刘凯
- 作品数:26 被引量:107H指数:6
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- 枕骨大孔区支气管源性囊肿1例报告
- 2011年
- 患者,女性,25岁,因"摔倒后头痛、头晕20 d"入院。患者于入院前20 d走路时突然摔倒,之后出现头痛、头晕,无恶心、呕吐,无抽搐,无吞咽呛咳、耳鸣等特殊不适。于入院前13 d就诊于外院,行颅脑CT检查提示:枕骨大孔区以高密度为主主等高密度混杂占位性病变。
- 梁启龙魏进旺何家骥林毅兴潘云曦刘凯杨君张弘贾创创
- 关键词:枕骨大孔区支气管源性囊肿
- 早期肝癌单纯颅骨转移一例
- 2004年
- 魏进旺梁启龙刘凯杨君张弘
- 关键词:颅骨转移肝癌查体瘤体颅脑CT渐进性
- 高血压脑出血手术时机及手术方式的综合研究被引量:47
- 2013年
- 目的对比不同时间窗内采用不同外科术式的高血压脑出血患者,分析其术后并发症及远期生活能力的相关性。方法回顾分析210例年龄〈85岁、GCS评分5~10分且出血量在40-80ml的患者,按小骨窗开颅手术和立体定向血肿穿刺两种手术方式分为两组,从手术时间上分为6h以内、6~24h、24h以上6个亚组,通过对高血压脑出血患者的年龄、术前意识状态、出血部位和和出血量、手术方式(立体定向血肿穿刺及小骨窗开颅血肿清除手术对比)、手术时机等因素的回顾性研究,分析术后患者偏瘫开始恢复时间、再出血率、术后肺部感染发生率及远期生活能力等指标。结果(1)立体定向血肿穿刺与开颅血肿清除两者术后肺部感染发生率(X2=o.669,P=0.413〉0.05)和术后迟发再出血率(X2=0.321,P=1.000〉0.05),两种术式术后远期生活能力无统计学差异(Z=0.469,P=0.639〉0.05)。(2)患者术后远期生活能力与手术时机选择密切相关,发病后6~24h接受手术的患者再出血率(X2=32,186,P=0.000〈0.05)及术后病残率(X2=7.799,P=0.020〈0.05)较其他时间窗手术组有统计学差异,此时间窗内手术患者术后效果最佳。(3)对于脑出血后意识障碍Ⅱ~Ⅲ级、深部小血肿和重要功能区血肿的患者,立体定向小血肿穿刺振荡碎吸术偏瘫开始恢复时间平均为(12.0±3.2)d,小于骨窗开颅时间(t=11.245,P=0.000〈0.01)。结论对于高血压脑出血患者应针对不同出血部位及出血量多少,在早期(6-24h)分别采取个体化治疗,可以取得良好的治疗效果,能降低死亡率及致残率,提高生活质量。
- 杨君魏进旺梁启龙刘凯何家骥贾创创
- 关键词:立体定位技术手术后并发症
- 头皮血管畸形2例报告
- 2013年
- 头皮血管畸形是一类发生于颈外血管系统的血管畸形,其发病率低,临床治疗复杂,术后易复发。我科收治2例复杂的头皮血管畸形患者,1例栓塞后行外科手术治疗,1例单纯手术切除,均取得了良好的效果。
- 刘凯吴琪魏进旺张鑫樊友武张治元
- 关键词:血管畸形头皮
- 小骨窗开颅与立体定向穿刺手术治疗高血压脑出血的对比分析被引量:8
- 2014年
- 目的:对比采用不同外科术式的高血压脑出血患者,分析其术后并发症及远期生活能力的相关性。方法:回顾总结210例年龄〈85岁、GCS评分5~10分且出血量在40—80ml的患者,按小骨窗开颅和立体定向血肿穿刺两种手术方式分为2组,通过对高血压脑出血病人术前意识状态、出血部位和和出血量、手术方式等因素的回顾性研究,分析术后患者偏瘫开始恢复时间、再出血率、术后肺部感染发生率及远期生活能力等指标。结果:立体定向血肿穿刺与血肿开颅清除手术两者术后肺部感染发生率(x2=0.669,P=0.413)和术后迟发再出血率(x2=O.321,P=1.000)无差异,两种术式术后远期生活能力无差异(Z=0.469,P=0.639)。对于脑出血后意识障碍Ⅱ~Ⅲ级、深部小血肿和重要功能区血肿的患者,立体定向血肿穿刺术偏瘫开始恢复小于骨窗开颅(t=11.245,P=0.000)。结论:对于高血压脑出血患者,针对不同出血部位及出血量多少,早期采取个体化治疗,可以取得良好的治疗效果,能降低死亡率及病残率,提高生活质量。
- 杨君魏进旺梁启龙刘凯何家骥贾创创
- 关键词:高血压脑出血立体定向穿刺小骨窗开颅并发症疗效
- 重症脑出血患者围手术期优化管理分析被引量:1
- 2017年
- 目的:分析优化管理在重症高血压脑出血患者围手术期的应用效果。方法:选取兰州市第二人民医院收治的110例重症高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为常规管理组与优化管理组各55例,对比两组总满意度和术后并发症。结果:优化管理组总满意度高于常规管理组,术后并发症发生率显著低于常规管理组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论:将优化管理应用于重症脑出血患者围手术期的临床医疗工作中,能够显著降低各种并发症的发生率,有效改善患者的预后及生存质量。
- 姜晓萍刘凯魏婧马宝琴
- 关键词:脑出血围手术期
- 高血压脑出血破入侧脑室38例治疗体会被引量:5
- 2005年
- 目的探讨高血压颅内血肿破入侧脑室的治疗方法.方法对38例高血压颅内血肿破入侧脑室患者,通过头部CT定位后,采用YL-1型穿刺针穿刺血肿尿激酶碎吸术,同时辅以单侧或双侧脑室外引流术,脑室内注入尿激酶溶血治疗.结果神经康复分级:Ⅰ级3例,Ⅱ级2例,Ⅲ级7例,Ⅳ~V级26例.结论该方法是一种治疗效果较好、操作简单、费用低、安全有效的方法.
- 魏进旺刘凯杨君梁启龙张弘
- 关键词:YL-1型穿刺针双侧脑室外引流术CT定位神经康复碎吸术颅内
- 脑膜瘤合并脑动脉瘤诊治分析被引量:6
- 2009年
- 目的:总结脑膜瘤合并脑动脉瘤诊治方法和发生因素,提高临床医师对本病的认识。方法:回顾性分析3例脑膜瘤合并脑动脉瘤的诊断及治疗过程,对其诊断及治疗的效果进行评价。结果:2例初诊为脑动脉瘤,1例初诊为脑膜瘤,3例均同期行脑膜瘤及脑动脉瘤手术治疗,均获满意疗效。结论:对脑膜瘤合并脑动脉瘤的患者,临床医生应重视病史和影像资料的分析,避免漏诊,对条件允许者应力争同期手术治疗。
- 梁启龙魏进旺姜晓萍潘云曦林毅兴刘凯杨君何家骥
- 关键词:脑肿瘤合并症颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血
- 垂体脓肿一例
- 2006年
- 患者女性,31岁。头痛、闭经伴皮肤干燥半年。查体:神志清楚,体温正常,发育正常,皮肤粗燥干裂,四肢肢端无肥大,全身皮肤、粘膜无色素脱失及沉着,无视野缺损,双眼视力无下降,双侧眼底无渗出及渗血,视乳头轻度水肿,橘红色,视网膜无剥离,静脉无迂曲,A/V=2/3,心肺腹未查及明显异常。内分泌功能正常,病程中尿量无增减,无多饮。追踪病史:患者于5年前妊娠后期曾发热1周余,用抗生素对症治疗后症状消失,产后有大出血史。
- 梁启龙魏进旺杜娟姜小萍杨君刘凯张弘张莉任燕
- 关键词:垂体脓肿体温正常色素脱失双眼视力妊娠后期视乳头
- 单管或多管引流术治疗高血压脑出血的疗效观察
- 2015年
- 目的 探讨钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法 回顾性分析2009~2013年收治的210例高血压脑出血患者的临床资料,其中采用单管引流术治疗113例,多管引流术治疗97例。结果 采用多管引流术治疗患者的引流时间、住院时间较单管引流术治疗的患者明显缩短(P〈0.05)。根据日常生活能力分级,采用多管引流术治疗患者预后明显优于单管引流术治疗的患者。结论 与单管引流术相比,多管引流术能更快速引流血肿,疗效更佳。
- 刘凯魏进旺梁启龙杨君何家骥贾创创唐忠斌
- 关键词:高血压脑出血钻孔引流术疗效