叶劲松
- 作品数：26 被引量：102H指数：5
- 供职机构：广州医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：广东省重点科技攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 自制封闭式低负压吸引收集瓶治疗肠瘘口的护理被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨自制封闭式低负压吸引收集瓶治疗肠瘘口的护理效果。方法:选择2011年1月～2012年7月肠瘘患者20例,将其随机分为观察组和对照组各10例,观察组采用封闭式低负压吸引收集瓶治疗肠瘘口,对照组采用常规护理方法,比较两组患者的总换药次数、总回收肠瘘液量、瘘口愈合时间和平均住院日。结果:观察组患者总换药次数、瘘口愈合时间和平均住院日均少于或短于对照组(P<0.05);总回收肠瘘液多于对照组(P<0.05)。结论:选择封闭式低负压吸引收集瓶治疗肠瘘口能快速控制肠瘘出物,减少漏出液对瘘口周围皮肤的刺激,促进破损皮肤的愈合,减少换药次数、瘘口愈合时间和患者住院日,减轻护理工作量。对于合并切口裂开的多处肠瘘患者,封闭式低负压吸引是控制肠瘘出液及保护瘘口皮肤的经济实用的方法。
- 陈凤玲沈磊叶劲松
- 关键词：肠瘘伤口护理
- 两孔提线针法微型腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨两孔提线针法微型腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术的手术方法及临床价值。方法:2002年12月至2008年5月我院应用两孔提线针法微型腹腔镜行疝囊高位结扎术治疗腹股沟斜疝患儿162例。结果:162例手术均获成功,手术时间5～14min,平均7min。无血肿、积液等并发症发生,随访1～65个月,未见复发。结论:两孔提线针法腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术具有患儿创伤更小、疤痕更少、康复更快等优点,同时可以发现和治疗对侧存在的隐匿性疝。此术式简易、安全、有效、合理,可在有条件的医院推广应用。
- 叶劲松侯东生张程鹏李青峰刘衍民
- 关键词：腹腔镜术两孔法
- 尾状叶切除术应用解剖学研究被引量：25
- 2006年
- 目的:为肝尾状叶切除术提供形态学理论基础。方法:选取37具成人离体尸肝标本,采用雕琢法和断层解剖观测肝尾状叶形态、毗邻,血管系统的来源、走行,肝后腔静脉前间隙。结果:尾状叶三管系统的来源,Spiegel叶多以左肝三管系统为主,而腔静脉旁叶多以右肝或分杈处为主,三管系统中,以门静脉分支分布最为稳定,尾状叶静脉变异较大;三管系统在进入尾状叶时形成簇;尾状叶有前平面及肝后腔静脉前间隙;尾状叶Spiegel叶与腔静脉旁部存在较为明显的界线,其外部标志大致与其外切迹相当,腔静脉旁部与尾状突无明显的界线。结论:肝尾状叶位置特殊,毗邻关系复杂,三管系统进入尾状叶的位置比较恒定。尾状叶的手术切除术应首先确定边界,根据相应的解剖标志来选择手术方式及入路。
- 侯东生钟世镇丁自海闫东红叶劲松朱江张程鹏
- 关键词：肝尾状叶
- 基于问题的案例教学在多媒体教学课件设计中的应用——以“腹外疝”多媒体教学课件为例被引量：4
- 2010年
- 随着计算机多媒体技术的飞速发展,多媒体教学课件逐渐成为医学教学的重要的学习资源。多媒体教学课件不仅具有明确的教学目标与内容,而且反映一定的教学策略。文章从医学教学的特点为切入点,详述基于问题的学习与基于案例的教学两种主要的策略,并以"腹外疝"多媒体教学课件为例,阐述如何将上述两种策略有机结合,并在多媒体教学课件设计中加以应用。
- 叶劲松侯东生张程鹏
- 关键词：案例教学多媒体教学课件教学设计
- 基于案例的认知学徒制策略在普通外科临床见习中的应用被引量：1
- 2008年
- 临床见习是架设于医学理论知识与临床实践工作之间的桥梁。在借鉴、分析国外有关基于案例的教学、认知学徒制等教学方法的基础上,结合普通外科临床实践,探索了基于案例的认知学徒制策略在普通外科临床见习中的设计方法。
- 叶劲松侯东生
- 关键词：认知学徒制普通外科临床见习
- 腹腔镜贲门周围血管离断术术中已开放脾肾分流支的处理被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨腹腔镜贲门周围血管离断术术中已开放脾肾分流支的处理。方法:对3例门静脉高压合并食管胃底静脉曲张的患者,在完全腹腔镜下行贲门周围血管离断术,因术前CT发现明显的脾肾分流支,故结扎离断脾静脉近端,保留脾脏。结果:3例手术均获成功,手术时间分别125、75、105min,术中出血量分别为80、45、65ml,无输血及中转开腹,术后住院4～7d。结论:腹腔镜贲门周围血管离断术术中对已开放脾肾分流支的处理可在脾静脉与肠系膜下静脉交汇处与保留脾肾分流支后的脾静脉之间夹闭后离断,将脾脏由门静脉系统转流至体循环系统。这是一种较合理的保脾方法,既保留了脾脏原有的功能,也减少了门静脉高压状况,去除了脾功能亢进的病因,效果较为理想。
- 张程鹏侯东生叶劲松李青峰刘衍民
- 关键词：腹腔镜术断流术脾肾分流门静脉高压症
- 指拨分离法在完全腹膜外疝修补入路及操作空间建立中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨指拨分离法在完全腹膜外疝修补(TEP)中入路及操作空间建立中的应用。方法回顾性分析广州医学院第一附属医院2010年7月至2012年3月行TEP患者78例,采用指拨分离法及侧入路置入Trocar并超声刀建立术中入路及操作空间的方法。结果手术均获成功,手术时间(53.0±8.3)min,无腹膜破裂及中转开腹,术后住院时间(2.8±1.3)d,随访6～19个月,无手术区疼痛、神经感觉异常、疝复发等并发症。结论指拨分离法在TEP术中入路及操作空间建立中应用的临床效果较为理想,对于刚刚开展TEP的医疗机构,于腹直肌后鞘前实施该方法,能够建立安全,清晰的操作平面,更利于手术完成。
- 张程鹏侯东生陈光春叶劲松华沪玮刘衍民
- 关键词：腹腔镜外科手术
- 腹腔镜保胆联合胆总管探查术中关于切口程序的探讨被引量：1
- 2012年
- 目的 通过32例腹腔镜保胆取石联合胆总管切开取石手术经验,探讨术中胆囊和胆总管切开及缝合顺利的合理性。方法 总结2009年4月至2012年2月,广州医学院第一附属医院微创外科中心32例胆囊结石并胆总管结石患者行腹腔镜保胆取石联合胆总管切开取石,术后均放置T管引流。结果 32例手术均获成功,手术时间130～220min,平均(160±23)min。无并发症发生,术后住院7～10d,平均(8.7±1.5)d。患者均治愈出院。随访3～31个月,均无结石复发,胆囊收缩功能良好。结论 腹腔镜保胆取石联合胆总管切开取石术扩大了保胆手术的治疗范围,正确的选择术中胆囊及胆总管切开顺序对于防止胆囊结石的复发有重要影响。
- 张程鹏陈光春叶劲松惠栓侯东生华沪玮刘衍民
- 关键词：胆石症胆总管探查取石术
- 5-氨基乙酰丙酸光动力治疗裸小鼠胃移植癌的实验研究被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨以 5 氨基乙酰丙酸 (5 ALA)作为光敏剂对胃癌进行光动力治疗 (ALA PDT)的疗效 ,为胃癌的综合治疗寻找有效的手段。方法 接种胃癌细胞MGC 80 3于裸小鼠皮下 ,建立胃移植癌模型 ,以 5 ALA(10 0mg/kg体重 )作为光敏剂 ,采用瘤内局部注射和口服两种不同方式给药 ,继以波长 63 0nm的激光照射肿瘤局部 ,观察光动力治疗后肿瘤的生长速度和组织形态学变化。结果 接受光动力治疗的两组肿瘤生长速度明显减慢 ,肿瘤表面可见坏死 ,组织学检查见肿瘤组织有广泛坏死 ,两种给药途径 ,其疗效差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 5 ALA光动力治疗对胃癌有杀伤作用 ,这将为胃癌的综合治疗提供有效的手段。
- 侯东生刘文沛叶劲松陈光春刘衍民
- 关键词：小鼠
- 手助腹腔镜下右半结肠切除术的技巧被引量：2
- 2006年
- 目的：总结应用改良手助腹腔镜下右半结肠切除术14例的经验。方法：2001年9月至2005年4月应用手助腹腔镜技术施行右半结肠切除术14例。回顾分析手术结果、术中及术后并发症，并随访1～43个月。结果：14例患者手术均获成功，无1例中转开腹，手术时间约为3h，术后恢复良好，无切口感染、吻合口漏、肠梗阻等并发症，随访无切口复发及肠梗阻。结论：对于无远处转移的右侧结肠恶性肿瘤患者，使用手助式右半鲒肠切除术安全、可行，可以获得良好的治疗效果。
- 侯东生叶劲松闫东红刘文沛刘衍民
- 关键词：腹腔镜结直肠外科手术
