刘洁
- 作品数:12 被引量:46H指数:3
- 供职机构:南华大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖南省教育厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 手术治疗在鼻咽癌放疗后颈部残留或复发病变中的运用
- 2012年
- 目的:探讨鼻咽癌根治性放疗后颈部残留或复发采用手术治疗的疗效。方法:2000年2月-2006年11月住院的168例鼻咽癌患者,从中选出行根治性放疗后颈部残留或复发的98例患者作为研究对象。根据不同情况行相应手术治疗。最后分析术后3年、5年生存率。结果:随访患者三年生存率为55.56%,五年生存率为40.00%,无其他严重并发症。结论:手术治疗能提高鼻咽癌放疗后颈部残留或复发病变患者的生存率,减少并发症。
- 刘洁沈宝茗
- 关键词:手术治疗鼻咽癌生存率复发灶
- 喉部分切除术治疗喉肿瘤的预后及影响因素研究
- 2017年
- 目的研究喉肿瘤患者采用喉部分切除术治疗的效果以及影响治疗效果的因素。方法在我院于2010年2月至2011年7月收治的喉肿瘤患者中随机抽取出68例作为本次研究的观察对象,全部患者均在我院接受喉部分切除术治疗,统计分析患者的5年生存率,同时收集患者的年龄、性别、临床分期、肿瘤部位、肿瘤大小等资料,分析影响预后的因素。结果 68例患者的5年生存率为58.82%。在单因素分析上:TNM分期、肿瘤部位、肿瘤大小、病理分级、吸烟史和淋巴结转移均对喉肿瘤手术治疗预后产生影响,P<0.05;多因素回归分析发现:TNM分期、肿瘤部位、病理分级、吸烟史和淋巴结转移均为预后的独立影响因素,P<0.05。结论肿瘤部位、淋巴结转移、病理分级、TNM分期、吸烟史是喉肿瘤采用喉部分切除术治疗预后的独立影响因素,临床上应加强对独立影响因素的控制,最大限度提高手术治疗效果,改善预后,延长生存期。
- 龚永谦刘洁李明罗兴谷
- 关键词:喉部分切除术喉肿瘤预后影响因素生存率
- 慢性化脓性中耳炎病原菌分析及临床意义被引量:10
- 2017年
- 目的分析慢性化脓性中耳炎患者病原菌群分布及对抗生素的耐药性,指导临床用药。方法对收治的163例慢性化脓性中耳炎患者中耳分泌物进行细菌及真菌分离培养和药物敏感试验。结果 163例患者中,有136例检出病原菌,检出率为83.4%。以金黄色葡萄球菌(42株)、铜绿假单胞菌(29株)和肺炎克雷伯菌(22株)为主,真菌6株。结论慢性化脓性中耳炎患者感染病原菌中以金黄色葡萄球菌多见,不同病原菌对药物的耐药性不同,临床使用抗生素时应行细菌培养及药物敏感试验,使用敏感抗生素治疗。
- 李明廖剑绚沈宝茗江青山刘洁
- 关键词:中耳炎化脓性细菌培养药敏实验
- 腔镜下耳后发际线径路面神经顺行解剖后腮腺良性肿瘤切除术的临床分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨腔镜辅助下耳后发际线径路面神经顺行解剖后腮腺肿瘤切除手术的临床效果。方法选择2022年7月—2022年9月诊治的3例腮腺肿瘤位于浅叶并且直径小于3cm患者,采用发际线径路,在全腔镜下顺行解剖面神经后,行腮腺肿瘤和部分浅叶切除治疗。结果3例患者均顺利完成手术,均无术后出血、涎瘘及面瘫,收到良好的美容效果。结论腔镜下耳后发际线径路面神经顺行解剖后腮腺良性肿物切除术是一种安全可行、有良好美容效果的手术方式。
- 刘志锋江青山李明刘利军刘洁廖晴云张欣
- 关键词:腮腺良性肿瘤腔镜手术面神经
- 经鼻内镜双极电凝治疗鼻出血53例疗效分析
- 2008年
- 目的探讨鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血的效果。方法应用鼻内镜对鼻腔顽固性鼻出血患者进行检查,寻找出血部位,以双极电凝电灼止血。结果53例患者均治愈出院,随访6个月未再出血。结论经鼻内镜双极电凝治疗顽固性鼻出血定位准确、手术视野清楚、损伤小、疗效确切且患者痛苦小,值得临床推广应用。
- 刘洁沈宝茗廖剑绚
- 关键词:鼻出血鼻内镜双极电凝
- 全科医生班耳鼻咽喉-头颈外科见习教学模式初探被引量:2
- 2014年
- 临床医学全科医生班耳鼻咽喉-头颈外科4学时的临床见习,内容包含耳鼻咽喉-头颈外科常规检查、治疗及常见病见习,如果不改进带教模式和合理安排见习内容,很难完成教学大纲规定的见习任务。我科在既往的见习教学基础上进行改进,将内镜示教做到实处并引进病例示教多媒体示教法,圆满完成教学任务,取得良好的教学效果。
- 龚永谦廖剑绚刘洁唐洪波
- 关键词:全科医生耳鼻咽喉-头颈外科见习教学
- 西妥昔单抗联合铂类化疗对人喉鳞癌Hep-2细胞裸鼠移植瘤COX-2及MMP-7的影响被引量:3
- 2017年
- 目的探讨西妥昔单抗联合铂类化疗对人喉鳞癌Hep-2细胞裸鼠移植瘤环氧化酶-2(COX-2)及基质金属蛋白酶-7(MMP-7)的影响。方法选择BALB/c裸鼠24只为研究对象,均复制人喉鳞癌Hep-2细胞裸鼠移植瘤模型,随机分为西妥昔单抗组、顺铂组、西妥昔单抗联合顺铂组及对照组,各6只。对照组腹腔注射0.9%氯化钠溶液0.2 ml,西妥昔单抗组腹腔注射1 036μg/ml西妥昔单抗注射液,顺铂组腹腔注射3μg/ml顺铂注射液,西妥昔单抗联合顺铂组腹腔注射1 036μg/ml西妥昔单抗注射液和3μg/ml顺铂注射液,连续4周后,脱颈处理裸鼠。比较瘤体生长情况、COX-2与MMP-7表达及信使核糖核酸(m RNA)表达。结果西妥昔单抗组、顺铂组、西妥昔单抗联合顺铂组瘤体体积及瘤重均低于对照组(P<0.05),西妥昔单抗联合顺铂组瘤体体积、瘤重低于西妥昔单抗组与顺铂组,抑瘤率高于西妥昔单抗组及顺铂组(P<0.05);西妥昔单抗组、顺铂组、西妥昔单抗联合顺铂组裸鼠肿瘤组织COX-2、MMP-7及m RNA表达均低于对照组(P<0.05),西妥昔单抗联合顺铂组裸鼠肿瘤组织COX-2、MMP-7表达及m RNA表达低于西妥昔单抗组、顺铂组(P<0.05)。结论西妥昔单抗联合铂类化疗有助于抑制喉鳞癌Hep-2细胞裸鼠移植瘤增殖生长,可能与抑制肿瘤组织COX-2与MMP-7表达有关。
- 龚永谦程爱兰刘洁
- 关键词:西妥昔单抗环氧化酶-2基质金属蛋白酶-7
- 晚期鼻咽癌同步放化疗患者营养状况监测及院内感染分析被引量:15
- 2014年
- 目的:观察鼻咽癌同步放化疗患者治疗前后的营养状况和院内感染情况,探讨预防感染的有效措施。方法:对82例鼻咽癌接受同步放化疗的患者治疗前后的营养状况以及院内感染和治疗情况进行回顾性分析。结果:同步放化疗前后患者营养状况,包括体重、血红蛋白及血清白蛋白之间差异有统计学意义。82例患者中发生院内感染者63例(76.83%);口鼻、咽部黏膜感染者76例(92.68%);黏膜感染伴有皮肤带状疱疹者2例(2.44%);肺部感染者3例(3.66%);败血症1例(1.22%)。共分离病原菌39株,病原菌其中革兰阴性菌最为多见,共23株(58.97%);其次真菌12株(30.77%);革兰阳性菌3株(7.69%);带状疱疹病毒1株(2.56%)。结论:晚期鼻咽癌同步放化疗患者治疗期间应做好营养监测和营养支持,加强饮食指导和干预以减少其不良反应的发生,提高患者的躯体耐受性及生活质量。同期放化疗期间院内感染以口咽黏膜感染革兰阴性菌发生率最高,应重视咽拭子培养,必须加强口腔护理并合理用药。
- 刘洁廖剑绚杨巧
- 关键词:鼻咽肿瘤化学治疗营养状况
- 咽鼓管球囊扩张术与鼓膜置管术对分泌性中耳炎的治疗效果比较被引量:2
- 2017年
- 目的:研究咽鼓管球囊扩张术和鼓膜置管术用于分泌性中耳炎治疗中的疗效。方法:于2015年8月至2016年8月在南华大学附属第一医院就诊接受手术治疗的分泌性中耳炎患者中选出40例为研究对象,根据手术方法不同分组,A组患者行咽鼓管球囊扩张术治疗,B组患者行鼓膜置管术治疗,对比两组患者的手术治疗效果。结果:A组患者术后6个月、12个月的咽鼓管功能障碍症状评分量表(ETDQ-7)评分均显著低于B组患者,且术后12个月的纯音听阈均值低于B组,差异具有统计学意义(P<0.01);A组患者术后随访1年复发率0.00%低于B组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:咽鼓管球囊扩张术治疗分泌性中耳炎有助于促进患者临床症状的缓解,减少听力损失,且能有效预防复发,远期疗效确切。
- 龚永谦刘洁罗兴谷
- 关键词:鼓膜置管术分泌性中耳炎
- 鼻内镜下经上鼻道—筛窦联合入路蝶窦开放术临床体会被引量:1
- 2014年
- 目的探讨鼻内镜下经上鼻道—筛窦联合入路行蝶窦开放手术治疗蝶窦病变的手术安全性、可行性及疗效。方法回顾分析笔者所在医院收治的45例蝶窦病变的临床资料,所有患者均采用经鼻内镜下经上鼻道—筛窦联合入路行蝶窦开放手术进行治疗。结果 45例蝶窦病变经此入路均成功行蝶窦开放,术中术后未出现并发症,45例均治愈。结论鼻内镜下经上鼻道—筛窦联合入路蝶窦开放术治疗蝶窦病变,疗效确切,手术直接、安全、微创,值得临床推广。
- 刘洁沈宝茗廖剑绚江青山龚永谦
- 关键词:筛窦鼻内镜术蝶窦开放术