周华俊
- 作品数：22 被引量：108H指数：5
- 供职机构：浙江省安吉县人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于健康照护矩阵的住院医师临床能力形成性评估研究
- 2017年
- 目的:研究基于健康照护矩阵的住院医师临床能力形成性评估的实施效果。方法:选择2013年9月~2015年8月在浙江省安吉县人民医院及总院在培的临床专业住院医师75人为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组,其中研究组38人,对照组37人。研究组应用健康照护矩阵模式进行临床能力的形成性评估。对照组按浙江省新模式住院医师规范化培训要求进行管理。实施1年后进行OSCE考核,比较两组培训成效。结果:研究组考试合格35名,合格率92.1%;对照组合格率83.8%(P<0.05);且研究组OSCE考核总分为(86.83±11.41)分,明显高于对照组的(79.71±10.03)分(P<0.05)。结论:采用健康照护矩阵评估工具对住院医师的临床工作进行周期性定期监测,将住院医师的日常工作与能力评估相联系,可以提高住院医师规范化培训效果。
- 戴美琴江知润周华俊周国华黄健飞杨士雄
- 关键词：住院医师形成性评估
- 非布司他联合药用炭和维生素C治疗慢性痛风降尿酸效果分析被引量：14
- 2017年
- 目的探讨非布司他、药用炭片联合维生素C对未经治疗的慢性晚期痛风性关节炎患者降尿酸治疗的临床疗效。方法选取慢性晚期痛风性关节炎患者69例,按简单化随机分为A组、B组和C组,每组23例。A组仅予以非布司他降尿酸治疗,B组予以非布司他及药用炭片降尿酸治疗,C组予以非布司他、药用炭片联合维生素C降尿酸治疗,非布司他每组每日的起始剂量为20mg后加量至40mg,1次/d,药用炭为3片、3次/d,维生素C 2片、3次/d。观察3组患者降尿酸的治疗效果及不良反应。结果3组均能降低晚期痛风性关节炎患者的尿酸水平,但C组降尿酸治疗达标率明显高于A组,B组居中,组间比较差异明显(P<0.05)。C组患者痛风再次发作的次数也均低于A组、B组,且3组均未发生严重不良反应。.结论晚期痛风性关节炎患者给予非布司他、药用炭联合维生素C降尿酸治疗效果好,提高了达标率,无明显严重不良反应,值得在临上推广应用。
- 邵俊华袁放陈春燕周华俊蒋飞周宇一郑勰李琴陈连珍
- 关键词：非布司他药用炭维生素C降尿酸
- 未经规范治疗的慢性晚期痛风患者不同时间降尿酸治疗效果观察被引量：4
- 2016年
- 痛风是因嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍致血尿酸升高的一组异质性疾病，严重时可导致关节畸形和痛风性肾病。所谓慢性晚期痛风患者是指年龄〉18岁，病程〉5年，反复或持续性的慢性关节炎发作、痛风石和（或）尿酸性肾结石形成、慢性间质性肾病伴肾功能不全、糖皮质激素需大剂量才能控制等，且发作频率越来越大，常影响患者的生活质量，甚至致残、致死。降尿酸治疗是慢性晚期痛风性关节炎患者治疗的关键，可以减少关节炎急性发作的次数，防止痛风石形成。本地区许多患者治疗不规范，痛风性关节炎急性发作期常在卫生院用抗生素及糖皮质激素或自服消炎止痛药或自行购买含有糖皮质激素的中成药治疗，缓解期不作任何治疗，治疗依从性差，导致到本院就诊时已是慢性晚期痛风。
- 邵俊华袁放陈春燕周华俊蒋飞周宇一郑勰李琴陈连珍
- 关键词：慢性关节炎痛风患者降尿酸晚期痛风性肾病糖皮质激素
- N末端脑钠肽前体在阵发性心房颤动伴不典型心力衰竭中的诊断价值被引量：3
- 2014年
- 目的探讨N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)在阵发性心房颤动(PAF)伴不典型心力衰竭中的诊断价值。方法选择2011年1月至2013年6月收治的65例PAF伴不典型心力衰竭患者,设为观察组;同时抽选55例非心力衰竭PAF患者作为对照组。所有患者均用全自动检测仪测定患者NT-pro BNP水平,并分析其与PAF发作和心功能级别间关系。结果观察组各期NT-pro BNP水平均显著高于对照组,LVEF显著低于对照组,差异均有统计学意义;两组PAF未发作期及发作终止48h的NT-pro BNP水平低于PAF发作期,差异均有统计学意义;心功能>二级患者的NT-pro BNP水平高于心功能≤二级患者,差异有统计学意义。结论 NT-pro BNP在心力衰竭和心功能级别高的患者中表达较高,检测PAF患者的NT-pro BNP水平对其不典型心力衰竭的发生率和心功能级别有一定参考作用。
- 程东沈贵林周华俊董十月蒋飞丁国民
- 关键词：N末端脑钠肽前体阵发性心房颤动不典型心力衰竭
- 淫羊藿苷对高糖损伤人脐静脉内皮细胞的保护作用及机制研究被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨淫羊藿苷对抗体外高浓度葡萄糖诱导人脐静脉内皮细胞的损伤及其机制。方法人脐静脉内皮细胞株分别培养在含5.5mmol/L葡萄糖(正常对照组)、5.5mmol/L葡萄糖+24.5mmol/L甘露醇(高渗对照组)、30mmol/L葡萄糖(高糖损伤组)、30mmol/L葡萄糖+10μmol/L淫羊藿苷(低剂量淫羊藿苷组)和30mmol/L葡萄糖+100μmol/L淫羊藿苷(高剂量淫羊藿苷组)的培养基中培养48h,分别进行细胞活力、细胞培养上清液乳酸脱氢酶及一氧化氮含量、细胞丙二醛含量及谷胱甘肽-过氧化物酶活力的测定。结果:高糖损伤组及低、高剂量淫羊藿苷组的细胞活力、乳酸脱氢酶、一氧化氮、丙二醛含量及谷胱甘肽-过氧化物酶活力与正常对照组比差异均有统计学意义(P<0.01);低、高剂量淫羊藿苷组的细胞活力、乳酸脱氢酶、一氧化氮、丙二醛含量及谷胱甘肽-过氧化物酶活力与高糖损伤组比差异均有统计学意义(P<0.01)。高渗对照组各项指标与正常对照组相比无显著性差异。结论淫羊藿苷对体外高糖损伤的内皮细胞具有保护作用,其作用机制可能通过提高内皮细胞抗氧化酶活力,维持NO正常水平;减少细胞膜脂质过氧化损伤,维持膜完整性而实现的。
- 周华俊
- 关键词：淫羊藿苷高糖人脐静脉内皮细胞一氧化氮
- 舒血宁注射液和低分子肝素联合治疗肺心病急性发作期的疗效观察
- 2008年
- 2004年3月-2006年8月，我们采用舒血宁注射液和低分子肝素联合治疗肺心病急性发作期收到良好效果。现报道如下：
- 杨洁武周华俊
- 关键词：舒血宁注射液低分子肝素肺心病
- 微信健康教育模式干预对中青年2型糖尿病患者的效果被引量：11
- 2017年
- 目的 探讨微信健康教育模式对中青年2型糖尿病患者行为进行干预的效果.方法 选择120例中青年2型糖尿病患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和干预组,每组60例.对照组在住院期间的接受常规糖尿病知识教育和护理,干预组在对照组的基础上,出院以后通过微信好友或微信群进一步进行认知、行为干预,比较干预前、干预6个月和12个月时两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）和自我管理水平各项指标的变化.结果 与干预前相比,干预组和对照组在干预后6个月、12个月的空腹血糖下降（t=8.456、10.615、5.574、6.711,均P〈0.01）,餐后2 h血糖降低（t=13.925、18.694、11.212、12.495,均P〈0.01）,HbAlc（t=10.577、13.408、3.294、5.377,均P〈0.01）均显著下降;干预组在6个月、12个月的空腹血糖、餐后2 h血糖、HbAlc显著低于对照组（均P〈0.05）;与干预前相比较,干预组在干预后的6个月、12个月的饮食控制、运动依从性、药物依从性、监测依从性、足部护理和吸烟的评分情况均得到显著改善,且改善水平显著高于对照组（t=4.236、5.549,均P〈0.01;t=2.005、2.250,均P〈0.05;t=4.506、5.000,均P〈0.01;t=2.857、4.612,均P〈0.01;t=3.238、2.895,均P〈0.01;t=-4.667、-12.492,均P〈0.01）.结论 微信健康教育模式可明显改善中青年2型糖尿病患者血糖和HbA1c水平,提高自我管理水平,有利于疾病的控制与健康的恢复.
- 张永乐王贵法戴美琴周华俊蒋飞严京萍邹叶青孙春芳李琴陈莲珍
- 关键词：健康教育青少年
- 温补脾肾法治疗糖尿病胃肠病变脾肾阳虚型患者23例被引量：3
- 2014年
- 糖尿病胃肠病变是糖尿病常见的并发症,患者所发生的病变主要在其食管到直肠消化道各个部分,一般表现为食管功能障碍和糖尿病胃轻瘫等[1]。目前对于本病的发病机制还不是很清楚,经相关研究发现,这种病变可能与糖尿病神经病变和血清胃肠激素紊乱等有一定关系。少数患者存在轻微症状,还有部分患者发生功能性改变,但需经临床检查才能发现[2]。
- 荣仔萍周华俊
- 关键词：糖尿病胃轻瘫胃肠病变脾肾阳虚型温补脾肾法
- 基于中药特点的肝毒性分析在疾病临床管理与安全性系统评价中的作用
- 2024年
- 目的:研究基于中药特点的肝毒性分析在疾病临床管理与安全性系统评价中的作用。方法:选择医院内分泌风湿科2021年5月—2023年8月收治的150例患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用常规疾病临床管理,观察组基于中药特点的肝毒性分析进行疾病临床管理,比较两组患者管理前后的中成药临床应用管理质量、疾病临床管理质量、肝毒性反应情况。结果:管理前,两组患者中成药临床应用管理质量、疾病临床管理质量各项评价指标评分及肝毒性反应各项检测指标结果差异均无统计学意义(P>0.05)。管理后两组患者中成药临床应用管理质量产生明显差异,观察组患者中成药毒性分析、中成药毒性辨识、中成药毒性预防、中成药毒性处理方面的评分均明显较对照组高(P<0.05);管理后两组患者疾病临床管理质量产生明显差异,观察组患者肿胀消退、疼痛缓解、舌质改善、活动恢复方面的评分均明显较对照组高(P<0.05);管理后两组患者肝毒性反应各项检测指标结果产生明显差异,观察组患者ALT、AST、ALP方面的检测值均明显较对照组低(P<0.05)。结论:采取基于中药特点的肝毒性分析进行疾病临床管理不仅可以为中成药临床应用管理质量及疾病临床管理质量带来更为有力的保障,而且还有利于帮助患者降低中成药用药过程中对其造成的肝毒性反应,有利于保护患者肝功能,提高用药安全性。
- 陈春燕周宇一周华俊周记
- 关键词：管理质量安全性肝毒性反应
- 苦寒药剂量变化对2型糖尿病降糖效果的疗效观察
- 2011年
- 随着人们生活水平的不断提高及饮食结构的不合理化，2型糖尿病（T2DM）发病率在我国呈逐年上升趋势，已成为继肿瘤、心血管疾病之后第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病。中西医结合治疗糖尿病是国内医学发展的必然趋势。但是中医治疗糖尿病的效果与剂量的大小关系密切。笔者对90例T2DM患者分别进行纯西医、大剂量苦寒中药和小剂量苦寒中药为期3个月的治疗和临床观察，现将结果报告如下。
- 周华俊方欣荣
- 关键词：2型糖尿病苦寒药疗效观察降糖效果慢性非传染性疾病心血管疾病
