- 经皮穿刺囊内入路电切去顶术与腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效对比被引量:39
- 2017年
- 目的比较经皮囊内入路电切去顶术和腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效。方法回顾性分析2013年10月至2016年6月收治的39例行肾囊肿去顶术患者的临床资料,所有患者术前均行超声及CT检查证实为单纯性肾囊肿。其中电切镜组17例,年龄34~81岁,平均57岁;囊肿直径5.4~8.2 cm,平均6.4 cm;术前血肌酐(SCr)38.1~108.8 μmol/L,平均66.5 μmol/ L;术前血钠135.6~145.1 μmol/L,平均141.5 μmol/L;术前血钾3.4~4.7 μmol/L,平均4.0 μmol/L。行经皮囊内入路电切去顶术,术中在超声定位下应用经皮肾穿刺技术配合双极电切镜切除囊壁。腹腔镜组22例,年龄46~73岁,平均60岁;囊肿直径4.3~8.9 cm,平均6.8 cm;术前SCr 48.6~141.9 μmol/L,平均74.8 μmol/L;术前血钠135.0~146.1 μmol/L,平均141.4 μmol/L;术前血钾3.1~4.8 μmol/L,平均4.0 μmol/L。行经腹膜后入路三孔法腹腔镜下囊肿去顶减压术,术中利用超声刀切除囊壁。比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后引流管留置时间、术后电解质变化等指标。结果39例手术均顺利完成,无中转开放手术者。电切镜组手术时间15~50 min,平均29.7 min;术中出血量10~80 ml,平均35.4 ml;术后引流管留置时间1~3 d,平均2.3 d;术后住院时间2~5 d,平均3.7d;术后SCr 43.8~95.5 μmol/L,平均67.4 μmol/L;术后血钠136.0~147.2 μmol/L,平均141.2 μmol/L;术后血钾3.2~4.3 μmol/L,平均3.8 μmol/L。2例术后出现腹水,均为腹侧肾囊肿患者,术中腹膜无明显破损,考虑为灌注液经腹膜渗透至腹腔,于左下腹行腹腔穿刺,置管引流1 d后治愈。腹腔镜组手术时间20~100 min,平均63.0 min;术中出血量10~200 ml,平均60.4 ml;术后留置引流管时间2~5 d,平均3.1 d;术后住院时间2~16 d,平均5.1 d;术后SCr 46.5~157.6 μmol/L,平均68.9 μmol/L;术后
- 刘雍王新杰马圣君于鹏刘磊张运召解放刘海光王捍华王军
- 关键词:单纯性肾囊肿腹腔镜电切镜
- 系统认知干预对经尿道前列腺切除术病人性功能的影响被引量:6
- 2009年
- [目的]探讨认知和行为干预对经尿道前列腺切除术(TURP)病人性生活质量的影响。[方法]选择年龄≤67岁良性前列腺增生并行经尿道前列腺切除术病人70例,随机分为两组,观察组给予有关性功能方面知识的系统护理干预,对照组不施加任何干预。6个月后对所有病人进行问卷调查。[结果]干预后TURP病人对性生活有了正确认识,在术后8周~12周性功能恢复良好。[结论]系统护理干预可减少TURP病人性功能障碍和勃起功能障碍发生,有利于病人身心健康,提高生活质量。
- 王捍华刘海光宋茜
- 关键词:经尿道前列腺切除术认知教育
- 腹腔镜甲状腺切除术后并发症的观察与护理被引量:3
- 2006年
- 马海燕刘海光孙秋茹
- 关键词:腹腔镜甲状腺切除术并发症护理
- 无缺血状态下的后腹腔镜肿瘤剜除术治疗肾错构瘤被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨低侵袭性的、彻底的肾错构瘤治疗方式,评估无缺血状态下的后腹腔镜肿瘤剜除术治疗肾错构瘤的疗效。方法:从2013年11月-2014年9月,我们采用介入栓塞联合后腹腔镜技术,术中无需阻断肾动脉,使用超声刀、吸引器等设备对7例术前影像学明确诊断为肾错构瘤的患者行肿瘤剜除术。肿瘤平均直径(4.1±1.0)cm。有2例患者因错构瘤破裂出血急诊入院。观察手术时间、术中出血量、术后住院时间、术中术后并发症及手术效果。结果:6例手术获得成功,1例肾错构瘤破裂出血患者,保守治疗时间较长,血肿机化,粘连较重,中转开放手术。6例患者平均手术时间(70.0±27.2)min,平均出血量(55.0±34.3)ml。术后随访2-12个月,无肿瘤复发。结论:后腹腔镜联合介入栓塞行肾错构瘤剜除术安全可行,具有创伤小、并发症少、恢复快、住院时间短等优点。
- 刘雍时玲燕王军王新杰马圣君刘磊于鹏孙博泉张运召阎宗毅祝晓明刘海光孙彦静
- 关键词:腹腔镜肾错构瘤
- 经人工尿道电切术治疗女性尿道肉阜临床疗效观察被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨低侵袭性的、彻底的女性尿道肉阜治疗方式,评估经人工尿道电切术治疗女性尿道肉阜的疗效。方法:2008年11月-2014年12月,我们采用电切镜切除尿道肉阜,关键点在于人工尿道延长。对12例术前诊断为尿道肉阜的患者行经人工尿道电切术。观察手术时间、术中出血量、术后住院时间和术中、术后并发症及手术效果。结果:12例手术均获得成功,平均手术时间(16.7±9.6)min,平均出血量(26.0±13.4)ml。术后随访1-72个月,无复发。结论:经人工尿道电切术治疗女性尿道肉阜安全可行,具有创伤小、并发症少、恢复快、住院时间短等优点。
- 刘雍王军赵永伟刘海光王捍华时玲燕于鹏刘磊阎宗毅王新杰马圣君孙博泉祝晓明孙彦静
- 关键词:电切尿道肉阜
- 腹腔镜甲状腺切除术后的观察与护理被引量:1
- 2006年
- 甲状腺位于颈前部,位置暴露,传统手术会在颈部留下一个横型疤痕给爱美人士造成很大的心理压力,腔镜下甲状腺切除解决了这一难题。在颈部不会留下任何手术疤痕,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、手术切口小的特点,在手术护理上更应注意观察。我们针对36例甲状腺疾病患者行腹腔镜手术治疗,获得了满意的效果。现将术后的观察与护理体会总结如下:
- 马海燕刘海光
- 关键词:腹腔镜手术治疗声音嘶哑甲状腺切除术传统手术引流液
- 经皮囊内入路电切去顶术治疗单纯性肾囊肿16例报告被引量:4
- 2014年
- 目的:评估经皮囊内入路电切去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效,以探讨低侵袭性、彻底的肾囊肿治疗方式。方法:我院于2011年4月-2013年12月采用经皮肾穿刺囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿患者16例。患者平均年龄59(23-78)岁;囊肿位于左肾13例,右肾3例。囊肿直径平均8.2(5.2-12.8)cm。术中在超声定位下应用经皮肾穿刺技术配合双极电切镜切除游离于肾脏外侧的囊壁,术后留置引流管2d。结果:14例患者手术顺利完成,囊肿完全消失。意外发现1例肾细胞癌,二期行肾部分切除术;1例因出血中转开放手术。平均手术时间68(15-125)min。平均随访15(1-32)个月,未见复发。结论:单纯性肾囊肿可以用经皮肾穿刺去顶术安全解决。此技术优于腹腔镜肾囊肿去顶减压术,避免了多个trocar的安置及广泛的肾周剥离,降低了手术难度。
- 王军刘雍刘磊王新杰马圣君孙博泉张运召于鹏阎宗毅祝晓明王捍华刘海光王靖宇
- 关键词:单纯性肾囊肿
- 带状疱疹28例护理体会被引量:9
- 2009年
- 王捍华刘海光康莎莎
- 关键词:带状疱疹病毒感染护理皮肤疾病痊愈出院
- 毒蛇咬伤致呼吸衰竭1例的抢救与护理
- 2003年
- 廉秀岩孙东华刘海光
- 关键词:毒蛇咬伤呼吸衰竭护理心电监护吸氧气道管理基础护理
- 单极电切镜下经皮囊肿穿刺电切去顶术治疗单纯性肾囊肿被引量:2
- 2015年
- 肾囊肿是一种泌尿外科的常见疾病,随着人们健康体检意识的提高以及超声、CT等影像技术的普及应用,肾囊肿发现率逐渐增加.有报道50岁以上人群中检出率高达50%.肾囊肿起源于肾小管,开始为肾上皮细胞增殖而形成肾小管壁囊肿扩大或微小突出,其内积聚了肾小球滤过液或上皮分泌液,与肾小管相通.最终囊壁内及其邻近的细胞外基质重组,形成有液体积聚的孤立性囊肿,此时不再与肾小管相通.目前肾囊肿的治疗指征一般认为对于单纯性肾囊肿,直径≤4 cm时可暂时随访观察,>4cm或引起腰痛、血尿、高血压及泌尿系梗阻等症状时才需治疗.囊肿的解压方式主要有经皮穿刺引流并注入硬化剂、开放性手术、内镜逆行开放引流术和腹腔镜去顶减压术等.单极电切镜下经皮囊肿穿刺电切去顶术是一种治疗单纯性肾囊肿的新型技术,我们利用该技术取得了良好的手术效果,现报道如下.
- 王军刘雍刘磊王新杰马圣君孙博泉张运召于鹏阎宗毅祝晓明王捍华刘海光孙彦静
- 关键词:单纯性肾囊肿治疗指征囊肿穿刺电切镜去顶术经皮穿刺引流