公共文化服务平台

周柳沙: 作品数：20 被引量：144H指数：6; 供职机构：杭州市中医院更多>>; 发文基金：浙江省中医药管理局科研基金国家中医药管理局基金资助项目浙江省中医药科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

IgA肾病中医辨证现状及思考被引量：2: 2008年; 周柳沙; 关键词：IGA肾病中医辨证

慢性肾炎CKD 3期风湿内扰证的临床病理特点被引量：18: 2010年; 目的:为进一步了解慢性肾炎风湿内扰证的特点,以及在慢性肾脏病(CKD)3期中的作用地位。方法:根据有无风湿内扰证将56例慢性肾炎CKD 3期患者分成两组,分析比较两组的临床与肾病理学资料。结果:56例患者辨证风湿内扰证43例,无风湿内扰证13例,两组兼夹虚、瘀、湿热证例数及肾病理分布虽差异无统计学意义,但风湿内扰证患者兼夹肾络瘀痹严重,与无风湿内扰证患者比较,肾络瘀痹症状总积分以及尿血、舌下脉络瘀滞积分显著升高;风湿内扰证患者除尿RBC2、4 h尿蛋白定量等较无风湿内扰证患者差异有统计学意义外,平均动脉压(MBP)也显著升高;采用katafuchi评分发现,风湿内扰证患者肾小管间质积分显著高于无风湿内扰证患者;Andreoli评分发现,风湿内扰证患者活动性指数总积分、慢性化指数总积分显著高于无风湿内扰证患者,其中间质炎细胞浸润、纤维/纤维细胞新月体也以风湿内扰证患者明显(P<0.05)。结论:风湿内扰证是慢性肾炎CKD 3期患者中主要证候,风湿内扰加重肾络瘀痹,有致瘀致虚的演变趋势。风湿内扰与肾病理具有一定相关性,是慢性肾炎病情加重的主要病机。; 俞东容涂晓李秋芬周柳沙袁博寒王永钧; 关键词：慢性肾炎肾风

从虚、瘀、风湿论治IgA肾病123例临床分析——附69例5型辨治及65例本虚为主辨治的疗效对照被引量：25: 2008年; 目的:优化IgA肾病(IgAN)的中医辨治方案,验证从虚、瘀、风湿3型论治IgAN的临床疗效。方法:将123例IgAN患者按虚、瘀、风湿3型辨证论治,并与5型辨治方案及本虚为主辨治方案进行历史性对比。结果:3型辨治组治后中医证候总积分、24h尿蛋白定量及尿红细胞均较治前明显减少(P<0.01),肾功能稳定。3型辨治组肾病理Lee’sⅠ～Ⅱ级的61例患者,临床缓解率明显优于65例本虚为主组(59.0% vs 20.0%,P<0.01);甚至前者62例Lee’s≥Ⅲ级的患者,其缓解率亦优于后者Lee’sⅠ～Ⅱ级的患者(45.2% vs 20.0%,P<0.01)。3型辨治组较之5型辨治组虽然缓解率略高(Lee’sⅠ～Ⅱ:59.0% vs 57.1%;≥Ⅲ级:45.2% vs 29.3%),但无统计学意义(P>0.05)。结论:虚、瘀、风湿3型辨治方案更符合IgAN的证候谱、病机及其演变规律,具有执简御繁、实用有效的优点。; 王永钧陈洪宇周柳沙朱彩凤; 关键词：IGA肾病

IgA肾病中医证候学的研究: 王永钧陈洪宇程晓霞张敏鸥朱彩风方一卿周柳沙高菁李靖陶筱娟于健宁; 该研究通过对1148例IgAN的中医证候谱调研、及辨证新方案及原方案与临床病理的相关性分析，发现IgAN的泡沫尿、血尿是比水肿、腰部酸痛等更为常见且具有特征性的症状；头晕、脉弦等是IgAN病情进展的警示；口有尿臭或呼气有...; 关键词：; 关键词：IGA肾病中医证候学中医辨治

足浴疗法对肾病综合征瘀血证患者凝血功能的影响: 2024年; 目的:观察足浴疗法对肾病综合征瘀血证患者凝血功能的影响。方法:选取70例肾病综合征患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各35例。对照组接受抗凝治疗,治疗组在对照组基础上采用中药足浴疗法治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后凝血指标[凝血酶原时间(PT)、国际化标准比值(INR)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)、PT正常对照值]、肾功能指标[血尿氮素(BUN)、血清肌酐(SCr)、血白蛋白、尿蛋白定量]的变化。结果:治疗组临床疗效为94.29%,对照组为80.00%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PT、INR、APTT、DD、PT正常对照值水平组内、组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FIB、TT水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组FIB、TT水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组尿蛋白定量、BUN、SCr水平均较治疗前下降(P<0.05),血白蛋白水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗组尿蛋白定量、BUN、SCr水平均低于对照组(P<0.05),血白蛋白水平高于对照组(P<0.05)。结论:足浴疗法治疗肾病综合征瘀血证能够改善患者高凝状态和肾功能指标值,辅助抗凝治疗。; 张玲巧王欢黄春香周柳沙; 关键词：肾病综合征瘀血证足浴疗法凝血功能抗凝治疗

苯那普利联合祛风除湿中药治疗慢性肾脏病3期的有效性:一项前瞻性研究: 目的:本文对苯那普利与祛风除湿中药分别单用及联合治疗慢性肾脏病(Chronic KidneyDisease,CKD)3期患者的临床疗效和安全性进行比较,以期提供CKD3期中西医有效治疗方案。方法:本课题采用前瞻性、双盲、...; 方一卿鲁盈王永钧殷佳珍涂晓朱斌袁博寒陈佳韵陈洪宇周柳沙毛俐婵崔杏成王旭翔俞东容张敏鸥王宇晖; 文献传递

封闭负压引流治疗腹膜透析隧道脓肿并腹膜炎1例: 2017年; 病例患者,男,51岁。因＂维持性腹透9年余,腹部隧道疼痛流脓2月＂于2016年5月25日入院。腹膜透析9年余,原发病为慢性肾炎,伴肾性高血压,既往透析处方为1.5%低钙透析液6 L/d,CAPD,腹透超滤基本平超,残肾尿量大于1 000 ml/d,近期伴浮肿,无腹膜炎病史。2月前发现腹透管隧道上方包块,; 倪军周柳沙俞东容童孟立黄海; 关键词：腹膜透析腹膜炎隧道引流治疗脓肿负压

1148例IgA肾病患者的中医证候学研究——附两种辨证方案与临床病理相关性分析被引量：65: 2009年; 目的:对IgA肾病进行大样本的中医证候学调研,旨在探索能正确反映IgA肾病中医证候、病机及其演变规律的创新辨证方案。方法:用流行病学现场调查方法,收集1148例IgA肾病患者的舌、苔、脉象,症状、实验室检查及肾病理资料。以原方案及新方案两种辨证方法,分别辨证,并比较其与临床病理的相关性。结果:新方案分肾虚、瘀痹、风湿、肝风和溺毒五证,每一证候有主症、次症,主症均设客观和定量指标,结果以肾虚证最为多见(38.9%),其次为风湿证(25.7%),肝风证(16.8%),瘀痹证(14.6%),溺毒证(4.0%)。各证候与实验室检测指标,以及肾病理的Katafuchi评分,Andreoli方法的AI/CI指数均具相关性,各证候间差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。结论:IgA肾病辨证新方案,简明扼要,实用有效,贴近临床,有利于及时判断IgA肾病的独立危险因素,可逆因素,以及对预后的强预测因子。; 王永钧陈洪宇朱彩凤程晓霞张敏鸥方一卿周柳沙高菁李靖陶筱娟于健宁; 关键词：IGA肾病临床流行病学中医辨证

复方积雪草组方联合中药结肠透析对CKD4~5期患者的临床疗效及肠道菌群的影响: 2023年; 目的:观察复方积雪草组方联合中药结肠透析治疗CKD4~5期患者的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法:将48例CKD4~5期非透析且属肾虚血瘀浊毒证的患者随机分为两组,在基础治疗上,治疗组予复方积雪草组方并联合中药结肠透析;对照组予酪酸梭菌活菌片,治疗12周,观察两组治疗前后的中医证候积分,肾小球滤过率(eGFR),血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),血尿酸(UA),血白蛋白(Alb),总胆固醇(TC)等指标,同时粪便标本行细菌16S扩增子测序分析肠道菌群组成及丰度。结果:与治疗前相比,治疗组的Scr及BUN水平未见明显上升(P>0.05);而对照组的Scr及BUN水平均明显升高(P<0.01),两组的eGFR变化率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的Alb水平明显升高,TC水平明显下降;UA水平、中医证候积分显著低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05~0.01)。治疗组的临床总有效率81.8%;对照组的总有效率42.3%;两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前优势菌门构成有厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门,两组在治疗前后优势菌群组成均有变化,但差异无统计学意义(P>0.05)。但两组间治疗后菌群组成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过复方积雪草组方联合中药结肠透析干预后,患者的Scr及eGFR水平稳定,Alb上升,UA及TC水平、中医证候积分较治疗前有明显改善,部分有益菌群的丰度增加。; 周柳沙姜飞俞东容倪军卫彦辰杨亚珍; 关键词：慢性肾脏病肠道菌群复方积雪草结肠透析

24例腹膜透析相关真菌性腹膜炎临床分析被引量：1: 2020年; 目的探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)相关真菌性腹膜炎(fungal peritonitis,FP)的临床特点。方法回顾分析2010.1~2019.12在杭州市中医院住院的PD相关FP患者,收集人口学资料及包括体温、心率、血压、血白细胞、血红蛋白、超敏C反应蛋白、血白蛋白、血钾、透出液白细胞、腹透液培养等临床资料(FP组)。并以同期住院的PD相关细菌性腹膜炎(bacterial peritonitis,BP)患者按1:4抽取作为对照组(BP组)。结果FP患者24例,占同期住院治疗PD相关腹膜炎4.43%(24/542),其中男性8例,女性16例,平均年龄62.5(53.5,69.5)岁,平均透析龄65.50(27.75,96.25)月。10例在起病前4周曾使用抗生素,20例既往有腹膜炎病史。24例FP共培养出25株真菌,其中单一真菌感染19例,混合感染5例;混合感染中真菌合并细菌4例,两株真菌混合感染1例。25株真菌中近平滑念珠菌9株,白色念珠菌6株,光滑假丝酵母4株,非念珠菌3株。与BP组比较,FP组性别存在差异,病程更长。22例拔除腹透管,2例拒绝拔管,其中12例行外科探查术。6例患者(25%)病情恶化自动出院死亡,1例患者拔管后3周重新置管行PD,其余均改行血液透析。结论FP是PD严重的并发症,临床容易出现低钾血症及低白蛋白血症,PD退出率高,临床预后差,本院FP病原学以近平滑念珠菌及白色念珠菌为主。; 倪军余瑾周柳沙童孟立陈洪宇; 关键词：腹膜透析腹膜炎真菌

周柳沙

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

周柳沙

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈