姜红 作品数:28 被引量:197 H指数:9 供职机构: 首都医科大学附属北京安贞医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
320排螺旋CT肺动脉造影与核素肺通气灌注扫描评价肺动脉栓塞的对照研究 被引量:11 2015年 目的探讨以核素肺通气灌注扫描为参照,评价320排螺旋CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的临床价值。方法 23例可疑PE患者为研究对象,分别采用核素肺通气灌注扫描和320排螺旋CT肺动脉造影进行检测,并以核素肺通气灌注扫描为诊断标准,评估320排螺旋CT肺动脉造诊断肺动脉栓塞临床价值。结果 23例患者460个有效肺段中核素肺通气灌注扫描显示128个肺段出现V/Q失衡,320排螺旋CT肺动脉造影显示124个肺段动脉血管充盈缺损。以NLVPS为参考,320排螺旋CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的敏感性为0.95(95%CI:0.89-0.98),特异性为0.96(95%CI:0.94-0.98),阳性似然比为26.33(95%CI:14.71-47.12),阴性似然比为0.06(95%CI:0.03-0.11),诊断优势比为475.06(95%CI:179.99-1253.91)和受试者工作特征曲线下面积为0.98。结论 320排螺旋CT肺动脉造影可作为肺动脉栓塞的无创快速诊断方法。 周璐 范占明 徐磊 于薇 刘家祎 晏子旭 姜红关键词:肺动脉栓塞 螺旋CT 320层CT心电门控双期心脏功能扫描一站式检查的初步研究 被引量:10 2011年 目的 初步探讨应用320层CT心电门控双期心功能扫描模式(DPCFA)一站式评价心脏、冠状动脉、肺动脉形态及左、右心室功能的能力。方法回顾性分析40例经临床确诊患者的320层CTDPCFA扫描数据,分别以肺动脉期重建并观察肺动脉分支,以主动脉期重建并观察冠状动脉。分别以两期数据进行MPR重组并分析左、右心室功能,结果与超声心动图相对照。5例因图像质量欠佳排除组外,35例图像质量达到2级以上,可用作诊断,扫描平均心率(71.2±11.2)次/min,全部患者扫描期间未出现心律失常。应用Pearson检验进行相关性分析,应用配对t检验分析二者测量左心室射血分数(LVEF)的一致性。结果(1)35例最终人组患者中,诊断单发肺动脉栓塞11例,冠心病支架术后7例,单发冠心病5例,先天性心脏病房间隔缺损3例,特发性肺动脉高压3例,左房黏液瘤1例,肺动脉栓塞合并冠心病5例,全部符合临床诊断。(2)CT与超声心动图对照,35例患者的左、右心室舒张末期最大径分别为(36.7±3.3)、(43.3±3.4)mm,左、右心室收缩末期最大径分别为(31.6±5.1)、(41.3±5.1)mm,LVEF为47.1±15.1。超声心动图测得左、右心室舒张末期最大径分别为(40.3±3.1)、(47.3±4.2)mm,左、右心室收缩末期最大径分别为(37.3±5.6)、(45.3±5.3)mm,LVEF为46.0±14.8。CT与超声测量结果有显著的相关性(r=0.886~0.988,P值均〈0.01),LvEF的测量结果差异无统计学意义(t=0.692,P〉0.05)。(3)应用DPCFA技术,平均射线剂量(5.4±0.5)mSv。结论320层CT心电门控双期心功能扫描模式,可以用于心血管疾病一站式影像检查,可为临床心血管疾病的诊断、鉴别诊断、治疗方案的确定提供丰富的影像学信息,对左、右心功能不全相关临床问题的处理具� 黄小勇 晏子旭 张兆琪 濮欣 窦瑞雨 姜红 郭淼 刘一 吉苗苗关键词:心血管 肺栓塞 冠状动脉疾病 呼吸训练对肺部感染者接受磁共振检查质量的影响 被引量:6 2016年 目的探讨护士提前应用呼吸训练对肺部感染者在磁共振(MRI)检查中的应用成效。方法选取2013年1月至2015年1月本院拟接受MRI检查的肺部感染者85例。随机将患者分为观察组和对照组,其中观察组43例,对照组42例;观察组患者中男性27例,女性16例,对照组患者中男性27例,女性15例。观察组平均年龄为(56.0±3.8)岁,对照组平均年龄为(56.4±3.3)岁。两组患者均根据病情需要给予基础护理和呼吸评估,观察组在此基础上,在MRI检查前120 min开始接受呼吸训练,比较两组患者MRI的图像质量及检查耗时。结果两组患者均完成MRI检查,观察组患者MRI检查图像质量显著优于对照组(U=3.85、P=0.000);观察组患者的图像合格率显著高于对照组(97.67%vs.76.19%,χ~2=8.704、P=0.003)。两组患者行MRI平扫,观察组患者耗时显著短于对照组(11.3±1.7 min vs.14.2±2.2 min,t=-6.81、P=0.002)。行动态增强扫描,观察组患者检查时长显著短于对照组(4.1±1.0 min vs.4.1±1.0 min,t=-3.92、P=0.005)。结论呼吸训练能够提高患者行MRI检查时的配合度,从而减少由自主性运动引起的MRI图像伪影,提高成像质量,减少检查时间,对小病变的检出率以及临床诊断和鉴别诊断有实际意义。 金海英 姜红 温博 范占明关键词:磁共振 护理 双能量CT肺灌注及血管成像与核素肺通气灌注成像诊断肺栓塞的对照研究 被引量:10 2010年 目的 通过与核素肺通气灌注显像比较,评价双能量CT肺血管成像(DE-CTPA)及双能量CT肺灌注成像(DE-CTLP)技术诊断肺栓塞的能力.方法 比较50例临床怀疑肺栓塞的患者DE-CTPA、DE-CTLP及核素肺通气灌注显像结果,以非线性相关检验比较DE-CTPA显示肺血管腔内充盈缺损与DE-CTLP显示灌注缺损之间的相关性,以核素为参考标准,应用一致性检验方法(Kappa检验)对照分析两者之间的一致性及DE-CTLP诊断肺栓塞的敏感性和特异性.结果 (1)50例临床怀疑肺栓塞患者中,4例CT图像质量差,不能评价.余46例共920个有效肺段中,DE-CTPA显示262个肺段肺血管腔内充盈缺损,DE-CTLP显示266个肺段明确灌注缺损.核素肺通气灌注扫描显示268个肺段灌注与通气不匹配.(2)DE-CTLP与DE-CTPA两者间显著相关(r=0.883,P〈0.01) DE-CTLP与核素肺通气灌注显像的一致性良好(Kappa=0.940,P〈0.01) 以核素肺通气灌注成像为诊断参考标准,应用DE-CTLP诊断肺栓塞的阳性预测值95.5%(279/292),阴性预测值98.3%(641/652),敏感性96.2%(279/290),特异性98.0%(641/654).(3)应用CareDose 4D技术,DE-CTPA和DE-CTLP患者平均射线损伤剂量为(4.37±0.47)mSv.结论 应用DE-CTPA和DE-CTLP技术可以在一次扫描中同时获得常规CT肺血管成像的血管形态学信息和肺实质血流灌注情况,为临床诊断肺栓塞提供直观、有效的综合影像信息. 黄小勇 濮欣 张兆琪 窦瑞雨 晏子旭 肖金利 姜红 刘一 铁红红 米宏志关键词:肺栓塞 灌流 放射性核素显像 心脏磁共振应变分析在临床前期心尖肥厚型心肌病中的应用 被引量:9 2019年 目的探讨心脏磁共振应变分析在心电图显示宽大倒置T波而心尖部心肌尚未达到15 mm的临床前期心尖肥厚型心肌病患者中的应用,比较其与正常者心肌应变的差异。资料与方法回顾性收集2015年9月—2018年7月北京安贞医院临床前期心尖肥厚型心肌病且行心脏磁共振检查的29例患者,同时将25例正常者作为对照组。应用加拿大Circle Cardiovascular图像软件(CVI42 5.9.0版)进行图像分析,比较两组左心室射血分数(LVEF)、左心室室壁厚度和左心室心肌应变的差异。结果临床前期心尖肥厚型心肌病组的LVEF与对照组比较,差异无统计学意义(68.75%±6.78%比63.64%±6.40%,P=0.06),左心室心尖部厚度高于对照组[(11.71±1.39)mm比(5.63±0.95)mm,P<0.05],其心尖部周向应变低于对照组(-20.34±8.81比-24.68±3.97,P=0.027),心内膜下整体长轴最大纵向应变与心外膜下整体长轴最大纵向应变的差值高于对照组(-2.96±1.74比-1.33±1.34,P<0.01)。结论临床前期心尖肥厚型心肌病患者LVEF保持在相对较高的水平,但心尖部心肌的最大周向应变下降,表明其周向收缩能力下降。心脏磁共振心肌应变分析可为此类患者提供新的诊断依据及诊断方法。 王辉 晏子旭 姜红 范占明 贺毅 董建增关键词:磁共振成像 心电描记术 心肌 急性胸痛患者双源CT诊断性扫描中的护理 被引量:7 2013年 目的探讨对急性胸痛患者进行双源CT胸痛三联扫描过程中的护理。方法对82例进行双源CT胸痛三联扫描的急性胸痛患者在扫描检查过程中的全程护理情况进行回顾分析,总结相关护理经验。结果82例患者均取得良好的图像,在检查期间均无严重不良反应发生,3例出现对比剂轻度不良反应(恶心、呕吐),1例出现手背静脉生理盐水外渗。通过护士及时采取相应措施,患者的轻度不良反应症状及手背外渗情况得到完全改善。结论全程、全方位、高质量的护理可保证急性胸痛患者进行双源CT胸痛三联扫描检查的安全顺利完成。 姜红 张兆琪 李志敏 孙文婧关键词:胸痛 血管成像 护理 优化合理的检查流程在冠状动脉CTA检查中的作用 姜红CT肺动脉造影与MR诊断肺动脉栓塞临床价值的Meta分析 被引量:17 2014年 目的:对CT肺动脉造影与MR评估肺动脉栓塞(PE)的临床应用价值进行Meta分析。方法网络检索中英文数据库MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆、CBM、CNKI和万方数据等,搜集公开发表的关于CT肺动脉造影与肺动脉MR评估PE的文献,应用STATA12.0统计软件进行数据合并,计算诊断试验的敏感性、特异性和ROC曲线下面积(AUC)。结果共16项研究1497例受试对象纳入Meta分析,其中应用CT肺动脉造影评价PE11项研究,MR检查5项研究。Meta分析结果显示CT肺动脉造影和MR评价PE的敏感性分别为0.79(95%CI0.75~0.83)和0.54(95%CI0.48~0.60),特异性分别为0.90(95%CI0.87~0.93)和0.98(95%CI0.96~1.00);CT肺动脉造影和MR评价PE的AUC分别为0.94(95%CI0.92~0.96)和0.99(95%CI0.97~0.99)。结论CT肺动脉造影与MR评估PE的准确性较高,可作为临床评估PE的有效方法。 周璐 范占明 张兆琪 徐磊 于薇 晏子旭 姜红关键词:肺动脉栓塞 核磁共振成像 META分析 320层容积CT冠状动脉血管造影的护理 被引量:7 2010年 目的:探讨320层容积CT冠状动脉造影检查中相关的护理因素。方法:对620例(男380例,女240例,平均年龄58.4±9.2岁)临床怀疑冠心病行320层CT冠状动脉造影检查的患者在检查前、检查过程中及检查后采用有效的护理流程进行严格的护理,并对相关图像资料进行回顾性分析。结果:620例患者中605例(97.5%)的图像能满足影像学评价。在2480支冠状动脉分支中1级血管分支共1709支(68.9%),满足诊断要求的血管分支共2390支(96.4%)。结论:严格和有效的护理流程是320层容积CT冠脉造影检查成功和提高图像质量的重要保证。 郭淼 铁红红 姜红 晏子旭 赵轶珂 张兆琪关键词:护理 冠状动脉造影 64层螺旋CT观察肺静脉前庭区的初步研究 被引量:3 2010年 目的:环肺静脉线性前庭隔离术是近年来普遍采用的心房颤动(简称房颤)介入治疗技术,该技术要求术者对真实解剖结构的准确理解。64层螺旋CT(MSCT)左心房肺静脉成像可以提供详细的术前、术后解剖学信息,并对两侧前庭区进行观察与分析。本研究对二组大样本患者进行64层MSCT左心房肺静脉成像,获得前庭区形态学分析,用以指导房颤消融术并评估预后。方法:对232例患者(房颤组146例,对照组86例)行64层MSCT左心房肺静脉成像,显示双侧前庭区,进行解剖学分析,并比较房颤组及对照组前庭区的周长、面积及形态。结果:两组患者两侧前庭均为不规则状。房颤组前庭周长:左侧(119.61±24.71)mm,右侧(128.84±24.77)mm;对照组前庭周长:左侧(97.83±9.37)mm,右侧(107.56±4.79)mm;房颤组前庭面积:左侧(1053.79±561.57)mm2,右侧(1246.07±542.64)mm2;对照组前庭面积:左侧(621.13±89.80)mm2,右侧(849.20±59.03)mm2。结论:64层MSCT左心房肺静脉成像可以在环肺静脉线性前庭隔离术术前提供详细的肺静脉前庭区解剖数据,且在房颤组和对照组中存在明显差异。本研究所得出的各项形态学分析结果对介入治疗具有重要的指导意义。 郭曦 张兆琪 马长生 喻荣辉 韩晓峰 王雪 赵轶轲 姜红 郭淼 董继伟关键词:心房颤动 左心房 肺静脉 肺静脉前庭