刘宗霖
- 作品数:25 被引量:78H指数:5
- 供职机构:解放军第161医院更多>>
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- 肠内营养改善重型颅脑损伤患者应激性溃疡的临床研究被引量:9
- 2013年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者早期足热量肠内营养临床应用价值。方法重型颅脑损伤患者共129例,随机分为治疗组(86例)和对照组(43例),治疗组早期(伤后24 h内)给予足热量肠内营养,对照组给予静脉营养,所有患者伤后2 w内行胃液和大便隐血实验,比较两组患者应激性溃疡发生率;随访存活患者,行GOS评分,比较两组患者GOS评分差异。结果治疗组应激性溃疡发生15例(17.4%),对照组应激性溃疡发生15例(34.9%),两组间应激性溃疡发生率有统计学差异(P<0.05);两组存活患者GOS评分亦有统计学差异(P<0.01)。结论早期(伤后24 h内)足热量肠内营养可有效降低重型颅脑损伤患者应激性溃疡的发生率,明显改善患者预后。
- 程新富张志强陈红庆刘宗霖谭宗德程坤
- 关键词:颅脑损伤肠内营养应激性溃疡
- 高血压性基底节区脑出血手术方式的选择被引量:4
- 2013年
- 目的:对高血压性基底节区脑出血,选择3种不同的手术方式,以提高治疗水平。方法:回顾性分析120例高血压性基底节出血手术治疗病例,其中行骨瓣开颅显微血肿清除术28例,小骨窗开颅显微血肿清除62例,神经内镜下血肿清除30例。结果:随访三个月,死亡15例,存活105例,其中植物生存2例,重残28例,中残36例,良好39例,内镜手术后病残率更低。结论:选择适宜的手术方式,能够挽救大多数患者的生命,内镜手术有助于降低病残率。
- 刘宗霖谭宗德程新富
- 关键词:脑出血手术治疗内镜手术
- 胸椎管内浆细胞肉芽肿3例诊治分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨胸椎管内浆细胞肉芽肿的诊断及治疗方法。方法回顾性分析3例胸椎管内浆细胞肉芽肿的临床资料。结果 3例患者术前均诊断为椎管内肿瘤,术后经组织病理和免疫组织化学分析确诊为浆细胞肉芽肿;手术切除后给予激素治疗,预后良好。结论胸椎管内浆细胞肉芽肿症状严重,易误诊,组织病理和免疫组织化学分析有助于确诊,手术切除后激素治疗效果良好。
- 刘宗霖陈红庆程新富
- 关键词:浆细胞肉芽肿椎管内
- 高氧液治疗严重颅脑损伤合并广泛肺挫伤分析被引量:4
- 2010年
- 目的探讨高氧液治疗严重颅脑损伤合并广泛肺挫伤病人的临床效果。方法将86例严重颅脑损伤合并广泛肺挫伤病人随机分为对照组40例,采用手术、脱水、止血、防感染、脑细胞代谢药等常规治疗;治疗组46例,除常规治疗外,应用高氧液500 ml静滴,2次/d,液体量计入当日输液总量,连续2周。分别于伤后治疗前和治疗后1 d、7 d1、4 d抽血行血气分析检查,1个月后根据GOS评分判断临床效果。结果治疗组1 d7、d血氧含量、血氧饱和度均明显高于对照组(P<0.05),临床良好恢复率明显高于对照组。结论高氧液治疗严重颅脑损伤合并广泛肺挫伤患者,早期能提高血氧饱和度和血氧含量,改善脑缺氧,提高该类病人抢救成功率。
- 谭宗德林爱龙钱晟程新富刘宗霖张志强
- 关键词:高氧液颅脑损伤肺挫伤
- 猪总颈动脉狭窄前后血流动力学变化的实验性研究被引量:1
- 2007年
- 目的测定猪颈总动脉狭窄前后血流动力学变化参数,为进一步研究打下基础。方法按文献建立猪颈总动脉粥样硬化狭窄模型。用彩色多普勒血流成像技术测量狭窄前后颈内动脉及大脑中动脉血流速度及血流量的变化。结果颈总动脉粥样硬化性狭窄前、后,大脑中动脉收缩期峰值血流速度(PSV)分别为(95.78±9.86)cm/s和(72.04±12.24)cm/s。颈总动脉狭窄前及狭窄后2个月颈内动脉PSV分别为(113.09±19.92)cm/s和(244.76±52.30)cm/s,血流量分别为(355.379±38.08)ml/min和(191.36±39.27)ml/min;两者比较,均相差显著(P<0.05)。结论猪颈总动脉严重狭窄后,颅内动脉灌注压明显下降及颅内血流量明显减少。
- 林爱龙李俊马廉亭程新富谭宗德刘宗霖张志强秦晓勇陈雯
- 关键词:颈总动脉狭窄动物模型彩色多普勒超声
- 外伤性胶质细胞增生症的治疗探讨
- 2015年
- 胶质增生是脑组织对各种致病因素引起损害的一种修复防御反应,神经胶质细胞轻度增生可不引起临床症状,过度增生则使机体的正常防御反应转变成影响受损神经元髓鞘和轴突生长的机械性屏障,从而影响神经元功能的恢复,产生一系列临床症状,称为胶质细胞增生症,颅脑损伤是胶质细胞增生症的主要病因之一[1-2]。单纯针对外伤性胶质细胞增生症的治疗尚无报道。
- 张志强朱殊陈红庆程新富刘宗霖谭宗德
- 关键词:外伤胶质细胞增生
- 水囊压迫止血对脑出血术后颅内压的影响
- 2012年
- 目的观察脑出血术后血肿腔置水囊压迫止血对颅内压的影响。方法选择15例脑出血病人,清除颅内血肿后血肿腔置水囊压迫止血,同时行侧脑室钻孔脑室外引流,引流管外接三通后接颅内压监测仪,并于术中及术后3d连续监测颅内压,根据颅内压变化情况给予脱水治疗。于术后1d、3d行头部CT复查,了解脑水肿及再出血情况。结果术中颅内压正常14例,轻度增高1例;术后1d正常10例,轻度增高4例,中度增高1例;术后2d正常8例,轻度增高5例,中度增高2例;术后3d正常5例,轻度增高6例,中度增高3例,重度增高1例。结论颅内血肿术后水囊少量注水压迫血肿腔止血,对术后颅内压影响小,安全可靠。
- 谭宗德程新富林爱龙张志强钱晟刘宗霖陈红庆刘宁解放军
- 关键词:水囊颅内血肿颅内压
- 创伤性重型颅脑损伤患者应激性溃疡预防性治疗的临床观察被引量:7
- 2013年
- 创伤性重型颅脑损伤患者常出现应激性溃疡(库欣溃疡),在需要神经外科重症监护的患者中,出血后病死率高达50%。因此,对于重型颅脑损伤术后出现上消化道出血的患者,应采取积极的预防性治疗,是提高此类患者救治成功率的重要步骤。为探讨重型颅脑损伤手术患者库欣溃疡发生及预防性治疗,选取作者科室2009—01/2011—04月的111例重型颅脑外伤病例进行库欣溃疡的预防性治疗,现报道如下。
- 程新富张志强陈红庆刘宗霖谭宗德程坤
- 关键词:颅脑损伤胃管
- 慢性硬膜下血肿86例手术治疗分析被引量:2
- 2013年
- 目的总结手术治疗慢性硬膜下血肿的经验。方法回顾性分析我科2004年1月—2012年9月86例慢性硬膜下血肿患者采用手术治疗的临床资料,其中83例,采用进一步改进的钻单孔引流法;3例采用内镜微创治疗。结果 86例患者术后3 d内症状有不同程度好转,随访3个月,血肿消失,无复发。结论针对不同类型的慢性硬膜下血肿,分别采用改进后的钻单孔引流法和内镜微创手术,疗效满意。
- 刘宗霖程新富
- 关键词:慢性硬膜下血肿内镜
- 原发性痉挛性斜颈的临床研究进展被引量:1
- 2004年
- 原发性痉挛性斜颈(Idiopathic spasmodic torticollis,IST)又称为原发性颈肌张力障碍(idiopathic cervical dystonia),是局限性肌张力障碍中最常见的一种类型。IST本身不会致死,但患者必须用双手扶头或其它方法来对抗、矫正头的异常姿势或运动,患者非常痛苦。
- 刘宗霖雷霆陈信康
- 关键词:原发性痉挛性斜颈颈肌张力障碍致死