刘冰 作品数:39 被引量:285 H指数:10 供职机构: 中国医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题 辽宁省普通高等教育本科教学改革研究项目 上海市科委重大科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
大脑中动脉高密度征与脑梗死 被引量:10 2000年 大脑中动脉高密度征是脑梗死的超早期CT征象。文章综述了大脑中动脉高密度征的出现时间、发生机制和诊断要点 ;评价了大脑中动脉高密度征对脑梗死超早期诊断。 刘冰 黄如训关键词:脑梗死 大脑中动脉高密度征 PBL教学模式对医学教育环境的影响 被引量:9 2012年 以问题为基础的学习(problem based learning,PBL)PBL教学模式强调将临床病例中产生的问题作为学习基础,以学生为中心,着重培养学生的自学能力、发现问题并解决问题的能力、团队合作精神、临床思维能力、批判性思维能力和人际交往能力。教育环境是指学校内部与教学发生直接或间接关系的所有主客观因素的总和。研究表明,教育环境直接影响到学生的学习效果和对学校生活的满意度。本研究采用国际公认的医学教育环境测量工具DREEM表研究PBL对医学教育环境的影响。 刘冰 齐殿君 凌光烈关键词:PBL教学模式 以学生为中心 批判性思维能力 团队合作精神 临床思维能力 人际交往能力 降纤酶治疗脑梗死的实验研究 被引量:39 2001年 目的 观察降纤酶对光化学模型诱导的大鼠大脑中动脉血栓的溶栓作用及对脑梗死灶的影响。方法 应用光化学方法造成60只易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP)大脑中动脉(MCA)血栓形成,在3 h、6 h、9 h、12 h、1 d不同的时间点对大鼠静脉注射 3种产地的降纤酶 8 U/kg,对照组注射等容生理盐水,观察 2 d,对大鼠进行行为学评分、MCA血流测定、梗死灶体积测定、病理改变及出血情况观察。结果 降纤酶组3小时以内的血栓全部溶解,6小时内的部分溶解。降纤酶组各时间点无论血栓溶解与否,大鼠的行为学评分、梗死灶体积均较生理盐水组低,梗死灶周围微血管闭塞较生理盐水组少。但在降纤酶组中有2例发生出血,分别发生于血栓后6 h、12 h用药组。结论 降纤酶对6小时以内的血栓有溶栓作用,对3小时以内的血栓溶解率最高。降纤酶除溶栓作用外,还可减少梗死灶体积,抑制微血管的血栓形成,改善微循环,改善卒中的预后。与其他溶栓剂相比并不增加出血并发症的发生。 黄如训 曾进胜 陈立云 刘冰 李玲 苏镇培 卢林关键词:降纤酶 脑梗死 教师成长档案袋在基于问题学习师资培养中的应用 被引量:2 2019年 目的探讨教师成长档案袋在基于问题学习(problem-based learning, PBL)师资培养的作用和意义。方法本研究采用问卷调查方法。选择中国医科大学附属第一医院10名PBL师资为研究对象,通过建立教师成长档案袋的方法对PBL师资进行培养和评价。应用自制的PBL教学反思评价表、PBL教案质量评价表、PBL师资课堂表现评价表、PBL教学案例评价表和PBL师资培训需求调查表对教学档案袋的使用效果进行评价。应用SPSS 25.0软件进行数据分析。结果应用教师成长档案袋之后,师资的PBL教案质量评分(前后分别是72.13±6.94与78.10±7.89)、PBL教学反思总评分(前后分别是55.50±3.83与66.20±4.25)、PBL师资课堂表现总评分(前后分别是72.73±5.45与80.17±5.97)和PBL教学案例总评分(前后分别是72.13±6.94与78.10±7.89),均较前提高,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。结论教师成长档案袋是一种有效的PBL师资培养和评价方法。 刘冰 齐殿君关键词:基于问题学习 师资 成长档案袋 教案 肛周坏死性筋膜炎13例的临床分析 被引量:6 2012年 目的探讨肛周坏死性筋膜炎的诊断及治疗方法。方法对中国医科大学附属第一医院肛肠外科自2008年9月-2011年8月间收治的13例肛周坏死性筋膜炎患者全部行肛周清创引流术。术中充分引流清创,并抽取脓汁作细菌培养和药敏试验。术后给抗炎、对症、支持治疗。结果本组13例患者全部治愈。平均手术时间为130 min。术后常规应用美罗培南7~10 d,并监测血常规。术后第3天WBC降至(10.5~11.7)×109/L,中性粒细胞百分率降至79%~84%;术后第7天WBC降至(8.7~10.3)×109/L,中性粒细胞百分率降至63%~71%。体温降至36.7~37.2℃。患者住院天数为15~24 d,平均住院日为21 d,平均住院费用15 605.41元。所有患者随访1年,未发现复发。结论早期诊断并给予彻底的清创引流是治疗的关键,及时有效的抗炎、对症、支持治疗可以改善患者的预后。 刘冰 王竞 凌光烈 詹娇阳 齐殿君关键词:坏死性筋膜炎 肛周 有氧运动对二甲基苯蒽诱导大鼠乳腺癌发生及其机制探讨 2013年 目的:研究中等强度有氧运动对二甲基苯蒽(7,12-dimethyl-benz{a}anthracene,DMBA)诱导大鼠乳腺癌发生的影响。方法:120只7周龄无特定病原体级(SPF)雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠按2×2析因设计随机数字表法分为空白对照组(CON)、运动对照组(ECON)、药物诱导组(DI)和运动+药物诱导组(EDI),每组30只。ECON组和EDI组进行有氧运动训练,每周5d,25mL/min,30min/d。药物诱导组和运动+药物诱导组给予1mL的10mg/mL DMBA麻油溶液灌胃2次。每2周观察1次大鼠的体质量、乳腺肿瘤体积和荷瘤数。18周后处死所有大鼠,对所有乳房肿瘤进行病理诊断,并测定脂肪湿重、脂肪指数、Lee’s指数、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血清雌二醇(E2)水平。结果:实验终末CON组、ECON组、DI组和EDI组的体质量分别为(352.67±32.93)、(322.30±29.18)、(296.50±28.60)和(289.30±27.05)g。析因分析显示,有氧运动(F=12.149,P=0.001)和DMBA(F=68.442,P<0.001)都显著影响大鼠的体质量增长,两者有交互作用,F=4.620,P=0.034。DI组和EDI组的潜伏期分别为(13.86±2.88)和(15.65±2.23)d,差异有统计学意义,t=-2.456,P=0.018;荷瘤数分别为(3.24±1.12)和(2.30±1.02)个,差异有统计学意义,t=3.111,P=0.003;肿瘤体积为(2 107.07±526.76)和(1 793.78±541.08)mm3,差异有统计学意义,t=2.105,P=0.040。有氧运动和DMBA可以显著影响大鼠的脂肪湿重、脂肪指数和Lee’s指数,P<0.01,且两者之间无明显交互作用,P>0.05。有氧运动可以显著影响大鼠血清TG、TC、HDL-C和LDL-C和雌激素水平,P<0.01,且与DMBA无明显交互作用,P>0.05。结论:有氧运动可以抑制二甲基苯蒽诱导的大鼠乳腺癌的发生,其机制可能与有氧运动通过影响大鼠体脂水平而降低体内E2水平有关。 齐殿君 张清富 冯亮 刘冰关键词:乳腺肿瘤 有氧运动 二甲基苯蒽 雌二醇 利用临床技能实验教学中心开展PBL教学探讨 被引量:16 2013年 目的探讨利用临床技能实验教学中心开展PBL教学的效果和意义。方法以中国医科大学临床医学专业60名学生为研究对象,按照学号分为两组,对照组(n=30)在普通小教室开展PBL,实验组(n=30)在临床技能实验教学中心开展PBL,并充分运用实验教学中心的教学资源。两组由相同的教师授课,并采用期末考试和调查问卷相结合的方式评价教学效果。采用SPSS软件进行统计分析。结果对教师的调查结果显示,参与教学的8名教师均认为在临床技能实验教学中心开展PBL有助于促进教师专业发展,有助于缓解教室和教师不足的问题,同时还可以提高临床技能实验教学中心的使用率,促进临床技能实验教学中心教学水平的提高。对学生的调查结果显示,在临床技能实验教学中心开展PBL有助于提高学生临床技能和信息管理能力(P<0.01)。两组期末考试成绩总分无差异,但实验组学生临床操作技能题目的成绩明显优于对照组(P<0.01)。结论利用临床技能实验教学中心开展PBL教学有助于改善教学质量,提高学生的临床操作能力和信息管理能力,有助于解决PBL教学中教师和教室不足的问题,同时可以促进临床技能实验教学中心教学水平的提高。 齐殿君 王爽 刘冰 温华 何旖旎 朱亮亮 吴美红 于晓松关键词:PBL教学法 实验教学中心 帕金森病误诊病例分析 1999年 帕金森病(Parkinson’sdiseasePD)也称震颤麻痹,是一种常见的中老年神经系统变性疾病。而继发于脑炎、药物中毒、脑血管疾病、一氧化碳中毒等帕金森病称为帕金森综合征(PDS)。目前对于PD尚无有效的影像学和实验室等辅助检查手段,其诊断主要... 柳忠兰 刘冰 丛树艳关键词:震颤性麻痹 误诊 有氧运动对DMBA诱导大鼠乳腺癌发生的影响及其机制的研究 被引量:2 2014年 目的:研究有氧运动对二甲基苯蒽(DMBA)诱导大鼠乳腺癌发生的影响并探讨其可能的机制。方法:将120只8周龄雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为空白对照组(CON)、运动对照组(ECON)、药物诱导组(DI)和运动+药物诱导组(EDI),每组30只。ECON组和EDI组进行有氧运动训练,运动强度为25 m/min,30 min/d,每周5天。DI组和EDI组分别给予1 ml 10 mg/ml的DMBA麻油溶液灌胃2次。每2周记录1次大鼠的体重、荷瘤数和乳腺肿瘤体。18周后处死所有大鼠,对大鼠乳房肿瘤进行病理诊断,处死大鼠前测定血清TNF-а、IL-6、CRP和sE-selectin水平。结果:实验结束时ECON组体重为(353.8±31.13)g,CON组体重为(325.7±28.52)g,两组相比体重明显下降,差异有统计学意义,P<0.05。DI组体重为(299.2±29.28)g,EDI组体重为(294.3±25.96)g,两组间比较,差异无统计学意义,P>0.05。DI组诱发乳腺癌概率(30/30)显著高于EDI组(24/30),两组之间比较,差异有统计学意义,P<0.05。DI组的潜伏期为(13.83±2.83)天,EDI组的潜伏期为(15.58±2.21)天,组间差异有统计学意义(P<0.05)。DI组的荷瘤数为3.03±1.16,EDI组的荷瘤数为2.21±1.06,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。DI组的肿瘤体积为(2 185.03±528.21)mm3,EDI组的肿瘤体积为(1 763.08±519.44)mm3,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ECON组与CON组相比及EDI组与DI组相比,TNF-а、CRP、sE-selectin水平显著降低,血清IL-6水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:有氧运动可以抑制DMBA诱导大鼠乳腺癌的发生,降低全身慢性炎症水平可能是其作用机制之一。 齐殿君 张清富 冯亮 刘冰关键词:乳腺癌 有氧运动 炎症因子 操作技能直接观察评估在同伴互助学习中的应用 被引量:4 2021年 目的探讨操作技能直接观察评估(DOPS)在同伴互助学习(PAL)中的应用意义和效果。方法以中国医科大学临床医学专业2016级本科生62人为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组31人。实验组和对照组均采用PAL开展课后临床技能操作,实验组增加DOPS作为形成性评价,采用阶段考试和座谈会进行效果评价。结果实验组临床操作技能操作考试成绩高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。增加PAL并没有显著增加课外学习时间(P>0.05)。结论在PAL中增加DOPS可以弥补PAL和DOPS自身的不足,有助于改善教学质量,为今后PAL和DOPS的进一步推广提供新思路。 刘冰 齐殿君关键词:同伴互助学习 教学评价 教学方法