姜兴金
- 作品数:63 被引量:261H指数:7
- 供职机构:大连市友谊医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 低危非肌层浸润性膀胱癌的复发与随访策略被引量:5
- 2020年
- 目的通过对低危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)术后复发规律的研究,探讨术后随访复查策略。方法选取2002年9月至2016年9月大连市友谊医院收治的312例NMIBC患者为研究对象。患者平均年龄60.7岁,均接受经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),肿瘤均为原发、单发、直径<3 cm,术后病理均为TaG1(乳头状低级别),均不伴发有原位癌(CIS),术后均行膀胱灌注化疗。随访包括术后3个月、12个月的膀胱镜检查,之后每年一次,持续3~5年,以后改为无限期行年度经腹超声检查。根据肿瘤大小不同将低危NMIBC患者分为两组进行随访。结果254例(81.4%)得到完整随访资料,中位随访年限为9.5年,其中有81例(31.9%)出现肿瘤复发。101例(39.8%)患者肿瘤大小≤1 cm,这些患者比肿瘤大小1.1~3.0 cm的患者年轻(63.4岁vs.67.5岁,P=0.027),5年无复发生存率明显增高(90%vs.68%,P<0.001)。肿瘤大小≤1 cm的患者肿瘤平均复发时间为5.6年,而肿瘤大小1.1~3.0 cm的患者肿瘤平均复发时间为2.4年(P=0.028)。38.1%的小肿瘤在5年以内复发,而大小1.1~3.0 cm肿瘤患者有73.3%在5年以内复发。结论低危NMIBC患者群体是非均质的,具有不同的生物学行为。根据肿瘤大小可以进一步分层,肿瘤直径≤1 cm的患者,复发的风险更低、复发发生的时间更晚。可以把这类病人归为“极低危”组群体,为提高患者随访复查的依从性,对这一群体的随访可以在术后3个月的首次膀胱镜检查后适当减少膀胱镜检查频率。对于低危NMIBC患者,根据肿瘤大小进行膀胱镜检查频率的差异化随访,提高了患者随访复查的依从性。
- 张申平刘承浩魏伟刘建光姜兴金杨进益
- 关键词:膀胱癌复发随访
- 米拉贝隆治疗TURP术后膀胱痉挛的临床疗效研究被引量:1
- 2023年
- 目的 研究米拉贝隆治疗经尿道前列腺切除术(TURP)术后膀胱痉挛的临床效果。方法 60例行TURP术后出现膀胱痉挛患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。所有患者均进行腹部肌肉锻炼,观察组在上述治疗方案的基础上使用米拉贝隆缓释片治疗。比较两组患者临床疗效、置管期排尿情况(膀胱痉挛次数、膀胱痉挛时间、排尿次数)、自主排尿期排尿情况(尿量、急迫性尿失禁次数、尿急次数)。结果 观察组治疗总有效率93.33%高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者膀胱痉挛次数(6.4±1.2)次/周、排尿次数(7.1±1.2)次/d少于对照组的(14.1±3.6)次/周、(9.5±2.6)次/d,膀胱痉挛时间(9.9±3.1)min/次短于对照组的(22.1±7.2)min/次,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者自主排尿期的尿量(241.2±26.2)ml/次大于对照组的(172.5±18.6)ml/次,急迫性尿失禁次数(0.6±0.4)次/d、尿急次数(1.4±0.7)次/d均少于对照组的(1.2±0.6)、(2.9±1.2)次/d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 米拉贝隆治疗TURP术后膀胱痉挛的效果显著,可改善患者的不适症状,促进患者恢复,值得广泛应用于临床。
- 杨明州万刚姜兴金魏伟王海波刘建光杨进益
- 关键词:经尿道前列腺电切术术后膀胱痉挛
- 成人继发性夜间遗尿——附5例报告被引量:1
- 2005年
- 姜兴金侯旭杨进益沈艳丽姜洪波
- 关键词:遗尿继发性尿频化验检查尿急
- 前列腺向膀胱内突出的程度与下尿路梗阻的相关性的研究
- 姜兴金宋涛杨进益沈艳丽高晓军曲虹蔡叶萍
- 前列腺增生症是泌尿外科临床常见病,占老年男性病例的首位,前列腺增生症引起下尿路梗阻的首要判断指标是通过尿动力学检测,然而费时,价格昂贵,只在部分医院开展,没有普及。本课题目的是探讨IPP与尿动力学所检测的BOO的关系,探...
- 关键词:
- 关键词:前列腺增生症尿路梗阻膀胱
- 逼尿肌过度活动E-钙黏蛋白/β-连环蛋白的表达及临床意义
- 2018年
- 逼尿肌过度活动(DO)是膀胱出口梗阻(BOO)重要的病理生理改变。我们检测40例BPH致DO患者逼尿肌E-钙黏蛋白(E-cadhern)/β-连环蛋白(β-catenin)复合体的表达,发现其变化与DO密切相关。
- 魏伟杨明州宗华风王海波姜兴金杨进益
- 关键词:逼尿肌过度活动Β-连环蛋白E-钙黏蛋白病理生理改变膀胱出口梗阻BPH
- 经皮肾镜碎石清石术治马蹄结石
- 目的:探讨经皮肾镜碎石清石术治疗马蹄肾结石的手术技巧及临床应用价值。方法:回顾性分析采用经皮肾镜结合EMSⅢ代碎石清石系统治疗5例马蹄肾畸形合并结石的临床资料。男3例,女2例。年龄25~64岁,平均
- 杨进益刘建光姜兴金沈燕丽魏伟
- 文献传递
- 女性膀胱颈梗阻的尿流动力学的诊断标准探讨
- 目的:探讨女性膀胱颈梗阻的尿流动力学的诊断标准。方法:应用尿动力学压力-流率检测女性排尿困难患者,参照国际的相对标准,探讨最大尿流率时的逼尿肌压力与最大尿流率的关系,结合尿道膀胱镜的结果以及手术前后的残余尿量及
- 姜兴金杨进益魏伟刘建光沈艳丽
- 文献传递
- 膀胱移行细胞癌不同微血管类型与预后的相关性研究被引量:2
- 2019年
- 目的探讨膀胱肿瘤内微血管的分类,分析不同类型微血管与膀胱癌组织生物学行为之间的关系,判断患者预后。方法实验组为膀胱移行细胞癌患者46例,男38例,女8例,年龄35~85岁,平均年龄72.2岁。对照组为无病变的膀胱黏膜组织16例,其中良性前列腺增生症12例,输尿管囊肿4例,男12例,女4例,年龄47~86岁,平均年龄70岁。采用免疫组织化学染色,单克隆抗体CD31、CD34、CD105、血管平滑肌动蛋白通过免疫组化分别染色血管,观察肿瘤微血管形态、数量及血管外周细胞的覆盖情况。用已知的膀胱移行细胞癌CD31、CD34、CD105染色切片作为阳性对照,PBS代替一抗作阴性对照。电脑图形分析软件测定微血管密度,分析未分化微血管密度与膀胱移行细胞癌的临床病理特征的关系和意义。结果经免疫组化测定膀胱移行细胞癌内微血管可分为两种类型:分化血管(CD34+)和未分化血管(CD31+/CD34+)。未分化微血管密度与膀胱癌病理级别呈正相关。以未分化微血管计数中位数为界分为未分化血管高密度组和低密度组,以Kaplan-Meier无瘤生存曲线对比,Log-Rank时序检验,二者间无瘤生存率差异显著(P <0.006)。结论膀胱移行细胞癌中存在两种不同类型的微血管,未分化微血管密度在患者存活时间上是独立的预后因子,可为膀胱移行细胞癌预后评估和临床诊治提供参考。
- 王海波魏伟刘建光姜兴金杨进益
- 关键词:膀胱肿瘤免疫组化组织微阵列微血管密度
- 经尿道电切术治疗慢性无菌性前列腺炎(附43例报告)被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨临床治疗慢性无菌性前列腺炎的手术治疗方法 ,评价手术效果并探寻理论依据。方法 4 3例慢性无菌性前列腺炎患者均行经尿道前列腺电切手术 ,运用美国国立卫生研究所 (NIH)制定的慢性前列腺炎症状指数评分 (CPSI)方法评估患者预后 ,通过尿流率测定及尿动力学最大尿道压力测定进一步分析手术效果。结果 4 3例患者术后 4周CPSI症状评分判定 ,治愈 10例 (2 3 3% ) ,显效 2 3例 (5 3 5 % ) ,有效 5例 (11 6 % ) ,无效 5例(11 6 % ) ;术前术后尿流率测定 ,合并前列腺增生组有显著性差异 (P <0 .0 1) ,不合并前列腺增生组无显著性差异(P >0 .0 5 ) ;术前平均最大尿道压力 14 3.5 9cmH2 O ,术后平均最大尿道压力 81.2 5cmH2 O ,差异显著 (P <0 .0 1)。结论 经尿道前列腺电切术对治疗慢性无菌性前列腺炎具有较高的临床意义 ,可有效缓解前列腺炎症状 ,改善性功能 ,其治疗效果可能与降低这部分患者的后尿道压力有关。
- 侯旭曲月波沈艳丽王钢姜兴金叶林吴永安
- 关键词:前列腺炎慢性经尿道电切术
- 双极电凝在后腹腔镜肾部分切除术中的应用
- 杨进益魏伟姜兴金