吴霄迪
- 作品数:40 被引量:180H指数:8
- 供职机构:天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学政治法律社会学更多>>
- 机械通气对急性心肌梗死病死率的影响被引量:3
- 2003年
- 目的 探讨机械通气 (MV)对急性心肌梗死 (AMI)并发泵衰竭、呼吸衰竭、心脏骤停病人病死率的影响。方法 ICU住院需要MV支持的AMI病人 2 5例。其中男性 1 5例 ,女性 1 0例。 2 5例均经气管内插管接呼吸机辅助呼吸。PEEP为 5~ 1 0cmH2 O。其它治疗为常规治疗 ,升压药物为多巴胺、去甲肾上腺素。结果 2 5例病人存活 1 5例 ,死亡 1 0例 ,总病死率为 40 %。4例脑死亡病人未列入分析。 1 0例心功能Ⅳ级 (心源性休克 )病人死亡 5例 ,病死率为 50 %。1 6例平均动脉压≥ 70mmHg的病人死亡 2例 ,病死率为1 2 5% ,5例 <70mmHg的病人死亡 4例 ,病死率为 80 % ,P <0 0 5。血清钾 <4 0 0mmol/L的 9例病人均存活 ,而≥4 0 0mmol/L的 1 2例中有 6例死亡 ,病死率为 50 % ,P <0 0 5。结论 和保守治疗相比MV治疗显示了降低心源性休克病死率的有益作用。平均动脉压 <70mmHg ,血清钾≥4 0
- 吴霄迪孔美珍秦英智
- 关键词:机械通气急性心肌梗死病死率
- 甲型H3N2型流感感染后严重系统性毛细血管渗漏综合征致死1例及文献回顾被引量:3
- 2016年
- 系统性毛细血管渗漏综合征(systemiccapillaryleaksyndrome,SCLS)是不同原因引起的毛细血管内皮损害、毛细血管通透性增加而造成大量血浆蛋白渗漏至组织间隙,临床出现低蛋白血症、低血压性休克及急性肾衰竭等临床综合征。1960年Clarkson等首次报道了这一临床综合征,故也成为Clarkson综合征。
- 张独佾吴霄迪姜素文张伟侯炜晶
- 急诊科心肺复苏注册登记及复苏质量录像分析被引量:28
- 2016年
- 目的:有效记录心肺复苏(CPR)全过程,分析比较医护人员的复苏表现,查找和发现存在的问题,为改进CPR工作提供依据,以提高CPR质量,改善患者存活率。方法采用Utstein模式注册登记和录像方法记录急诊科CPR过程,分析CPR10min内无胸外按压时间,安装机械装置、气管内插管和建立静脉通道需要时间,并对影响复苏效果的各因素进行多元回归分析。结果①2009年12月至2015年12月共注册登记376例心搏骤停(CA)患者,其中男性248例,女性128例;年龄68(53,78)岁;估计CA至开始复苏时间5.0(0.1,20.0)min,≤5min者189例;CA主要病因为急性心肌梗死(145例,占38.6%)。230例院外心搏骤停(OHCA)患者初始可电击心律16例(7.0%),其中心室纤颤(室颤)13例(5.7%),室性心动过速(室速)3例(1.3%)。146例院内心搏骤停(IHCA)患者初始可电击心律47例(32.2%),其中室颤40例(27.4%),室速7例(4.8%)。机械胸外按压219例(58.2%)。376例患者中自主循环恢复(ROSC)186例(49.5%),复苏成功(ROSC维持≥24h)110例(29.3%),住院治疗99例(26.3%),存活出院40例(10.6%)。146例IHCA患者中ROSC89例(61.0%),复苏成功63例(43.2%),住院治疗56例(38.4%),存活出院29例(19.9%)。230例OHCA患者中ROSC89例(38.7%),接受院前CPR65例(28.3%),复苏成功47例(20.4%),住院治疗43例(18.7%),存活出院11例(4.8%)。53例室颤患者中复苏成功37例(69.8%),存活出院25例(47.2%)。②可用于录像分析的有效病例77例,其中OHCA48例,IHCA29例。从患者就诊至安排到抢救床上延迟时间22(0,33)s,CPR10min内无胸外按压时间41(18,90)s,机械CPR安装时间43(31,69)s,气管插管时间59(35,109)s,建立静脉通道时间112(70,165)s。多元回归分析显示,CA时间、无胸外按压时间对复苏成�
- 吴霄迪尹彦斌姜素文杨晶高文卿
- 关键词:心肺复苏UTSTEIN模式
- 心肺复苏预后效果影响因素的研究进展被引量:4
- 2022年
- 近年来,人们受饮食习惯、生活起居、环境等因素的影响,导致心血管疾病的发病率逐年增高,尤其是冠状动脉硬化对心血管的威胁很大,占80%以上。从国内外两个角度看,发展中国家的心脏性猝死发生率明显低于发达国家。突发心脏骤停时,患者的生命安全很有可能会被危及,其挽救患者生命的关键就是心肺复苏。通过总结影响心脏骤停后心肺复苏预后的因素,对于今后开展临床工作具有重要意义。患者的发病率、心肺复苏的质量和心肺复苏后的临床处理等多种因素都会对心肺复苏的预后产生影响。文章对影响心肺复苏预后的因素进行综述,为了使患者的生存率提高,减少冠心病的发病率和恢复部分神经功能。
- 陆宏达吴霄迪姜素文
- 关键词:心肺复苏心脏骤停发病原因预后效果影响因素生存率
- 2017年天津市成人中暑患者调查分析被引量:3
- 2018年
- 2017年7月以来,天津市连续出现气温高、湿度大、风力小的天气情况,天津市各医院接诊中暑患者的数量较往年明显增加。从2017年7月1日0时至7月31日24时,天津市急诊质控中心收到21所医院急诊科联络员上报的共计473例成人中暑患者。现将中暑患者的基本特征进行分析和整理,以期提高社会及医疗机构对中暑的认识,降低该类患者的发病率及病死率。
- 王力军寿松涛柴艳芬陈兵丁钋冯卫华何振芬李志刚刘新桥庞建仿邵宝生孙丽萍王贵荣王时光魏海苓吴霄迪张虎张畔赵洪东
- 关键词:中暑成人医院急诊科病死率
- 感染性休克患者血浆游离氨基酸变化的探讨
- 1992年
- 取感染性休克23例测定空腹股动静脉血浆FAA(19种),并与正常人(n=30)及重症肺心病(n=19)对照研究。结果显示感染性休克较正常人有10种氨基酸明显降低,尤以生糖氨基酸与BCAA明显,提示糖异生的增强。感染性休克与重症肺心病显示相似的氨基酸模式,随着应激的加重BCAA/AAA下降明显、PHE/TYR比升高显著,PHE在血浆不成比例的升高是高分解代谢状态和肝脏受损的早期征象。
- 秦英智杜风玲魏肃吴霄迪孙宁张荫娴
- 关键词:感染性休克氨基酸
- 急性心肌梗塞治疗的院前延迟因素分析被引量:9
- 1998年
- 急性心肌梗塞治疗的院前延迟因素分析吴霄迪王禹张芳王璐作者单位:300170天津市第三中心医院急症科吴霄迪男43岁主治医师研究已经证明急性心肌梗塞(AMI)患者存活率和溶栓治疗开始时间密切相关〔1,2〕。但是许多患者症状出现后到达医院治疗较晚,失去了最...
- 吴霄迪王禹张芳王璐
- 关键词:急性心肌梗塞
- 急性心肌梗死后血中IL-6、Fib浓度变化相关性研究
- 1999年
- 目的:探讨AMI后血中IL-6.Fib浓度变化及二者之间的关系。方法:将21例患者分为溶栓组(10例)和未溶栓组(11例),并以30例健康献血员为正常对照。于入院即刻(第1天)、第2、3、5、7天和第14天抽取静脉血测定IL-6、Fib。结果:AMI病人各次血清IL-6水平明显高于对照组(p<0.001);第3天达峰值(202.5±82.1)ng/L,显著高于第1天水平(P<0.05)。血浆 Fib于第 3天始明显高于实验室参考值(P<0.01);第 7天达峰值(438.1±86.3)g/dl显著高于第1天水平(P<0.001)。未溶栓组Fib峰值出现在第5天。△IL-6与△Fib呈直线正相关( r= 0.454,P<0.05)。△IL-6、△Fib与 CK-MB峰值无明显相关。提示: IL-6是 AMI后促进肝脏合成 Fib,使血中Fib升高的一个重要细胞因子。
- 吴霄迪王璐张卫民
- 关键词:白细胞介素6纤维蛋白原AMI
- 体外膜肺氧合辅助心肺复苏成功抢救急性心肌梗死1例被引量:3
- 2014年
- 患者,男,68岁,因“反复发作晕厥4h”就诊.入院前4h,患者突发晕厥1次,持续约10余秒钟,休息后自行恢复意识,伴胸闷、憋气,大汗,口唇发绀,由家属送至外院,于就诊过程中患者再次出现意识丧失,心电监护提示心室颤动,给予电除颤、胸外心脏按压后恢复自主心律,意识恢复,心电图示“交界性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高0.3 ~0.5 mV”,考虑为“急性下壁心肌梗死”,见图1.给予口服阿司匹林、波立维抗栓治疗,并由120送入我院急诊.
- 陆宏达杨晶吴霄迪胡晓旻段大为
- 关键词:体外膜肺氧合心肺复苏心肌梗死
- 急性心肌梗塞患者血清中IL-6的检测被引量:2
- 1999年
- 邵新华张卫民张莉吴霄迪
- 关键词:急性心肌梗塞血清IL-6