诊断为GERD.
- 孙韶龙吴硕东
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胃食管返流性疾病病因
- 胰肠套入吻合缝线贯穿胰管预防术后胰瘘被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨胰肠套入吻合时缝线贯穿胰管能否减少胰十二指肠切除术后胰瘘的发生。方法将36例行胰十二指肠切除术患者随机分为两组，胰肠吻合套入组（实验组），采用缝线经胰腺全层贯穿胰管方法，对照组缝线只穿过胰腺浆膜层及部分胰腺实质，没有贯穿胰管，比较两组胰瘘的发生率。结果两组在手术时间及术中失血量方面差异无统计学意义，实验组2例发生胰瘘（11.1%），显著低于对照组（7例胰瘘，38.9%）。结论胰肠套入吻合时缝线贯穿胰管方法简单易行，而且安全，在不增加手术时间和术中失血量的情况下，能减少术后胰瘘发生率，是胰十二指肠切除术中很好的胰肠吻合方法。外科医生应该根据实际情况，选用最熟悉的方式进行胰肠吻合，有利于减少胰十二指肠切除术后并发症的发生。
- 孙韶龙孙忠铭王宝胜崔东旭
- 关键词：胰十二指肠切除术胰肠吻合胰腺癌
- 改良胰腺空肠套入式吻合在胰十二指肠切除术中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨改良胰腺空肠套入式吻合方法在胰十二指肠切除术(PD)中的应用价值。方法:回顾性分析自2013年2月—2013年10月22例行PD术患者临床资料,其中术中采用常规胰腺空肠套入式吻合10例(传统组),采用改良的胰腺空肠套入式吻合12例(改良组),比较两组术后胰瘘发生率、手术时间、术中出血量及术后住院时间等情况。结果:两组患者术前一般资料具有可比性。与传统组比较,改良组术后胰瘘发生率明显降低,手术时间明显缩短(均P<0.05),而术中出血量、术后住院时间等方面差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:PD术中使用改良的胰腺空肠套入式吻合方式可降低胰瘘发生率并缩短手术时间,值得临床应用。
- 吴鑫孙韶龙刘臻孟祥鹏姚威王宝胜
- 关键词：胰十二指肠切除术
- 原发性胆管色素结石形成原因的阶段性研究总结被引量：7
- 2007年
- 目的从多角度研究及探讨胆管色素结石的成因。方法1997—2006年10年间围绕原发胆管结石成因的研究包括对胆管结石及胆汁进行细菌培养及电镜观察:对胆管结石术后病人,放射性核素检测肠胆反流;同样利用该同位素,检测胆系病人肠道通透性;使用金黄地鼠制造胆囊色素结石模型,观察内毒素含量及二胺氧化酶变化,评价肠道黏膜通透性与胆结石的关系;调查胆管结石与胆囊切除术间的关联;观察门奇静脉断流术前后Oddi括约肌运动功能的变化;研究肠胆反流及胆汁排出速度的变化对胆管结石形成影响;钡餐造影研究十二指肠降段憩室与胆管色素结石形成间的关联;观察药物对Oddi括约肌收缩及胆道压力的影响。结果对原发性胆管结石病人结石及胆汁细菌培养表明,胆石中需氧菌阳性率29/30(96.7%);胆汁中需氧菌阳性率33/35(94.2%)。经扫描及透射电镜亦观察到结石内有细菌存在。放射性核素检查发现胆道残石病人中44/123(35.8%)存在明显的肠液反流。胆管色素结石病人肠壁通透性明显升高。胆囊色素结石模型提示金黄地鼠血清中内毒素含量显著高于造模前水平,二胺氧化酶测试亦表明肠黏膜通透性显著升高。调查发现618例胆管结石病人中既往因胆囊结石行胆囊切除者约占12%。切断迷走神经可使消化间期Oddi括约肌张力减低,餐后Oddi括约肌舒张延迟。核素显像对EST前后胆汁排出情况的研究发现,Oddi括约肌切开后胆汁排出明显加快。钡餐造影显示十二指肠降段憩室在胆管色素结石病人中的发生率较高。多种药物可影响Oddi括约肌的运动功能。结论Oddi括约肌受神经体液因素影响,其结构、功能异常是诱发肠胆反流、胆道感染乃至胆管色素结石形成的重要原因。肠道黏膜通透性增高、细菌易位亦与胆管色素结石的形成存在一定关系。
- 吴硕东于宏苏洋张振海范莹孙韶龙孔静田雨田忠魏义赵雪生金红旭金俊哲李延军张强
- 关键词：胆结石胆道感染ODDI括约肌
- 胆管色素结石产生原因的研究
- 我国胆管色素结石的发病率明显高于西方国家.这与饮食结构、遗传基础、细菌感染等众多因素有关.尽管关于胆管色素结石发病原因及机制的研究工作已经有多年历史,国内外对此亦做了大量工作,但其确切机制尚不清楚,严重阻碍了从根源上对胆...
- 吴硕东赵雪生金红旭金俊哲李延军张强张振海李东言王敏飞石刚张小博于宏王昊霖苏洋范莹孙韶龙孔静田雨田忠魏义
- 关键词：肝内外胆管结石胆汁神经体液ODDI括约肌
- 文献传递
- 高内毒素血症与金黄地鼠胆囊胆色素结石形成的关系被引量：5
- 2006年
- 本实验以叙利亚金黄地鼠为研究对象,观察低蛋白高纤维素饮食诱发地鼠胆囊胆色素结石形成前后血中内毒素（endotoxin,ET）及二胺氧化酶（diamine oxidase,DAO）水平的变化,探讨高内毒素血症与地鼠胆囊胆色素结石形成的关系.
- 范莹吴硕东孙韶龙付倍蓓苏洋张振海
- 关键词：内毒素血症金黄地鼠胆色素胆囊二胺氧化酶
