刘林
- 作品数:14 被引量:29H指数:3
- 供职机构:成都军区昆明总医院更多>>
- 发文基金:成都军区医学科研计划课题中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 严重累及回肠结肠的播散性组织胞浆菌病1例被引量:1
- 2007年
- 彭利晖刘林胡灯明王三斌
- 关键词:组织胞浆菌病回肠结肠
- HLA单倍体相合外周血造血干细胞移植治疗重型β地中海贫血被引量:5
- 2011年
- 目的探索HLA单倍体相合外周血造血干细胞移植治疗重型β地中海贫血的可行性。方法16例Ⅲ度重型β地中海贫血患儿接受HLA单倍体相合外周血造血干细胞移植。预处理方案:2007年12月前采用A方案,即氟达拉滨(总量150mg/m^2)+白消安(静脉,总量520mg/m^2)+环磷酰胺(总量100mg/kg)+抗胸腺细胞球蛋白(总量10mg/kg)+全身照射(总量3Gy);2007年12月后采用B方案,即氟达拉滨(总量240mg/m^2),不进行全身照射,其余同A方案。移植物抗宿主病(GVHD)预防采用环孢素+甲氨蝶呤+霉酚酸酯三联方案。结果16例患者中14例(87.5%)成功植活,中性粒细胞≥0.5×10^9/L的时间为移植后第10~17天,中位时间第13天;血小板≥20×10^9/L的时间为移植后第14~20天,中位时间第15天。植活的14例患者移植后第30天检测证实均为供者型完全嵌合状态。2例患者未能植入,其中1例于移植后第52天自体造血恢复。Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD4例,其中皮肤Ⅱ度GVHD2例,皮肤Ⅲ度GVHD1例,肠道Ⅳ度急性GVHD1例,广泛型慢性GVHD1例。中位随访时间49个月,14例患者存活,其中13例无病存活。结论HLA单倍体相合外周血造血干细胞移植治疗重型β地中海贫血,可以使多数患者获得长期稳定的植活,对于无全相合供者的患儿而言是一种可行的治疗选择,急慢性GVHD仍是影响长期生存率及生活质量的主要因素。
- 王三斌胡灯明李黎杨跃煌潘兴华刘林彭利晖谢政军尹波梁洋孙晓娟
- 关键词:造血干细胞移植地中海贫血
- 以SEAM预处理方案行自体外周血干细胞移植治疗非何杰金淋巴瘤被引量:5
- 2008年
- 背景:造血干细胞移植治疗非何杰金淋巴瘤前,预处理方案对移植效果至关重要。目前经典BEAM方案中的药物卡莫司汀在国内不易购得,且该方案毒副作用较大,复发率较高。目的:以司莫司汀取代卡莫司汀组成SEAM预处理方案,观察自体外周血干细胞移植治疗非何杰金淋巴瘤的效果。设计、时间及地点:病例分析,于2003—06/2006-02在解放军成都军区昆明总医院血液科进行。对象:选取同期收治的15例Ⅲ~Ⅳ期非何杰金淋巴瘤患者,男13例,女2例,平均年龄43.8岁,均经过2-8个疗程的化疗,CR14例,CR21例,部分缓解10例;病理证实T细胞淋巴瘤3例,弥漫大B细胞淋巴瘤12例;移植前复查肝肾功能及肺功能均正常。组成SEAM预处理方案的4种药物:司莫司汀(Semustine)为浙江瑞新公司产品,批号20071125;足叶乙甙(Etopside)为江苏恒瑞公司产品,批号07101231;阿糖胞苷(Ara—C)为浙江海正公司产品,批号080103A;马法兰(Mephalan)为葛兰素史克产品,批号7001。方法:皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子动员后12d采集患者外周血干细胞,与羟乙基淀粉、人血白蛋白及二甲基亚砜配成冻存液移植备用。动员后1个月行自体外周血干细胞移植,移植前患者行SEAM预处理方案:移植前8d口服司莫司汀320mg/m^2。移植前7d~移植前4d,静滴足叶乙甙200mg/m^2,1次/d;静滴阿糖胞苷200mg/m^2,1次/12h。移植前3d~移植前2d,静滴马法兰70mg/m^2,1次/d。移植当天将预先冻存的自体外周血干细胞水浴解冻,经锁骨下静脉插管快速回输给患者,一般输注细胞量为(3.0~5.0)×10^8/kg。主要观察指标:①预处理的毒副作用。②移植后造血功能恢复。③疾病转归。结果:SEAM预处理过程中15例患者均出现不同程度消化道反应,1例出现心动过速,3例出现肝功能损害。所
- 王三斌郭坤元胡灯明刘林彭利晖尹波
- 关键词:造血干细胞移植司莫司汀非何杰金淋巴瘤
- 血液肿瘤治疗过程中并发的噬血淋巴组织细胞增生症
- 彭利晖王三斌胡灯明谢政军刘林
- 文献传递
- Pt-Cy联合MMF预防全相合异基因外周血造血干细胞移植后GVHD的临床研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨移植后环磷酰胺(Pt-Cy)联合霉酚酸酯(MMF)用于全相合异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)后移植物抗宿主病(GVHD)预防的临床疗效。方法选择2011年12月至2015年8月进行全相合allo-PBSCT的患者42例,预防GVHD方案采用pt-Cy(1.8g/m^2,d+3、+4)+MMF。结果 42例患者中95.0%(40/42)的患者持续植入,2例出现晚期植入失败,中性粒细胞植入中位时间为移植后13d(9~19d),血小板植入中位时间为移植后14d(11~30d)。Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD发生率为23.8%,慢性GVHD发生率为14.3%。植入综合征9例,出血性膀胱炎9例,巨细胞病毒感染12例,肺部真菌感染13例。总体存活率为71.4%。结论相合allo-PBSCT后采用pt-Cy+MMF预防GVHD是安全可行的,可减少急、慢性GVHD发生率,提高存活率。
- 马嘉聪王三斌刘林范晓雪杨茜旭
- 关键词:异基因外周血造血干细胞移植移植物抗宿主病
- 应用PCR-反向点杂交法检测β-地中海贫血基因点突变被引量:6
- 2010年
- 目的对疑似β-地中海贫血的4例患者进行基因诊断。方法针对β-珠蛋白基因上17个位点突变,使用特异性带有生物素标记的引物进行PCR扩增,扩增产物与固定在膜条上的寡核苷酸探针进行杂交,并通过一系列显色反应,明确检测样品在17个位点是否发生了突变,以及是否为突变纯合子或杂合子。结果 1号和2号患者均为CD17M(A→T)/N,βEM(GAG→AAG)/N双重杂合子;D3号患者为IVS-Ⅱ-654M(C→T)/N杂合子;D4号患者为IVS-Ⅱ-654M/IVS-Ⅱ-654M(C→T)纯合子。结论利用PCR-反向点杂交法技术,能对β-地中海贫血患者进行基因诊断,对其产前诊断、临床治疗以及携带者检出具有重要意义。
- 吕燕波潘兴华徐庆玲刘林邓永丽王金祥石琳琳
- 关键词:Β-地中海贫血点突变PCR-反向点杂交
- FC预处理方案异基因外周血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血
- 2008年
- 目的探索氟达拉滨(Flu)+环磷酰胺(CTX)预处理方案(Fc预处理方案)异基因造血干细胞移植治疗重型再障的可行性。方法9例重型再障患者接受HLA全相合并基因造血干细胞移植。预处理方案采用FC方案:即氟达拉滨(Flu)30mg/m^2,静脉滴注,1/d,d-6-d-2,共5d;环磷酰胺(CTX)50mg/kg,静脉滴注,1/d,d-5-d-2,共4d。环孢素A(CsA)+骁悉(MMF)联舍方案预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果9例患者均成功植入,中性粒细胞≥0.5×10^9/L的时间中位时间为12(10-16)d,PLT≥20×10^9/L的时间中位时间为14(12-19)d。移植后30d检测证实均为供者型完全嵌合状态。1例发生肠道Ⅱ度急性GVHD,1例发生皮肤I度急性GVHD,1例出现慢性GVHD,Ⅱ度以上(含Ⅱ度)急性GVHD总发生率仅为11.1%。中位随访时间39个月,9例患者均无病存活。结论Fc预处理方案植入率高,预处理相关并发症少,无病生存率高,临床疗效好。
- 王三斌胡灯明彭利晖刘林谢政军尹波孙晓娟
- 关键词:干细胞移植环磷酰胺阿糖腺苷贫血
- HLA单倍型相合外周血造血干细胞移植治疗重型地中海贫血被引量:1
- 2008年
- 目的 探索单倍型相合外周血造血干细胞移植(PBHSCT)治疗重型地中海贫血的可行性.方法 以氟达拉滨+白舒非+环磷酰胺+ATG+低剂量TBI作为预处理方案,以环孢素A+骁悉+甲氨蝶呤预防GVHD,对5例重型地贫患儿进行单倍型相合PBHSCT.结果中位随访24月,5例患者全部存活,其中4例无病存活.结论 单倍型相合PBHSCT是治疗重型地中海贫血的有效方法.
- 王三斌郭坤元胡灯明彭利晖刘林
- 关键词:外周血干细胞移植HLA抗原
- 移植后环磷酰胺预防移植物抗宿主病的研究进展被引量:2
- 2018年
- 异基因外周血干细胞移植(造血干细胞移植、干细胞移植.HSCT)给血液系统恶性肿瘤、非恶性血液疾病等的治愈带来了希望.也是目前炙手可热的研究热点。干细胞移植物可通过亲缘供者或无关供者获得.根据人类白细胞抗原(HLA)不同.干细胞移植可以分为HLA全相合移植和HLA单倍体移植。
- 杨茜旭刘林黄晓丽白浩成
- 关键词:环磷酰胺抗宿主病
- FBT预处理方案异基因外周血造血干细胞移植治疗难治/复发急性非淋巴细胞白血病
- 2008年
- 目的探讨以氟达拉滨+白舒非+噻替哌作为预处理方案(FBT预处理方案),进行异基因外周血造血干细胞移植治疗难治/复发急性非淋巴细胞白血病的疗效及可行性。方法以FBT方案作为预处理方案,以环孢素A+骁悉预防移植物抗宿主病(GVHD),对7例难治/复发急性非淋巴细胞白血病患者进行HLA全相合异基因外周血造血干细胞移植。结果中位随访时间31个月,2例复发,5例患者无病存活。结论FBT预处理方案复发率低,毒副作用轻,相关并发症少,患者耐受性好,对于难治/复发急性非淋巴细胞白血病患者而言,是一种值得进一步探讨的临床治疗方案。
- 王三斌胡灯明彭利晖刘林谢政军尹波孙晓娟
- 关键词:造血干细胞移植