刘凌云
- 作品数：24 被引量：172H指数：8
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省卫生厅资助课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 哮喘-慢阻肺重叠综合征患者呼出气一氧化氮与诱导痰嗜酸粒细胞及肺功能的相关性研究被引量：24
- 2016年
- 目的:探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者呼出气一氧化氮(NO)与诱导痰嗜酸粒细胞(EOS)及肺功能的相关性及其与吸入糖皮质激素(ICS)治疗效果的关系,为ACOS的诊断及治疗提供依据。方法:以2012年6月-2014年6月我院诊治的稳定期ACOS患者为ACOS组(n=60),以同期诊治的无合并哮喘的稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者单纯COPD组(n=60)。受试者均接受单纯ICS治疗3个月,治疗前后行肺通气功能检查、支气管舒张试验、呼出气NO检测及诱导痰中炎性细胞的分析。结果:ACOS组呼出气NO及诱导痰EOS计数均显著高于单纯COPD组,且呼出气NO与诱导痰EOS计数显著正相关、与FEV1显著负相关。ROC曲线分析显示以30ppb为截点呼出气NO诊断ACOS的敏感度为86.1%,特异度为85.7%。ICS治疗后的FEV1值增幅ACOS组亦显著高于单纯COPD组。ACOS组ICS治疗后的FEV1值增幅与呼出气NO检测显著正相关。结论:呼出气NO与ACOS患者气道EOS炎症及肺功能下降相关,且能较好地预测ACOS对ICS治疗的反应性。
- 刘凌云
- 关键词：哮喘吸入糖皮质激素肺功能呼出气一氧化氮
- 慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰促炎/抗炎介质水平的变化被引量：2
- 2007年
- 目的观察各期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道内促炎/抗炎介质的水平变化,阐明COPD气道局部炎症与气流受限的关系。方法检测48例COPD急性加重期患者入院第1d(加重期组)和治疗1周缓解后(缓解期组)、43例COPD稳定期患者(稳定期组),以及28例健康对照者(分为吸烟组和不吸烟组,各14例)诱导痰中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和可溶性肿瘤坏死因子受体55、75(sTNF-R55、sTNF-R75)水平,以及肺功能(FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC等)指标的变化。结果COPD缓解期较加重期TNF-α浓度显著下降(P<0.05),sTNF-R55浓度显著上升(P<0.05),sTNF-R75浓度亦上升但差异无统计学意义(P>0.05)。加重期和缓解期诱导痰中TNF-α和sTNF-R55水平均显著高于稳定期患者和对照组(P<0.05)。吸烟组TNF-α水平高于不吸烟组,sTNF-R55水平低于不吸烟组。加重期组痰TNF-α水平与FEV1、FEV1%pred呈显著负相关,而sTNF-R55和sTNF-R75水平与FEV1、FEV1%pred呈显著正相关。稳定期组FEV1与sTNF-R55水平呈显著正相关,与TNF-α无明显相关性。对照组sTNF-R55、sTNF-R75水平与肺功能无明显相关性。结论各期COPD患者气道内存在促炎介质和抗炎介质的失衡,抗炎介质水平增加有利于临床肺功能的改善。
- 曾勉关开泮黄晓梅卢桂芳王辉刘凌云贺云鹏黄书然谢灿茂
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病诱导痰细胞因子肿瘤坏死因子Α可溶性肿瘤坏死因子受体
- 不同时期慢性阻塞性肺疾病患者气道局部和全身氧化应激水平的变化被引量：1
- 2008年
- ①目的探讨不同时期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者全身及气管局部氧化应激水平的变化及其与肺功能下降的关系。②方法对40例急性加重期COPD患者(A组),30例稳定期COPD患者(B组),15例健康吸烟者(C组)进行痰诱导及肺功能测定,并检测其血浆和诱导痰中MDA、GSH含量及SOD、GSH-PX的活性。③结果A组、B组、C组间血浆和诱导痰MDA含量均呈下降趋势;血浆和诱导痰GSH含量、SOD、GSH-PX活性呈上升趋势;血浆MDA、GSH含量,SOD、GSH-PX活性与肺功能FEV1相关系数分别为:-0.78、0.78、0.799、0.7383(P<0.05);诱导痰MDA、GSH含量,SOD、GSH-PX活性与肺功能FEV1相关系数分别为:-0.776、0.778、0.788、0.800(P<0.05)。④结论COPD患者在全身水平和气道局部均存在氧化/抗氧化失衡,尤以急性加重期患者更为明显;COPD患者氧化应激增加是导致肺功能下降的原因之一。
- 刘凌云曾勉左万里黄炎明仝金斋
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病氧化应激肺功能诱导痰
- 图文宣教在心脏手术术前访视中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨图文宣教访视方法在心脏手术术前访视中的应用价值，提高心脏手术术前访视的质量。方法将100例住院心脏手术患者随机分成2组：图文宣教术前访视组（A组）、普通术前访视组（B组）。采用状态一特质焦虑（STAL）量表进行焦虑情绪测评，均在访视前和麻醉前评测，并测定入院时和麻醉前血压、脉率，术后进行心理满意度调查。结果术前2组患者焦虑均值、脉率、血压波动差异无统计学意义；麻醉前15min，患者焦虑均值升高幅度和生理指标变化幅度A组〈B组，2组间差别有统计学意义，P〈0．05。术后A组心理满意度调查明显高于B组，2组间差别有统计学意义，P〈0．05。结论图文宣教法术前访视能较普通术前访视更好地缓解心脏手术患者术前应激反应，稳定生命体征，便于麻醉手术顺利进行，便于术后康复，提高手术室护理质量。
- 康丽玫刘凌云
- 关键词：术前访视心脏手术
- 血浆及胸水N-末端脑钠肽前体的相关性及其在胸腔积液患者中的诊断价值被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨血浆及胸水N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的相关性及其在胸腔积液中的诊断价值。方法:将2011年12月-2013年6月收治的胸腔积液患者90例分别检测胸腔积液及血浆NT-pro BNP浓度,研究血浆及胸水的NT-pro BNP浓度相关性;比较心源性胸腔积液组(A组)与非心源性胸腔积液组(B组)血浆及胸水NT-pro BNP的浓度;以胸腔积液NT-pro BNP浓度>1500 pg/ml,血浆NT-pro BNP浓度>1800 pg/ml为截点,计算胸腔积液及血浆NT-pro BNP水平诊断心源性胸腔积液的灵敏度、特异度及约登指数。结果:血浆与胸水NT-pro BNP水平呈正相关性(r=0.957,P<0.05);A组血浆及胸腔积液NT-pro BNP浓度均明显高于B组(P<0.05);以胸腔积液NT-pro BNP>1500 pg/ml为截点,其诊断心源性胸腔积液的敏感性和特异性及约登指数分别为:96.1%,87.8%,83.9%;以血浆NT-pro BNP>1800 pg/ml为截点,其诊断心源性胸腔积液的敏感性和特异性及约登指数分别为:97.1%,97.4%,94.5%。结论:血浆及胸水NT-pro BNP水平存在正相关性,对两者进行检测有助于心源性胸腔积液的诊断。
- 刘凌云曾勉左万里康丽玫
- 关键词：血浆胸腔积液N-末端脑钠肽前体心功能不全
- COPD患者氧化应激与糖皮质激素受体水平的相关性被引量：2
- 2008年
- 目的探讨不同时期COPD患者全身氧化应激水平的变化及其与糖皮质激素受体的相关性。方法测定40例急性加重期COPD患者(A组)、30例稳定期COPD患者(B组)、15例健康吸烟者(C组)血浆中MDA、GSH含量,SOD活性,及外周血有核细胞糖皮质激素受体水平。结果①A组、B组、C组间:①血浆MDA含量呈下降趋势;②血浆GSH含量、SOD活性呈上升趋势;②外周血有核细胞GR水平呈递增趋势;③GR与血SOD、MDA、GSH的相关系数分别为0.593、-0.561、0.663,P<0.05。结论①COPD患者在全身水平存在氧化/抗氧化失衡,尤以急性加重期患者更为明显;②COPD患者氧化应激增加是导致外周血有核细胞糖皮质激素受体水平下降的原因之一。
- 刘凌云曾勉左万里黄炎明仝金斋
- 关键词：氧化应激糖皮质激素受体诱导痰
- COPD的分子遗传研究进展被引量：3
- 2004年
- 刘凌云曾勉
- 关键词：COPD进行性气流受限人中劳动力
- 各期慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰细胞成分与肺功能的关系被引量：27
- 2007年
- 【目的】比较不同时期慢性阻塞性肺病(COPD)患者诱导痰中细胞组成的变化,及其诱导痰中细胞成分尤其中性粒细胞百分比与气流受限的关系。【方法】对110例COPD患者[急性加重期COPD(AECOPD)患者(A1组)62例、稳定期COPD患者(B组)48例]及30例健康对照者(C组)进行肺功能测定及痰诱导,痰液处理后沉渣作细胞学分析。其中AECOPD组在治疗1周后(A2组)再次进行上述指标的测定。【结果】140例受试者中有21例因不能耐受痰诱导过程或痰标本不合格而退出研究,最终有119例受试者完成本研究(A1,2组48例,B组43例,C组28例)。A1组、A2组、B组、C组诱导痰中细胞总数(106/mL)分别为(8.8±3.7)、(6.5±2.6)、(5.0±2.8)、(2.8±1.3),细胞分类中A1组、A2组、B组以中性粒细胞为主,分别为66%±15%、60%±10%、55%±11%,而在C组中则以巨噬细胞、中性粒细胞为主,分别为37%±10%、32%±8%;AECOPD患者(A1组、A2组)诱导痰中性粒细胞百分比与肺功能指标(FEV1、FEV1%pre、FVC、FEV1/FVC)呈负相关(r分别为-0.860、-0.682、-0.662、-0.300,P<0.001);稳定期组(B组)中性粒细胞与FEV1、FEV1%pre负相关(r分别为-0.346、-0.421,P<0.05),对照组中性粒细胞与肺功能无相关性(P>0.05)。【结论】AECOPD、缓解期、稳定期患者诱导痰细胞以中性粒细胞为主,健康者诱导痰细胞以巨噬细胞为主;气道局部中性粒细胞增多与各期COPD患者气流受限存在密切的关系。
- 曾勉刘凌云张式鸿谢灿茂王辉黄晓梅
- 关键词：阻塞性肺疾病诱导痰中性粒细胞
- 诱导痰技术在慢性阻塞性肺疾病患者氧化应激机制研究中的应用
- 2008年
- 目的利用谤导痰技术研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道局部氧化应激水平的变化及其与COPD患者肺功能下降的关系。方法对40例急性加重期COPD患者(A组)、30例稳定期COPD患者(B组)、15例健康吸烟者(C组)进行痰诱导,并测定其诱导痰中脂质过氧化产物丙二醛(MDA)、非酶性抗氧化剂还原型谷胱甘肽(GSH)含量、酶性抗氧化剂超氧化物歧化酶(SOD)活性及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性,并分析各指标与肺功能的关系。结果(1)COPD患者在痰诱导前和结束时及结束10min SpO_2、FEV_1均值比较变化无统计学意义(P>0.05);(2)A、B、C组间诱导痰MDA含量呈下降趋势,诱导痰GSH含量、SOD、GSH-PX活性呈上升趋势;(3)FEV_1与痰MDA、GSH含量及痰SOD、GSH-PX的活性相关系数分别为-0.776、0.778、0.788、0.800,P<0.05。结论痰诱导技术在COPD患者氧化应激机制研究中的应用具有一定的安全性,COPD患者气道局部均存在氧化/抗氧化失衡,尤以急性加重期患者更为明显,COPD患者氧化应激增加是导致肺功能下降的原因之一。
- 刘凌云曾勉左万里黄炎明仝金斋
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病氧化应激诱导痰
- 诱导痰嗜酸粒细胞检测在支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征中的应用被引量：14
- 2016年
- 目的：本研究旨在探讨哮喘-COPD重叠综合征患者诱导痰嗜酸性粒细胞水平及其与吸入糖皮质激素治疗效果的关系，为哮喘-COPD重叠综合征的诊断及治疗提供依据。方法：选择2012年6月一2014年6月我院诊治的稳定期哮喘-COPD重叠综合征（ACOS）患者60例（ACOS组），同期在我院诊治的无合并哮喘的稳定期COPD患者60例（单纯COPD组）。所有受试者均接受肺功能检查，包括支气管舒张试验，动脉血气分析，血嗜酸性粒细胞计数及诱导痰中炎性细胞的分析。结果：外周血嗜酸性粒细胞计数和诱导痰嗜酸性粒细胞计数ACOS组均显著高于单纯COPD组。ROC曲线分析显示以2.5%为截点，诱导痰嗜酸性粒细胞计数诊断ACOS的敏感性为82.4%，特异性84.8%。吸入糖皮质激素（ICS）治疗后的FEV1值增幅ACOS组亦显著高于单纯COPD组。ACOS组吸入糖皮质激素（ICS）治疗后的FEV1值增幅与诱导痰嗜酸性粒细胞计数显著正相关。 结论：诱导痰嗜酸性粒细胞检测可作为ACOS的诊断指标之一，且能较好的预测ACOS对ICS治疗的反应性。
- 刘凌云曾勉左万里康丽玫
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病哮喘吸入糖皮质激素
