吴燕明
- 作品数:5 被引量:25H指数:3
- 供职机构:上海市浦东新区人民医院更多>>
- 发文基金:上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划上海市浦东新区科技发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 117例新生儿败血症病原学与耐药性分析被引量:4
- 2013年
- 目的了解新生儿败血症的病原学分布及其耐药性情况,为临床及时明确病原和抗菌药物应用提供参考。方法对上海市浦东新区人民医院儿科新生儿室在2008年1月~2011年12月间收治的117例败血症患儿血培养检出菌及其药敏结果进行回顾性分析。结果 117例新生儿败血症的血培养标本中检出病原菌117株,其中革兰阳性菌占88.89%,革兰阴性菌占11.11%,产气肠杆菌、奇异变形菌均为0.85%。革兰阳性菌以葡萄球菌为主,前3位分别是金黄色葡萄球菌31.62%,表皮葡萄球菌17.95%,溶血葡萄球菌13.68%。117株病原菌中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占45.30%。革兰阴性菌前3位分别是大肠埃希菌5.13%,肺炎克雷白杆菌2.56%,阴沟肠杆菌1.71%。CNS及金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率最高,分别为94.34%,94.59%,其次为头孢西丁,耐药率分别88.68%,78.38%;对苯唑西林、红霉素的耐药率>50%;对头孢唑林、氨苄西林/舒巴坦、磷霉素、利福平耐药率低(<17%);对糖肽类抗菌药物替考拉宁、万古霉素未产生耐药。革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率较高;对阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、头孢吡肟未产生耐药。结论该院新生儿败血症的病原菌以革兰阳性葡萄球菌为主,CNS为主要病原菌,对青霉素、头孢西丁等常用抗菌药物普遍耐药,头孢唑林耐药率较低,临床治疗上应根据病原菌药敏结果合理选用抗菌药物,以提高治疗效果,减少耐药菌株的产生。
- 张凌君李卫国戴劲盛吴燕明房华
- 关键词:新生儿败血症病原菌耐药性
- FTO基因rs9939609位点多态性与儿童肥胖的相关性研究被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨不同程度肥胖儿童的生化指标和脂肪含量与肥胖相关基因(FTO)rs9936609单核苷酸多态性位点(SNP)之间的相关性。方法纳入153例7~11岁儿童,其中肥胖102例、超重51例作为研究对象;160例正常体质量儿作为正常对照组。检测并比较各组间肝功能及其他生化指标的差异;利用PCR直接测序法检测FTO基因rs9939609的SNP,计算等位基因分布频率。结果 FTO基因rs9939609 TT、TA/AA基因型在肥胖、超重和正常三组间的分布差异有统计学意义(χ2=23.01,P〈0.001);其中肥胖组和超重组TA/AA基因型表达频率均分别高于对照组,差异有统计学意义(P’〈0.014)。T、A等位基因在正常对照组、超重组和肥胖组的频率分别为96.25%和3.75%,85.29%和14.71%,85.78%和14.22%,三组间的分布差异有统计学意义(χ2=21.72,P〈0.001);肥胖组和超重组A等位基因频率均分别高于对照组,差异有统计学意义(P’〈0.014)。TA、AA基因型携带者体质指数(BMI)高于TT型携带者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 FTO基因rs9939609多态性和儿童肥胖的发生与发展有相关性,A等位基因可导致携带者BMI升高。
- 吴燕明李卫国盛秋明戴劲盛张凌君吴敏龚惠君
- 关键词:肥胖单核苷酸多态性位点儿童
- 儿科医疗联合体内医务人员双向转诊调查研究被引量:2
- 2021年
- 目的了解上海市东部儿科医疗联合体内医务人员对双向转诊的知晓率及双向转诊运行现状,探讨双向转诊在实施过程中存在的问题及推进的难点。方法通过微信平台对上海市浦东新区儿科医疗联合体内166名医务人员进行问卷调查。统计方法采用描述性统计学分析和χ2检验。结果医务人员对双向转诊的知晓率为60%左右。儿童专科医院的医务人员及患者/家属向下转诊患者意愿及数量低于二级及三级综合性医院向上转诊,差异有统计学意义(χ2=119.328,P<0.05;χ2=53.192,P<0.05)。双向转诊在实施过程中存在困难的主要原因依次为不知道如何转诊及可接受的医院、患者/家属不愿意、没有制度和流程、对转诊医院的诊疗水平不了解及操作流程复杂。结论医务人员对双向转诊的知晓度较高,但双向转诊顺畅度不高,向下转诊的意愿明显低于向上转诊,应加强儿科医疗联合体内各级医院间的统筹联动作用,完善各项机制,改善双向转诊运行情况。
- 杨芳张蕾马素丽戴劲盛吴燕明郭薇薇董斌胡肖伟任宏
- 关键词:双向转诊医务人员
- NOTCH2基因突变致Hajdu-Cheney综合征临床特征及随访并文献复习被引量:2
- 2020年
- 目的探讨NOTCH2基因变异致Hajdu-Cheney综合征(HCS)的临床表现和致病基因特点。方法回顾分析1例HCS患儿的临床及随访资料,并复习相关文献。结果患儿,男,11岁8月龄。手指末端发育异常,特殊面容,身材偏矮,摔跤后胸椎压缩性骨折;影像学发现肢端骨溶解、颅底凹陷。高通量测序结果显示,患儿NOTCH2基因存在c.6449_6450 delCT,p.Pro 2150Argfs*2杂合变异,其父母该位点的基因型均无异常,为新生突变。结论基因检测有助于明确诊断HCS。
- 吴燕明吴燕明王丽李辛胥雨菲沈永年沈永年王剑
- 关键词:高通量测序
- 儿童肺炎支原体感染呈大叶性肺炎改变111例临床分析被引量:10
- 2014年
- 目的 探讨肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia MPP)呈大叶性肺炎改变的临床特点和诊疗方法.方法 对上海市浦东新区人民医院2010年1~12月收治的111例胸片呈大叶性肺炎改变的MPP患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 (1)发病以3岁以上学龄前期和学龄期儿童为主,发热为主要临床表现,外周血白细胞大多正常,胸片显示病变以右下肺叶最多见,111例中有12例合并肺外并发症.治疗上选用大环内酯类抗生素,合并细菌感染者联合第3代头孢菌素(头孢噻肟钠)治疗,重症者短期应用肾上腺皮质激素能有效改善临床症状.(2)学龄前期和学龄期患儿的临床表现在性别、最高体温、住院时间、热程、病程和并发症等方面,差异无统计学意义,其临床特征基本相似.结论 呈大叶性肺炎改变的儿童MPP虽然病情相对严重且病程迁延,但经合理治疗均可有效治愈.
- 吴燕明
- 关键词:肺炎支原体大叶性肺炎儿童