周秉舵
- 作品数：80 被引量：313H指数：11
- 供职机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金上海市教育委员会创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于脑-肠轴理论探讨重症胰腺炎脑损伤“脑病治肠”的科学内涵被引量：1
- 2023年
- 胰性脑病(pancreatic encephalopathy,PE)是重症胰腺炎患者病死的主要原因,目前尚无有效治疗手段。临床运用通腑泻下法进行“脑病治肠”的疗效确切,但其现代医学机制尚未完全阐明。肠道菌群与PE脑损伤的发生发展密切相关,且是脑-肠轴的核心通路,可通过迷走神经直接影响脑功能。通腑泻下代表方剂大承气汤可调节中枢神经系统炎症介质的释放,减轻PE脑损伤。以肠道菌群为切入点,从脑-肠轴调控机制的关键环节入手,全面分析肠道菌群构成、功能丰度及优势菌群,观察到胆碱能抗炎通路(cholinergic anti-inflammatory pathway,CAP)的活化程度影响中枢神经系统炎症因子的释放,最终改变PE脑损伤。本文阐述大承气汤通过肠道菌群调节CAP抗中枢神经系统炎症的分子机制,以期为中医以肠道菌群为靶点治疗PE提供理论依据,也为“脑病治肠”提供有力支持。
- 孔婧何聪汤瑾周秉舵唐义爽王晓素
- 关键词：重症胰腺炎脑损伤大承气汤胆碱能抗炎通路
- 急性胰腺炎中医证型与疾病轻重类型相关性研究被引量：12
- 2011年
- 目的:探究急性胰腺炎中医证型与疾病轻重类型之间的关系。方法:对符合纳入标准的急性胰腺炎患者进行中医辨证分型,分别进行中医症状积分、Ranson评分、APACHEⅡ评分和CT评分,分析各种证型与急性胰腺炎轻重评分值的关系。结果:CT评分值方面,以胃肠热结证和肝胆湿热兼胃肠热结证的CT评分值为高,与其余二证型比较有显著性差异,而肝胆湿热证的CT评分值又高于肝郁气滞证。Ranson积分值方面,以胃肠热结证和肝胆湿热兼胃肠热结证为高,其中肝胆湿热兼胃肠热结证的Ranson积分值已接近重症评判标准,与其余二证型比较有显著性差异。APACHEⅡ评分方面,以胃肠热结证和肝胆湿热兼胃肠热结证组为高,已接近重症评判标准(APACHEⅡ≥8),与其余二证型比较有显著性差异,肝胆湿热证的APACHEⅡ积分值虽高于肝郁气滞证,但相比无显著性差异。结论:重症急性胰腺炎中医辨证以胃肠热结证和肝胆湿热兼胃肠热结证为主;轻型急性胰腺炎中医辨证主要为肝郁气滞证和胃肠热结证。
- 黄天生朱生樑马淑颖王晓素周秉舵王高峰王宏伟李黎尚莹莹郭召平
- 关键词：急性胰腺炎中医证型
- 《胃食管反流病中医诊疗专家共识(2023)》解读
- 2024年
- 《胃食管反流病中医诊疗专家共识(2023)》由中华中医药学会脾胃病分会牵头修订,于2023年9月正式发表于《中医杂志》。该版共识在既往共识的基础上,结合我国实际情况及最新国际国内研究进展对胃食管反流病的中医病机及证候进行了调整,增加了现代名家学术经验及循证研究,推荐了新的治疗方法,调整优化了疗效评价指标体系,系统指出了本病的治疗难点及未来的研究方向。
- 毛一清赵迎盼胡蓝烁张阳阳张北华周秉舵车慧谢璟仪唐旭东
- 关键词：胃食管反流病中医
- 疏肝和胃颗粒治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效观察被引量：9
- 2021年
- 目的评价疏肝和胃颗粒治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法将94例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为试验组和对照组,每组47例。试验组予生活饮食指导合疏肝和胃颗粒,对照组予生活饮食指导合奥美拉唑。两组疗程均为8周,观察临床疗效、临床症状积分以及胃镜下食管黏膜分级变化情况。结果入组患者94例均完成了8周疗程,其中疗程结束后实际完成胃镜复查76例。试验组临床及胃镜总有效率分别为95.74%、80.00%,对照组分别为76.60%、63.89%,试验组临床疗效及胃镜疗效均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后,临床症状积分值均显著降低(P<0.05);组间治疗后临床症状积分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后,胃镜下食管黏膜炎症分级均明显改善(P<0.05);组间治疗后比较,胃镜下食管黏膜炎症分级差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝和胃颗粒可以明显提高肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效,改善临床症状,减轻食管黏膜炎症。
- 王阿会朱生樑周秉舵王轶李亚鼎
- 关键词：反流性食管炎肝胃郁热型临床疗效
- 胃食管反流病相关性胸痛之“食心痛”命名及辨治探微被引量：7
- 2022年
- 历代研究中缺乏对胃食管反流病相关性胸痛与胸痹之间的有效区分及深入挖掘,阻碍了两者的精准定位与治疗。胃食管反流病相关性胸痛与“食心痛”高度相似,通过对两者源流、证候、病位、病因和病机内容的探析,认为胃食管反流病相关性胸痛可命名为中医学之“食心痛”。临证从痰阻、热郁、气滞病机角度出发,分别运用枳实薤白桂枝汤、栀子豉汤、橘枳姜汤等具有代表性的胸痹名方治疗胃食管反流病相关性胸痛具有较好疗效,体现了中医异病同治之理。
- 何聪许高凡周秉舵李亚鼎刘晓文吴月范乙林邓玉海朱生樑方盛泉
- 关键词：胃食管反流病胸痛异病同治
- 一种治疗胃食管反流病相关性胸痛的中药组合物及其应用
- 本发明涉及一种治疗胃食管反流病相关性胸痛的中药组合物，所述中药组合物由以下重量份的原料药制成：炒瓜蒌皮10‑14份、薤白7‑11份、蜜麸炒枳实7‑11份、制厚朴10‑14份、桂枝7‑11份、制半夏10‑14份、黄连1‑5...
- 周秉舵许高凡何云云李亚鼎叶懿萱郑明娴刘宇洋江雨洁何聪王轶朱生樑
- 肠道微生物在重症急性胰腺炎进展中的作用及其潜在的治疗意义被引量：10
- 2021年
- 重症急性胰腺炎是临床常见的消化系统急危重症,起病急、变化快、并发症多、病死率高,但尚无特效疗法,是目前医学界面临的一大难题。近年来,肠道微生物因其在人类健康和疾病中的重要作用而受到越来越多的关注。研究表明,重症急性胰腺炎早期即存在肠道微生物失调,而由胰腺炎引起的菌群失调和菌群移位导致的肠源性感染是影响重症急性胰腺炎严重程度及病死率的主要因素。因此,深入研究肠道微生物在重症急性胰腺炎进展中的作用,对于进一步了解重症急性胰腺炎的发生机制,探索新的微生物共生协调策略,获得人类健康效益具有重要意义。
- 唐义爽孔婧周秉舵熊光苏李富龙王晓素
- 关键词：重症急性胰腺炎肠道菌群细菌感染多器官功能衰竭
- 基于“一气周流”理论探微便秘证治被引量：3
- 2022年
- 《四圣心源》宗往圣之绝学,究天人之奥秘,释顺逆之机要。其“一气周流”之道,首在中气,中气升降,清浊复位,四象顺承,旋转合宜,则肠腑下行有纪,隧窍通利,故此理实乃便秘之准绳也。
- 何聪王晓素汤瑾唐义爽孔婧朱生樑周秉舵
- 关键词：便秘黄元御证治
- 三种不同严重程度大鼠重症胰腺炎模型比较研究被引量：7
- 2015年
- 目的为研究者选择合适的牛磺胆酸钠浓度来制备大鼠重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)SAP模型提供依据。方法将60只SD大鼠随机分为假手术组、1.5%浓度组、3.5%浓度组和5%浓度组,造模各组分别用1.5%、3.5%和5%牛磺胆酸钠按逆行胆胰管注射法制备SAP模型。术后统计各组大鼠的死亡率;检测血清淀粉酶、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平;观测各组大鼠胰腺组织HE染色病理评分。结果5%浓度组死亡率较1.5%浓度组显著升高,血淀粉酶、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平、出血和腺泡组织坏死的病理评分较1.5%浓度组和3.5%浓度组均有显著升高。结论 5%的牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射法能更好的制备SAP模型,且更符合SAP的生理、病理表现。
- 袁琳周秉舵王晓素吴中华孔婧徐亭亭王宏伟朱生樑方盛泉周莉刘春芳张秀莲王轶
- 关键词：重症胰腺炎牛磺胆酸钠
- 基于肠道菌群的中药治疗非酒精性脂肪性肝病研究进展被引量：5
- 2020年
- 随着我国非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率的不断提高,NAFLD已变成最常见的慢性肝病之一。当前西医治疗该病尚无确切临床疗效的药物,而中医治疗显示出良好的治疗效果,且已有不少中药制剂进入二期、三期阶段。笔者从调节肠道菌群的角度对中药治疗NAFLD进行综述,发现已有研究证明肠道菌群失调与NAFLD的发生发展关系密切,中药有效成分(小檗碱、白藜芦醇、制何首乌总多糖和二苯乙烯苷、黄芩苷等)及中药复方(祛湿化瘀方)均对NAFLD有良好的治疗效果。
- 王慧超王晓素周秉舵
- 关键词：中医药肠道菌群
