刘卫敏
- 作品数:22 被引量:130H指数:7
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金卫生部临床学科重点项目更多>>
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- 膀胱副神经节瘤五例的临床和影像学特征报告并文献复习
- 2022年
- 目的总结分析膀胱副神经节瘤的临床和影像学特征。方法回顾性分析我院2012年12月至2020年7月经手术病理证实的5例膀胱副神经节瘤的患者资料,分析其临床和影像学特征,并进行文献复习。结果5例患者临床仅1例表现为无明显诱因尿频、尿急、尿痛,余4例均为体检偶然发现。CT、MRI均显示膀胱占位性病变,1例位于肌壁间,椭圆形,表面光滑,4例位于膀胱黏膜下,形态不规则,表面凹凸不平。CT平扫密度偏高、均匀,未见囊变、坏死、钙化,MRIT1WI及T2WI均显示等稍高信号,增强扫描瘤灶明显强化,黏膜下病灶均与邻近膀胱壁分界不清,局部膀胱壁增厚、强化。结论膀胱副神经节瘤是一种少见的膀胱良性肿瘤,无症状的膀胱副神经节瘤术前常误诊为膀胱癌。正确认识其影像学表现,结合典型临床表现,术前可提示该病的诊断,有助于泌尿外科医师手术方式的选择,避免术中并发症的发生。
- 刘卫敏彭令荣戎黛琳康庄胡成
- 关键词:膀胱副神经节瘤CTMRI
- 肝移植术后移植肝非肿瘤性实质病变的MRI诊断被引量:2
- 2010年
- 目的探讨MR在肝移植术后非肿瘤性肝实质病变诊断中的应用价值及其对临床治疗的指导意义。方法 22例原位肝移植受体及1例活体右半肝移植受体在术后MR随访中发现移植肝非肿瘤性肝实质病变,其中经再次手术病理或穿刺活检证实为:中重度急性排斥反应9例,炎性病变4例(肝脓肿3例,嗜酸性肉芽肿1例);肝实质缺血或梗死3例;肝实质淤血2例;脂肪肝2例。长期随访证实为动静脉分流6例。分析上述非肿瘤性肝实质病变的MR表现及MR在病因学诊断中的潜在价值。结果 MRI正确诊断所有肝脏炎症病变、肝实质缺血或梗死、肝实质淤血、脂肪肝,无漏诊及误诊病例;但1例嗜酸性肉芽肿根据MR检查仅能诊断肝实质炎性病变,未能直接得到嗜酸性肉芽肿诊断。首次MR检查正确诊断5/6例肝内周围型动静脉分流,1例在随访中证实。急性排斥反应患者肝脏MR检查无异常信号出现(7/9例)或仅表现为T2WI肝实质均匀或斑片状稍高信号(2/9例),所有病例均未在MR检查中得到诊断。LAVA序列MRA成像准确发现所有肝实质缺血或梗死患者的肝动脉狭窄(3例)和门静脉狭窄(1例),及肝淤血患者的肝中静脉狭窄(1例)或闭塞(1例),并在DSA检查中得到证实。3例肝脓肿患者中,2例在MR胰胆管成像中证实合并缺血性胆道狭窄、MRA发现肝动脉狭窄。结论 MRI在移植肝非肿瘤性肝实质病变的定位、定性及病因诊断中发挥重要作用;但无助于急性排斥反应的无创性诊断。
- 孟晓春刘卫敏唐文杰郭月飞方圆江婷康庄单鸿
- 关键词:肝移植
- 乳腺硬化性腺病的临床与影像学诊断被引量:9
- 2014年
- 乳腺硬化性腺病(sclerosing adenosis,SA)是一种良性增生性疾病,临床相对少见,且由于其在临床、影像学以及病理学的表现均与乳腺癌有重叠,对诊断带来极大困扰。目前,国内外关于SA诊断的文章较少,且观点不一。本文旨在提供更多的病例,以期提高临床及影像诊断医师对于SA的认识。
- 刘卫敏孟晓春陈健宁王晓红单鸿
- 关键词:乳腺硬化性腺病影像学诊断增生性疾病影像诊断病理学SA
- 乳腺肿瘤性病变的钼靶X线征象分析被引量:21
- 2010年
- 目的 明确乳腺肿瘤性病变的钼靶X线征象,评价钼靶在乳腺肿瘤性病变的诊断及鉴别诊断中的价值。资料与方法总结分析本院从2008年6月至2010年1月共1330例乳腺疾病钼靶X线摄影中检出并经手术和病理证实为乳腺肿瘤患者176例,其中乳腺良性肿瘤103例,乳腺癌70例,交界性叶状肿瘤3例。常规摄乳腺X线片,怀疑乳腺导管内乳头状瘤者,行溢液乳管造影。结果 (1)乳腺良性肿瘤钼靶X线多表现为圆形、椭圆形肿块,边界清楚,周边有或无透明"晕征",导管内乳头状瘤造影多表现为导管内单个或多个充盈缺损。(2)70例乳腺癌的钼靶X线征象,表现为肿块者56例(80%),砂粒状或簇状微钙化46例(66%),肿块伴微钙化42例(60%),结构扭曲、紊乱5例(7%),局灶性致密影3例(4%),血管影增粗24例(34%)。(3)叶状肿瘤的钼靶X线表现为圆形或浅分叶状肿块,密度高而均匀,肿块体积较大。结论 乳腺不同良恶性肿瘤具有较为特征性的X线征象,钼靶X线在乳腺良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断中具有重要意义,结合临床病史,可进一步提高诊断准确率。
- 刘卫敏王晓红孔庆聪邓星河林旭卉修文吉
- 关键词:乳腺肿瘤钼靶X线摄影
- 透明细胞肾癌的表观扩散系数值与组织学分化程度的相关性分析被引量:4
- 2018年
- 【目的】分析透明细胞肾癌(CCRCC)的表观扩散系数(ADC)值与组织学分化程度的关系。【方法】回顾性收集经病理证实的CCRCC患者63例,并根据Fuhrman病理分级Ⅰ~Ⅳ级标准,分为高分化组(Ⅰ级和Ⅱ级)、中分化组(Ⅲ级)、低分化组(Ⅳ级),所有患者均行中腹部MR平扫、增强和DWI成像检查(1.5T,b=800 s/mm2),分别测得CCRCC的ADC值,采用单因素方差比较不同CCRCC组织学分化程度与ADC值的差异,采用Spearman等级相关检验分析CCRCC的组织学分化程度与ADC值的相关性;并采用受试者工作特征ROC曲线评价CCRCC的ADC值诊断高分化CCRCC、低分化CCRCC的效能。【结果】高、中、低分化组CCRCC的ADC值(10^(-3)mm^2/s)分别为1.80±0.11、1.56±0.07、1.42±0.06,它们之间均有统计学差异(均P=0.000),CCRCC的ADC值与组织学分化程度呈显著的正相关(r=0.905,P=0.000);受试者工作特征ROC曲线分析显示ADC值诊断高分化CCRCC的最佳临界点值为1.61×10^(-3)mm^2/s,相应的敏感度与特异度分别89.5%、99.0%;诊断低分化CCRCC的最佳临界点值为1.54×10^(-3)mm^2/s,相应的敏感度与特异度分别为86.7%和98.8%。【结论】ADC值在预测CCRCC的组织学分化程度方面较高的价值。
- 彭令荣刘卫敏江婷陈健宁孔庆聪
- 关键词:磁共振成像弥散
- 数字化乳腺断层摄影(DBT)对于乳腺微钙化性病灶的诊断价值
- 刘卫敏王晓红
- 骶髂关节磁共振成像在强直性脊柱炎治疗随访中的临床应用被引量:40
- 2010年
- 目的探讨MRI在骶髂关节强直性脊柱炎(AS)患者治疗随访中的作用。方法对临床确诊的27例AS患者行MR检查,经常规治疗半年后复查骶髂关节MRI,比较软骨线、软骨下骨板、关节旁骨髓水肿、脂肪沉积和关节异常强化的变化,并与临床、实验室检查结果相对照,计算MRI与临床疗效评分在判定AS随访中的敏感度与特异度。结果27例AS患者治疗前,24例可见软骨线增粗、扭曲、中断;20例见软骨下骨板粗细不均、中断、凹凸不平;26例见关节旁骨髓水肿;15例见脂肪沉积;增强扫描27例均见骨髓内及关节囊、滑膜、关节韧带的异常强化。治疗后20例患者骶髂关节骨髓水肿不同程度减轻;19例患者强化程度减弱或消失。治疗后临床疗效判定为:显效/有效22例,无效5例;而MRI显示治疗显效和(或)有效20例;无效7例。与临床疗效评分比较,MRI诊断AS疗效判定的敏感度为90.91%,特异度为100%。结论骶髂关节MRI能直观地显示骶髂关节病变转归,在AS治疗随访中有很高的临床应用价值。
- 孔庆聪王晓红林云崖邓星河刘卫敏单鸿
- 关键词:脊柱炎强直性磁共振成像骶髂关节
- 肝脏影像报告和数据管理系统及应用进展被引量:1
- 2016年
- 肝脏影像报告和数据管理系统(LI-RADS)是2011年美国放射学院(ACR)发表的一项指南.其推出旨在规范肝细胞癌(HCC)高危患者CT和MRI影像学征象描述及诊断报告.本文对LI-RADS系统概况、版本更新及其临床应用最新进展等进行了综述.
- 刘卫敏孟晓春单鸿
- 关键词:肝脏肝细胞癌慢性肝脏疾病
- 磁共振弹力成像与扩散加权成像诊断慢性乙型病毒性肝炎纤维化程度分级的对比被引量:7
- 2017年
- 目的对比磁共振弹力成像(MRE)与扩散加权成像(DWI)诊断慢性乙型病毒性肝炎(CBH)纤维化程度分级的价值。方法回顾性收集CBH患者93例,均行肝穿刺活检,按照纤维化程度分级为S0-S4级;同期收集肝功能正常的健康查体者16例作为对照组。采用Spearman分析肝纤维化程度分级与弹性值、ADC值的相关性,采用ROC曲线分析肝弹性值、ADC值诊断纤维化程度分级的效能。结果患者组弹性值与纤维化程度分级呈显著正相关(r=0.962,P<0.01),患者组ADC值与纤维化程度分级呈显著负相关(r=-0.823,P<0.01);MRE/ADC检测肝脏≥S1、≥S2、≥S3、S4级的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.963/0.868、0.995/0.947、0.998/0.948、0.996/0.889,它们之间差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 MRE和DWI诊断肝纤维化程度分级均有较高的价值,MRE诊断效能优于DWI。
- 彭令荣孟占鳌王劲陈健宁刘卫敏
- 关键词:磁共振弹性成像扩散加权成像
- 肝脏影像报告和数据管理系统(LI-RADS)对于肝细胞肝癌诊断效能的评估
- 目的 应用LI-RADS系统对具有慢性肝病基础患者肝脏局灶性结节的CT、MRI表现进行评分、分级,对其诊断肝细胞肝癌的效能进行评估。方法 收集我院符合条件的249名病人共297例肝脏局灶性结节的腹部CT或MRI图像,2名...
- 刘卫敏覃杰单鸿
- 关键词:肝脏肝细胞肝癌慢性肝脏疾病