刘捷 作品数:17 被引量:190 H指数:9 供职机构: 河北医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 河北省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
护士长岗位胜任力模型的研究现状 被引量:33 2016年 护士长作为护理管理的主体。其胜任能力对医院发展至关重要。2012年原卫生部下发的《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》中指出,要提高护理管理者的业务能力、理论水平和管理素质。但目前大部分医院在选拔、培养、考核护士长时缺乏清晰指标和理论依据,导致部分护士长难以胜任护理管理工作,如何选拔、培养出优秀的护士长团队成为各医院面临的难题。 刘捷 赵滨 李艳玲 王红霞 田胜男 张笑关键词:岗位管理 胜任力模型 护理管理者 医院发展 护理管理工作 医院护士 三级医院护士长胜任力模型的构建及信效度评价 被引量:14 2016年 目的 构建三级医院护士长胜任力模型,为三级医院护士长的选拔、考核提供依据。方法 通过文献回顾、护理管理专家咨询编制护士长胜任力词典,选取3所三级医院的30名护士长进行行为事件访谈,结合对行政领导、科主任发放核检表构建初始模型;基于初始模型编制问卷,选取5所三级医院412名护士长进行调查,通过探索性因子分析建立模型框架,验证性因子分析、内容效度及内部一致性检验验证模型结构。结果 确定最终的模型结构包括3项一级指标(管理能力、影响能力、个人特质),20项二级指标,每项二级指标分为4个等级。探索性因子分析提取3个公因子,累计贡献率为70.214%;验证性因子分析显示模型结构较好;模型整体内容效度为0.950,各条目内容效度为0.890~1.000;总体Cronbach′s α系数为0.951。结论 建立的护士长胜任力模型科学合理,可作为护士长选拔、考核的工具,为医院制定培训计划及护士长自身职业生涯规划提供参考。 刘捷 赵滨 王晓路 瞿长宝 崔瑞华 李艳玲 王红霞 田胜男关键词:护士长 胜任力模型 行为事件访谈 个人特质 不同性别护理人员高血压患病率及影响因素对比分析:基于倾向性评分匹配法 被引量:7 2023年 背景由于工作特殊性,护理人员长期处于高度精神紧张状态,易导致血压增高,且男性与女性在组织、细胞、分子水平调节血压稳态方面存在明显差异,其高血压影响因素可能有所不同,探讨不同性别护理人员的高血压影响因素对于制定针对性防控策略具有参考意义。目的调查河北省不同性别护理人员高血压流行现状并进行影响因素对比分析,为不同性别护理人员制定个性化防控措施提供依据。方法本研究采用普查方法,于2016年11月—2018年7月对河北省11个地市所有医院的128009名护理人员进行高血压现况及影响因素调查。对男性和女性护理人员高血压的公认影响因素进行倾向性评分匹配,基于匹配后数据采用多因素Logistic回归分析探讨不同性别护理人员高血压的影响因素。结果男性护理人员高血压患病率(20.36%,1115/5476)高于女性护理人员(6.26%,7669/122533)(P<0.001)。匹配后年龄[>25~35岁(OR=2.182)、>35~45岁(OR=3.560)、>45~55岁(OR=7.406)、>55~65岁(OR=13.339)]、体质指数[24.0~<28.0 kg/m^(2)(OR=1.591)、≥28.0 kg/m^(2)(OR=2.739)]、医院所在地[沧州(OR=1.431)、衡水(OR=1.834)、唐山(OR=1.408)]、高脂血症年限[>0~5年(OR=3.399)、>5~10年(OR=4.451)]、高血压家族史(OR=1.225)是男性护理人员发生高血压的影响因素(P<0.05);年龄[>25~35岁(OR=1.382)、>35~45岁(OR=4.125)、>45~55岁(OR=6.510)、>55~65岁(OR=5.616)]、体质指数[24.0~<28.0 kg/m^(2)(OR=1.749)、≥28.0 kg/m^(2)(OR=3.111)]、所在科室[儿科(OR=1.570)、医技科室(OR=1.779)]、高脂血症年限[>0~5年(OR=2.863)、>5~10年(OR=3.713)]、糖尿病年限[>0~5年(OR=3.126)、>5~10年(OR=2.947)、>10年(OR=9.743)]、高血压家族史(OR=1.243)、月经情况[不规律(OR=1.358)、已绝经(OR=1.689)]、妊娠高血压疾病[否(OR=0.486)、无妊娠史(OR=0.507)]是女性护理人员发生高血压的影响因素(P<0.05)。结论河北省男性护理人员高血压患病率高于女性护理 郝晓然 赵滨 崔炜 李静 刘捷 封娣 张路岐 李云 李贤 丁俊琴 李来有 李兰凤 尹晓华 李玉琢 黄香河关键词:高血压 护理人员 性别分布 低分子肝素皮下注射时间和按压时间对不良反应的影响研究 被引量:28 2016年 目的探讨低分子肝素皮下注射时间和按压时间对不良反应的影响,找到最佳的注射方法,以减少皮下出血等不良反应的发生。方法选取2013年11—12月在河北医科大学第二医院心血管内科住院的首次行低分子肝素皮下注射的患者60例为研究对象,采用随机数字表法将患者均分为6组:A组(注射10 s,不按压)、B组(注射10 s,按压5 min)、C组(注射10 s,按压10 min)、D组(注射30 s,不按压)、E组(注射30 s,按压5 min)、F组(注射30 s,按压10 min)。注射完即刻采用视觉模拟评分(VAS)评价注射局部疼痛程度;注射后48 h用透明毫米软尺测量最大皮下出血直径。结果注射时间和按压时间对皮下出血直径无交互效应(P>0.05)。注射时间对皮下出血直径主效应显著(P<0.05);按压时间对皮下出血直径主效应显著(P<0.05)。不同按压时间下注射30 s皮下出血直径均小于注射10 s(P<0.05)。不同注射时间下按压5 min和按压10 min皮下出血直径均小于不按压(P<0.05);不同注射时间下按压5 min与按压10 min皮下出血直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。注射时间和按压时间对注射局部疼痛程度无交互效应(P>0.05)。注射时间对注射局部疼痛程度主效应显著(P<0.05);按压时间对注射局部疼痛程度主效应不显著(P>0.05)。不同按压时间下注射30 s注射局部疼痛程度均低于注射10 s(P<0.05)。不同注射时间下不按压、按压5 min、按压10 min注射局部疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论为减少皮下出血和注射局部疼痛的发生,同时节省护理人员的时间,低分子肝素皮下注射时间应持续30 s,拔针后按压5 min。 赵滨 李艳玲 王立芹 刘捷关键词:注射时间 按压时间 出血 疼痛 妊娠期高血压对职业护士人群产后血压的影响 被引量:4 2021年 目的探讨妊娠期高血压对职业护士人群产后血压的影响。方法采用回顾性队列研究方法,纳入在2016年10月至2017年2月参加河北省护士高血压现患率调查的3351名有妊娠期高血压病史的护士作为妊娠期高血压组,以年龄匹配的6702名妊娠期血压正常的护士作为对照组。采用独立样本t检验比较两组人群产后血压水平。采用卡方检验比较两组人群产后高血压的患病比例。采用多因素条件logistic回归分析妊娠期高血压对产后高血压发病的影响。结果妊娠期高血压组产后平均收缩压和舒张压水平均略高于对照组,分别为111.54 mmHg和110.52 mmHg、70.97 mmHg和70.17 mmHg(均为P<0.001)。妊娠期高血压组产后高血压的患病比例明显高于对照组,分别为6.4%和2.7%(均为P<0.001)。在校正相关混杂因素后,妊娠期高血压组发生产后高血压的风险是对照组的2.22倍(95%CI:1.65~2.99,P<0.001)。结论在中国北方职业护士人群中,妊娠期高血压是产后高血压的独立危险因素。 季春鹏 季春鹏 赵滨 李静 刘捷 郝玉明 郝玉明 甄严杰 徐梦辉关键词:高血压 护士 低分子肝素皮下注射持续时间的循证护理效果观察 被引量:19 2014年 目的观察低分子肝素皮下注射持续时间的循证护理效果。方法选取2013年8—10月在本院心血管内科住院的需皮下注射低分子肝素的患者71例,采用自身对照,通过随机数字表将每例患者的10次皮下注射分为两组:对照组和循证组。循证组通过计算机检索PubMed、Highwire、ScienceDirect、中国Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和Google学术搜索,找出低分子肝素皮下注射最佳注射持续时间,即30 s。对照组低分子肝素皮下注射时间为10 s。注射完即刻采用视觉模拟评分(VAS)评价注射局部疼痛程度;注射后48 h用透明毫米软尺测量最大出血直径。采用Wilcoxon符号秩和检验对两组的平均疼痛程度及出血直径进行统计检验。结果循证组疼痛程度〔VAS 1.08(0.84)分〕和出血直径〔3.0(2.8)mm〕均低于对照组〔VAS 1.16(0.94)分,4.2(2.8)mm〕(P<0.05)。结论采用循证护理,低分子肝素皮下注射持续30 s可减轻患者的疼痛程度,并减轻皮下出血。 李艳玲 赵滨 沙莎 刘捷关键词:循证医学 护理 注射时间 术后体位改变方式对贲门癌患者生命体征的影响 被引量:4 2016年 目的探讨术后体位改变方式对贲门癌患者生命体征的影响。方法通过计算机产生的随机序列将105例贲门癌根治术患者随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组各35例。在术后生命体征平稳的前提下,改变体位,Ⅰ组由仰卧位0°改为50°半卧位;Ⅱ组由仰卧位0°改为30°半卧位,10min后再将体位改为50°半卧位;Ⅲ组仰卧位0°改变为15°低坡卧位,10min后改为30°半卧位,再10min后改为50°半卧位。分别记录三组患者体位改变前后的体温、脉搏、呼吸、血压变化及恶心发生情况。结果体位改变后三组脉搏、呼吸、收缩压、舒张压测量值及恶心发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);Ⅰ组脉搏、呼吸、收缩压、舒张压及恶心发生率相对较高;组内比较,Ⅰ组除体温外,其余各项指标体位改变前后差异有统计学意义(均P<0.01)。Ⅱ、Ⅲ组各项指标体位改变前后组内比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论术后逐步改变体位方式(先由0°至30°,10min后再改变至50°)可避免由体位突然改变而引起的生命体征波动,减轻患者的不舒适感。 刘晓红 赵滨 李艳玲 刘捷关键词:贲门癌 贲门癌根治术 体位 仰卧位 半卧位 生命体征 基于公文筐测试的护士长胜任力评价 被引量:1 2022年 目的采用公文筐测试的方式,对护士长胜任力进行评价,为护士长分层培训体系构建提供依据。方法自行编制公文筐测试题,于2021年9月对某三级甲等医院的护士长进行测评。选取主动性、协调沟通能力、统率作用、问题解决能力、激励、授权、关注质量与秩序等14项胜任力指标,分析公文筐测试答案确定其所体现出的胜任力并进行评分。计量资料采用±s和M(IQR)描述,计数资料采用率及百分比描述。采用秩和检验和多元线性回归分析护士长胜任力得分的影响因素。结果共有133名护士长接受测试,其胜任力总得分为30.0(5.5)分;得分较高的指标为培养人才3.0(2.0)分、主动性3.0(1.0)分和协调沟通能力3.0(1.0)分;得分较低的指标为授权1.0(1.0)分和激励1.5(1.5)分。秩和检验结果显示,年龄、职务、岗位性质、工作时间是胜任力得分的影响因素(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,工作时间16~20年(β=0.583,P=0.013)、21~25年(β=0.732,P=0.008)、26~30年(β=0.632,P=0.026)是护士长胜任力得分的影响因素。结论采用公文筐测试进行护士长胜任力评价具有较强实用性,可为有针对性地开展护士长培训提供依据。 刘捷 赵滨 刘会玲 张丽华 封娣 赵洪俊 李静 于宏伟关键词:护士长 胜任力 优化流程对住院患者血标本检验前质量指标的影响 被引量:6 2020年 目的探讨优化流程对住院患者血标本检验前质量指标的影响。方法以实验室信息系统(laboratory information system,LIS)中河北医科大学第二医院本部及北院区666527份住院患者血标本作为研究对象,将2018年7—9月纳入的住院患者血标本283388份作为2018年组,优化流程后2019年7—9月纳入的住院患者血标本314724份作为2019年组。2019年组对标本采集、交接、运送流程进行优化。比较2组住院患者血标本采集确认率、检验前周转时间、超时标本数量。结果2018年组血标本不合格率保持在0.20%~0.33%之间,低于河北医科大学第二医院0.50%标准;2019年组血标本采集确认率较2018年组明显提高,差异有统计学意义(P<0.001);2019年组标本打包-标本采集确认周转时间、送出-打包周转时间、接收-送出周转时间、接收-标本采集确认周转时间较2018年组同期明显缩短,差异有统计学意义(P<0.001);2019年组住院患者超时血常规标本数、超时血沉标本数较2018年组明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。结论优化标本采集、交接、运送流程,提高了血标本采集确认率,有效地缩短了住院患者血标本检验前周转时间,提高了工作效率,改善了住院患者血标本检验前质量。 刘会玲 赵滨 韩海娥 李萍 刘捷 郝晓然 李静关键词:血标本 检验前 质量指标 基于运动疗法的预康复在腰椎间盘突出症手术患者中的应用研究 被引量:1 2023年 目的评价基于运动疗法的预康复在腰椎间盘突出症手术患者康复中的应用效果。方法选取河北医科大学第二医院2021年10月-2022年5月收治的48例腰椎间盘突出症手术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组与对照组各24例。对照组实施常规护理,干预组在对照组基础上实施基于运动疗法的预康复方案。比较2组患者入院时、术前1 d、术后3 d、出院时的疼痛程度(采用VAS评分评定)、生活自理能力(采用Barthel指数评定量表评定)、腰椎功能(采用腰椎JOA评分量表评定)以及出院时术后功能锻炼依从性情况。结果与对照组比较,干预组患者术后3 d和出院时的VAS评分均更低(P均<0.05),术后3 d、出院时的Barthel指数评分和术前1 d、术后3 d、出院时的腰椎JOA评分及出院时术后功能锻炼依从性评分均更高(P均<0.05)。结论基于运动疗法的预康复可有效减轻腰椎间盘突出症手术患者疼痛,改善患者腰椎功能,提高患者术后功能锻炼的依从性。 郭卿 刘会玲 李身泰 李娜 李聪聪 刘捷关键词:运动疗法 腰椎间盘突出症