吴秀静
- 作品数:61 被引量:257H指数:7
- 供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金:浙江省教育厅科研计划国家科技支撑计划浙江省卫生高层次创新人才培养工程项目更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 新生儿室间隔完整型肺动脉闭锁经皮球囊肺动脉瓣打孔扩张术的围手术期监护与随访
- 2021年
- 室间隔完整型肺动脉闭锁(pulmonary atresia with intact ventricular septum,PA/IVS)是一种少见的复杂紫绀型先天性心脏病,约占先天性心脏病的1%~3%[1]。PA/IVS的病理解剖包括肺动脉瓣的完全梗阻、右心室及三尖瓣不同程度的发育不良、伴或不伴冠状动脉畸形。如果早期没有进行外科干预,PA/IVS的病死率极高,患儿出生后2周内病死率为50%,6个月内病死率约为85%。PA/IVS多数需分期手术,但由于其病理解剖的多样性和复杂性,初期治疗方法各异。
- 范佳杰吴秀静汪伟傅松龄邱芸香施珊珊张泽伟李建华俞建根
- 关键词:肺动脉瓣冠状动脉畸形扩张术
- 早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症的临床特征被引量:51
- 2011年
- 目的 分析早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症(PNAC)的临床特点及影响因素,探讨预后.方法 对2007年7月至2009年6月,我院新生儿监护室的159例接受>14 d胃肠外营养(PN)的体重<2000 g和(或)胎龄<34周的早产儿进行分析,以其中发生PNAC的40例作为PNAC组,另将剩余的119例非胆汁淤积患儿作为对照组.观察PNAC组患儿的胆汁淤积发生时间、持续时间、胆汁淤积程度及肝功能损害情况.分析PANC的相关因素.结果 PNAC平均发生在胃肠外营养后(3.3±1.6)周,一般持续(13.3±5.4)周,其直接胆红素峰值为(135.2±65.5)μmol/L;PNAC患儿中73.7%伴有肝功能损害,肝损一般发生于胃肠外营养后(6.6±3.0)周,常持续(9.5±5.4)周,谷丙转氨酶峰值(121.5±48.4)U/L,谷草转氨酶峰值(239.8±122.3)U/L.对可能的PNAC相关因素进行Logistic回归分析提示开始喂养时间、PN持续时间、窒息、SGA、颅内出血与PNAC的发生相关.结论 PNAC的预后良好.在条件允许下,尽早的肠内喂养、缩短PN时间、避免一些并发症如窒息、败血症、颅内出血等可以减少PNAC的发生.
- 王陈红施丽萍吴秀静陈正罗芳
- 关键词:早产儿低出生体重儿胃肠外营养胆汁淤积症
- 新生儿甲状腺功能亢进症三例
- 儿童期甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)多见于青少年,15岁以下儿童甲亢占总发病率的5%,新生儿甲亢更罕见,占儿科甲亢病人不到1%。本文总结本院新生儿病房近半年来收治的3例新生儿甲亢,旨在探讨新生儿甲亢的病因、临床特点、诊...
- 吴秀静俞惠民徐亚萍
- 文献传递
- 体外膜肺氧合在儿科严重心肺衰竭急救中的应用
- 林茹应力阳叶莉芬范勇杨丽君齐建川宗卿赵文婷何文龙吴秀静施丽萍张晨美舒
- 自2007年应用ECMO技术,该项目组累计治疗儿童严重心肺衰竭危重症129例。ECMO支持总撤机率76.74%、出院存活率65.89%。儿童严重呼吸衰竭ECMO支持下撤机率85%,出院存活率75%(国内常规治疗平均病死率...
- 关键词:
- 关键词:休克急救
- 丙酸血症急性发作二例被引量:1
- 2009年
- 一般认为在丙酸血症急性发作期治疗原则上应停止蛋白质摄入,注意补充葡萄糖提供热卡,积极纠正脱水、酸中毒,必要时进行腹腔透析或血液透析。对于临床上经常应用于严重感染支持治疗的静脉注射人丙种球蛋白(Intravenousimmunoglobulin,IVIG)能否在丙酸血症患儿急性发作期应用?2008年6—8月本院2例确诊为丙酸血症患儿在应用IVIG后,或出现外周血常规三系的明显下降,或出现严重酸碱紊乱致病情恶化倾向。报道如下。
- 罗芳陈正马晓路吴秀静施丽萍杜立中
- 关键词:急性发作期丙酸血症蛋白质摄入血液透析静脉注射
- 中国左心发育不良综合征外科治疗现状及NorwoodⅠ期+Sano术初探
- 目的 探讨左心发育不良综合征行NorwoodⅠ+Sano手术的应用价值.方法 2016年12月1日我院对1例43天左心发育不良综合征患儿行NorwoodⅠ期+Sano手术治疗.术前及术后均超声检查及评估.结果 术后ECM...
- 张泽伟高展林茹马良龙齐建川吴秀静俞劲叶菁菁
- 体外膜肺氧合下先天性膈疝转运与外科治疗一例并文献复习被引量:7
- 2016年
- 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)下先天性膈疝治疗及转运中的重、难点。方法回顾性分析1例严重缺氧性呼吸衰竭先天性膈疝,ECMO建立、转运及治疗等临床资料并结合Pubmed数据库截止2015年前部分文献复习讨论当前先天性膈疝ECMO置入的适应证、时机、ECMO模式、新生儿ECMO抗凝难点、转运风险及产前辅助检查的意义。结果患儿,男,39周,3.75kg,产前诊断左膈疝,2015年8月1日18时30分在浙江大学妇产科医院出生,5minApgar7分,之后气促,发绀不断加重,紧急气管插管,状况仍不见明显改善,14h后紧急呼救浙江大学儿童医院ECMO团队,18h后建立VA-ECMO,缺氧立即改善,内环境逐渐稳定20h后实施ECMO转运,2h完成两家医院顺利对接,并完成手术修补,术后继续ECMO辅助,于2015年8月5日17时撤离ECMO,总运行76h。撤离ECMO出现上下肢差异性紫绀,上肢Sp0295%~100%,下肢Sp0285%~90%,血压52/34mmHg,肺动脉压/血压0.7~1.0,降低肺动脉压力,提高体循环收缩压措施,差异紫绀减轻,约2周后,差异紫绀消失,撤离呼吸机后,血气PaC02在75~55mmHg之间,肾脏代偿,HC0330.8~41.7mmol/L,pH7.39-7.40,出生25d血气PaC02下降接近正常水平,44d出院。ECMO间发生右髂静脉血栓,撤离后肝素溶栓成功。整个治疗过程均未发生颅内出血、栓塞性脑梗及伤口出血。随访6个月,生长发育良好,体重增长,呼吸平稳,X线胸片示左肺体积略小,膨胀良好。检索文献共有6篇文献专门就先天性膈疝ECMO置入的适应证、时机进行了相关讨论。结论ECMO辅助可提高先天性膈疝存活率,掌握置入时机及治疗特点是成功的关键。
- 林茹熊启星俞建根应力阳叶莉芬范勇谈林华吴秀静金自瑛舒强杜立中
- 关键词:体外循环
- 选择性剖宫产与足月儿呼吸窘迫综合征回顾性分析被引量:51
- 2009年
- 目的探讨选择性剖宫产对足月儿呼吸窘迫综合征(RDS)发生的影响,并比较两中心足月儿RDS发生情况及相关影响因素。方法以2006年6月至2008年6月,在浙江大学附属儿童医院NICU及新生儿病房(A中心)和浙江大学附属妇产科医院NICU(B中心)收治的足月儿RDS为研究对象,分析选择性剖宫产RDS的胎龄分布、所有病例有并发症组与无并发症组的比较,以及两中心临床资料的分析比较。计数资料行x。检验,计量资料行t检验。结果90例足月儿RDS中88例为选择性剖宫产,占97.8%,39、40周以后的RDS构成比明显低于37周及38周时。经logistic回归分析,开始上机时间〉12h是足月儿RDS发生并发症的主要危险因素(DR=12.667,P=0.021)。两中心的病例在入院年龄(t=11.833,P=0.001)、胸部X线分期(X2=4.85,P=0.028)、PS应用(t=11.911,P=0.002)、开始上机时间(t=10.051,P=0.018)、上机前PaO2/FiO2(X2=4.184,P=0.005)、OI〉25(t=4.737,P=0.03)、用氧时间(X2=10.475,P=0.001)、并发低血压(t=11.020,P=0.01)以及住院时间(t=9.872,P=0.002)等均存在显著性差异。结论选择性剖宫产是足月儿RDS发生的重要影响因素,早期诊断、早期干预可以减少足月儿RDS的并发症。
- 吴秀静张宣东施丽萍吴明远杜立中
- 关键词:足月新生儿选择性剖宫产呼吸窘迫综合征
- 肺动脉吊带术后呼吸管理
- 目的肺动脉吊带(PAS)是左肺动脉异常起源于右肺动脉,并于气管、食管的后方跨越至左肺门,由此形成绕气管的部分性血管环。PAS的手术可包括肺动脉吊带矫形术和气管成形术。仅施行PAS矫形术是最常进行的术式。但由于不同程度的气...
- 徐丹谈林华吴秀静叶璟张泽伟李建华舒强
- 文献传递
- 先天性解脲脲原体感染与新型支气管肺发育不良
- 目的探讨先天性宫内解脲脲原体(Ureaplasma Urealyticum,UU)感染与新型支气管肺发育不良(Bronchopulmonary dysplasia,BPD)发生的相关性,分析先天性宫内UU感染所致的新型B...
- 鲍毓陈正施丽萍马晓路罗芳吴秀静
- 文献传递