周信远
- 作品数:14 被引量:61H指数:4
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金:兰州市科技发展计划项目甘肃省科技重大专项计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 纳米炭示踪技术在腹腔镜进展期胃癌根治术中的临床应用被引量:19
- 2016年
- 目的探讨纳米炭示踪技术应用于腹腔镜下进展期胃癌根治术淋巴结清扫的临床价值。方法回顾分析我科2014年1月-2015年6月186例胃癌的临床资料,选择成功完成腹腔镜下远端胃癌D2根治术60例,其中纳米炭示踪剂30例为实验组,未用纳米炭示踪剂30例为对照组。实验组在手术过程中应用纳米炭混悬注射液(卡纳琳),对照组不给予任何药剂注射。比较2组标本离体后检获淋巴结数目和转移率。结果实验组清扫淋巴结(38.9±7.4)枚,明显多于对照组(28.7±6.1)枚(t=5.826,P=0.000),其中清扫直径≤2 mm淋巴结(8.3±3.9)枚,明显多于对照组(5.8±3.3)枚(t=2.680,P=0.010);实验组转移淋巴结(10.4±3.6)枚,明显多于对照组(5.6±2.8)枚(t=5.765,P=0.000)。实验组黑染淋巴结数目632枚,黑染率54.1%(632/1168),黑染淋巴结转移率23.3%(147/632),明显高于对照组淋巴结转移率14.4%(124/860,χ^2=19.155,P=0.000)和未黑染淋巴结转移率12.3%(66/536,χ^2=23.305,P=0.000)。结论纳米炭淋巴示踪剂应用于进展期胃癌淋巴结清扫可清扫较多的淋巴结,提高小淋巴结及阳性淋巴结的清扫率。
- 魏秋亚樊勇刘永永王芙蓉李徐生周信远陈小鹏王跃斌王琛
- 关键词:纳米炭混悬注射液腹腔镜进展期胃癌
- SIRT家族在胰腺癌中的作用及研究现状
- 2022年
- 胰腺癌是常见消化系统恶性肿瘤之一,由于其恶性程度高、侵袭转移能力强,目前胰腺癌患者总体生存率低。沉默信息调节因子(Sirtuins,SIRTs)家族是一组高度保守的烟酰胺腺嘌呤二核苷酸依赖的Ⅲ类组蛋白去乙酰化酶,具有去乙酰酶活性,参与多种生理、病理过程。近年来,研究发现,SIRTs在胰腺癌的发生发展中发挥重要作用。本文就SIRTs在胰腺癌发生发展中的作用及研究现状作系统综述,为胰腺癌发病机制研究提供新参考。
- 张栋岩魏成魏秋亚周信远王琛
- 关键词:胰腺癌去乙酰化
- 抑癌基因DPC4/SMAD4在消化系统肿瘤的研究进展被引量:1
- 2012年
- DPC4基因,又称SMAD4基因,是新发现的一个抑癌基因,最初从胰腺癌中发现,位于染色体18q21.1上,其编码的SMAD4蛋白属于SMAD4家族,参与调控了TGF-β信号通路,该信号通路可以抑制细胞的生长。近年来,
- 周信远王琛
- 关键词:DPC4/SMAD4抑癌基因消化系统肿瘤SMAD4基因SMAD4蛋白DPC4基因
- 腹腔镜远端胃大部切除后空肠Roux-en-Y式重建的疗效分析
- 目的 腹腔镜远端胃切除(laparoscopy-assisted distal gastrectomy,LDG)是治疗早期胃癌的较好的选择.我国使用LDG空肠Roux-en-Y式(R-Y)或毕-I式(B-I)重建有着很广...
- 刘水水康迎新樊勇康博雄周信远李徐生王琛
- 内镜逆行胰胆管造影术与经皮肝穿刺胆道引流术治疗肝外胆管梗阻性黄疸的对比研究被引量:17
- 2015年
- 目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)在治疗良、恶性肝外胆管梗阻性黄疸方面各自的优劣。方法回顾性分析2013年5月至2014年7月期间兰州大学第二医院普外四科收治的肝外胆管梗阻性黄疸患者并分别采用ERCP与PTCD治疗的临床资料,比较2种方法的手术成功率、5 d血清胆红素下降水平及术后常见并发症的发生率等。结果与PTCD相比,ERCP在治疗良性肝外胆管梗阻性黄疸时,术后5 d血清总胆红素水平下降速度较快[(94.9±11.58)μmol/L vs.(84.3±15.50)μmol/L,t=2.946,P=0.005],术后并发症发生率较低(3.3%vs.21.4%,χ2=4.469,P=0.035),但手术成功率(96.7%vs.92.9%,χ2=0.429,P=0.513)二者无统计学差异。在治疗恶性肝外胆管梗阻性黄疸时,两种方法术后常见并发症的发生率(9.5%vs.18.5%,χ2=0.767,P=0.381)虽无明显差异,但相比ERCP,在手术成功率(95.2%vs.70.4%,χ2=4.795,P=0.029)和术后5 d血清总胆红素水平下降速度[(206.3±13.26)μmol/L vs.(186.8±20.59)μmol/L,t=-2.516,P=0.015]方面PTCD组效果较为显著。结论对于良性肝外胆管梗阻性黄疸患者ERCP不仅具有创伤小、并发症少、起效快、疗效好的优点,而且可以从根本上解除梗阻;而对于恶性肝外胆管梗阻性黄疸,由于PTCD手术成功率高,可以有效缓解梗阻症状,快速降低血清胆红素水平,改善肝功能,提高患者生活质量,因此成为首选方法。
- 闫卫锋周信远魏秋亚王琛
- 关键词:经皮肝穿刺胆道引流术
- 胰管结石治疗的现状和进展被引量:4
- 2019年
- 胰管结石发病率小于1%,临床不常见。其病因较为复杂,但主要与慢性胰腺炎相关,男性当中饮酒占比最大。钙在胰管结石中的比例达90%以上,其临床表现以腹痛最为常见。目前B超作为胰管结石的首选检查,但是B超联合CT能够提高诊断准确性。胰管结石的治疗方法方式较多,日本推荐内镜作为首选的治疗方式,国内则以手术为主,但是手术方式的选择则要根据具体病情制定个体化的治疗方案,以达到清除结石、引流胰液、改善生活质量的目的。
- 马福林赵志强聂元华陈敏学朱占弟陈昊李晓军周信远王跃斌王琛
- 关键词:胰管结石慢性胰腺炎改善生活质量个体化
- 腹腔镜下与开腹脾脏切除术的比较研究
- 目的:探讨完全腹腔镜脾切除术手术方法、并发症发生及预防措施,提高其安全性.
方法:分析总结2009年5月~2012年5月我院腹腔镜脾脏切除手术(LS组)68例,对照同期传统开腹脾切除术(OS组)47例,总结患者...
- 樊勇康迎新康博雄赵彦会王品李徐生周信远王琛
- 关键词:安全性
- 全腹腔镜远端胃癌根治术治疗肥胖胃癌患者的近期临床疗效被引量:7
- 2018年
- 目的探讨全腹腔镜远端胃癌根治术在治疗肥胖胃癌患者中的近期临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月在该院微创外科行全腹腔镜远端胃癌根治术的肥胖患者24例(研究组)和同期在该院行开腹远端胃癌根治术的肥胖患者24例(对照组)的临床资料。结果研究组患者的术中出血量、术后首次排气时间、切口长度、住院时间等指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组淋巴结清扫总数目、手术时间、术后并发症发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全腹腔镜远端胃癌根治术治疗肥胖胃癌患者能够显著改善近期临床相关指标,有利于患者的术后恢复。
- 赵彦会魏秋亚王新刚陈罗飞马焌峰王跃斌周信远樊勇
- 关键词:肥胖症腹腔镜远端胃癌根治术
- 结直肠癌患者外周血DPC4/SMAD4 mRNA的表达及临床意义
- 目的:近些年来大量研究表明肿瘤的发生、发展与细胞周期调控失调有关,DPC4/SMAD4基因是细胞周期调控系统中最为重要的一种抑癌基因,它的表达缺失对于肿瘤的形成起到关键性的作用。参与TGF-β信号通路,调节细胞周期与信号...
- 周信远
- 关键词:实时荧光定量RT-PCR结直肠癌抑癌基因
- 文献传递
- 胰管空肠黏膜对黏膜双层连续吻合法在全腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用被引量:9
- 2019年
- 目的探讨使用支撑管及胰管-空肠黏膜对黏膜双层连续缝合法行胰肠端侧吻合在全腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)中的应用价值。方法回顾性分析2013年8月~2018年10月105例LPD中应用支撑管及胰管-空肠黏膜对黏膜双层连续缝合法行胰肠端侧吻合的临床资料。结果105例均顺利完成LPD。手术时间360~640(465.1±53.8)min,术中出血量100~2800(356.9±296.2)ml。术后并发症发生率29.5%(31/105):出血18例(17.1%),其中消化道出血7例,腹腔出血11例;漏10例(9.5%),其中胆漏2例,胰漏8例,胰漏发生于术后3~9(5.0±2.1)d,包括B级3例,C级5例;感染15例(14.3%);胃排空障碍3例(2.9%)。良性病变19例(18.1%),恶性病变86例(81.9%)。淋巴结清扫1~33(10.6±7.1)个,R0切缘率96.5%(83/86)。围术期死亡5例(4.8%),其余100例术后腹腔引流管放置5~46(14.4±6.4)d,术后住院时间6~46(18.3±6.4)d,总住院时间15~62(27.1±7.8)d。非计划再次手术6例(5.7%)。结论LPD中应用支撑管及胰管-空肠黏膜对黏膜双层连续缝合法行胰肠端侧吻合是安全、可行的。
- 朱占弟马福林赵志强李晓军马焌峰周信远魏秋亚樊勇康博雄王琛
- 关键词:腹腔镜胰十二指肠切除术